omdlenie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Omdlenie (znane również jako plwocina) to przemijająca utrata przytomności spowodowana przemijającym niedokrwieniem i niedotlenieniem. Omdlenie różni się od śpiączki Utrata przytomności w śpiączce jest dłuższa, a wyzdrowienie trudniejsze. Różnica między omdleniem a szokiem polega na wczesnym nieprzytomnym zaburzeniu w szoku, a objawy niewydolności krążenia obwodowego są bardziej oczywiste i trwałe. W przypadku pacjentów z omdleniem nie należy go ignorować i należy leczyć na czas. Omdlenie to powszechny zespół kliniczny z ryzykiem niepełnosprawności, a nawet śmierci, objawiający się nagłym osłabieniem mięśni, utratą napięcia mięśniowego postawy oraz erekcją i utratą przytomności. Istnieje pewna częstość omdlenia, nawet u normalnych ludzi.
Patogen
Przyczyna
Zdolność mózgu do magazynowania cukru jest słaba i konieczne jest ciągłe transportowanie cukru i substancji energetycznych przez krew. Jeśli poziom cukru we krwi jest niższy niż 2,8 mmola / l, wystąpi szereg objawów niskiego poziomu cukru, takich jak zawroty głowy, zmęczenie, głód, zimny pot, majaczenie, a nawet omdlenia. Ten rodzaj omdlenia zachodzi powoli i powraca do normy, co można zaobserwować w przypadku guzów komórek wysp trzustkowych, chorób nadnerczy i przysadki, przedawkowania insuliny lub leków hipoglikemicznych i może być związane z guzami komórek wysp trzustkowych. Poziom cukru we krwi jest niski w momencie wystąpienia. Wstrzyknięcie glukozy może zatrzymać atak.
Anemia: czerwone krwinki przenoszą tlen do mózgu. Kiedy pojawia się niedokrwistość, liczba czerwonych krwinek we krwi maleje, stężenie tlenu we krwi maleje, a mózg jest w stanie niedotlenienia. Kiedy nagle stoi lub wywiera siłę, zapotrzebowanie mózgu na tlen wzrasta, powodując dalszą niedotlenienie i omdlenia.
Hiperwentylacja: bardziej powszechna u pacjentów z nerwicą lękową, charakteryzującą się długotrwałym, ale nie przejawiającym lęku, często odczuwa głód powietrza, chce głęboko oddychać, prowadzi do nadmiernego oddychania, nadmiernego wydalania CO2, zawartości CO2 we krwi i spadku kwasowości, powodując Obwodowe naczynia krwionośne rozszerzają się, przepływ krwi do serca jest zmniejszony, mózgowy przepływ krwi jest zmniejszony, a hipokapnia może również powodować zwężenie naczyń mózgowych i zwiększone powinowactwo hemoglobiny do tlenu, zmniejszając dopływ tlenu do mózgu, co prowadzi do omdlenia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Osmotyczne ciśnienie osmotyczne osocza fenyloalaniny w surowicy
Pomocnicze badanie EKG i USG serca B w przypadku omdlenia kardiogennego. TK głowy, angiografia mózgowa, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, RTG szyjki macicy oraz tętnica szyjna i USG B tętnic nadają się do wykonania omdlenia mózgowego. Bardziej normalny EEG.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja objawów takich jak omdlenia i zawroty głowy i upadki nie jest trudna. Jednak padaczka i omdlenia mają przejściową utratę przytomności, co czasami jest mylące w klinice. Przez długi czas pacjenci mogą być identyfikowani za pomocą EEG na wyładowaniu padaczkowym lub fali ostrej lub fali powolnej do kręgosłupa. Jeśli EEG jest nieprawidłowy, diagnoza jest trudna, a czasem opis świadka jest ważny.
