bezwładny chód pośladkowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Kiedy chodzi o zwichnięcie kostki lub podwichnięcie, dotknięta strona często ma chód opadający. Staw skokowy składa się z małżowiny piszczelowej i piszczelowej, a powierzchnia stawu jest nierówna, a połączenie między nimi jest bardzo bliskie. Kapsułka stawowa stawu skokowego jest napięta. Więzadło przednie piszczelowo-strzałkowe, więzadło piszczelowe tylne, więzadło grzebieniowe biodrowe i więzadło krzyżowe między stawami skokowymi przednimi i tylnymi. Więzadło jest mocne i dlatego prawie Nie mogę się ruszyć. Staw skokowy jest strukturalnie stawowym stawem z minimalną aktywnością i odgrywa ważną rolę w ciąży i porodzie.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny chodu zwisu:
(1) Przyczyny choroby: Większość z nich jest związana z ostrymi skręceniami lub porodem w złej pozycji przez długi czas.
(B) patogeneza: przyczyna zwichnięcia stawu skokowego lub podwichnięcia jest głównie związana z ostrym zwichnięciem lub długoterminową pracą w złej pozycji. Kiedy ciało ludzkie jest wyprostowane, linia środka ciężkości wytwarza pewien moment obrotowy z przodu stawu skokowego; gdy talia jest zgięta, kręgosłup jest przechylany do przodu, a mięsień miednicy / liny jest ciągnięty lub mocowany, co może powodować zwichnięcie lub obciążenie stawu skokowego. Ponadto podczas ciąży więzadła mogą się rozluźnić i przybrać na wadze z powodu wydzielania progesteronu, powodując przechylenie miednicy do przodu i do dołu, powodując uszkodzenie. Ponadto przyczyną uszkodzenia jatrogennego jest głównie przeszczep kości w tylnej części grzebienia biodrowego. Jeśli zakres jest zbyt duży, niestabilność stawu skokowego może być spowodowana zniszczeniem więzadła biodrowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie neurologiczne Badanie EEG
Badanie i diagnoza chodu u bruzdy bruzdy
U większości pacjentów obserwuje się ciężką aktywność fizyczną, uraz lub siedzący tryb życia. Niewielka liczba pacjentów może nie mieć znaczącej traumy w wywiadzie.
W okresie ostrego ataku może wystąpić ból w dolnej części lędźwiowej, który jest poważniejszy i może być promieniowany do pośladków lub pachwiny; ale ogólnie nie promieniuje do obszaru dystrybucji nerwu łydkowego nerwu kulszowego. Pacjenci często przyjmują pozycję boczną lub na brzuchu, a ból zwiększa się podczas przewracania. Odmówił stania lub przyjęcia postawy zgięcia kończyn dolnych. Podczas chodzenia dotknięta strona często ma zapadnięcie się.
W czasie badania fizykalnego może wystąpić miejscowa tkliwość stawu skokowego, ograniczone uniesienie prostej nogi i ból kostki. Test separacji miednicy, test Patricka „4”, test uprowadzenia stawu biodrowego i test Yeomen są dodatnie. Inne czynności, które promują rotację kości ramiennej, mogą powodować ból w dotkniętej kończynie, ale bez korzeni nerwowych. Ból promieniujący.
Nie ma konkretnej zmiany we wczesnym etapie badania rentgenowskiego, ale zapalenie kostki może wystąpić w późniejszym etapie.
Rozpoznanie tej choroby zależy głównie od wywiadu, objawów i oznak, a badanie rentgenowskie może wykluczyć inne choroby. Należy jednak zauważyć, że ból w stawie skokowym może również wykazywać podobne objawy z powodu przepukliny dysku lędźwiowego, zapalenia, zwyrodnienia i przerostu samego stawu lędźwiowo-krzyżowego. Dlatego chorobę należy odróżnić od chorób takich jak zapalenie stawów lędźwiowo-krzyżowych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Chód zwisający należy odróżnić od następujących objawów:
1. Wprowadzenie do zaniku mięśni pośladkowych: zanik mięśni pośladkowych jest klinicznym objawem postępującej dystrofii mięśniowej w chorobach miogennych.
2. Wprowadzenie chodu z porażeniem pośladkowym: chód z porażeniem pośladkowym jest boczną zmianą pośladkową pośladkową, zapaleniem wielomięśniowym, postępującym niedożywieniem i tak dalej.
3. Wprowadzenie urazu pośladkowego: uszkodzenie mięśnia pośladkowego jest jedną z częstych zmian klinicznych. Gluteus medius znajduje się głęboko w pośladku maksymalnym, zaczynając od bocznej strony grzebienia biodrowego, a kończąc na większym krętarzu kości udowej.
