Niezdolność do zginania stawów międzypaliczkowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie Uraz ścięgna ścięgna jest jednym z najczęstszych urazów dłoni, a objawy są takie, że stawy międzypaliczkowe nie mogą się zgiąć. Różne części ścięgna prostownika są zerwane, a odpowiadających połączeń nie można rozciągać ani odkształcać.
Patogen
Przyczyna
Czynniki zranienia tej choroby są bardziej powszechne w przypadku ostrych urazów po cięciu, urazów spowodowanych przez piły elektryczne, nagłych obrażeń spowodowanych nagłym urazem, obrażeń zmiażdżonych i tak dalej. Zamknięte rany szarpane mogą również wystąpić w przypadku urazów nerwowo-naczyniowych lub urazów kości i stawów. Przeważnie otwarte, z większą liczbą urazów, często związanych z uszkodzeniem nerwowo-naczyniowym lub uszkodzeniem kości i stawów, może również wystąpić zamknięte zranienie. Po zerwaniu ścięgna odpowiedni staw traci swoją funkcję.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie elektromiograficzne płynu maziowego
Objawy kliniczne tej choroby występują głównie po zerwaniu ścięgna, odpowiadający staw traci aktywną funkcję.
1, odnosi się do płytkiego zerwania ścięgna zginacza odpowiadającego bliższemu stawowi międzypaliczkowemu nie może się zgiąć.
2, odnosi się do głębokiego zerwania ścięgna zginacza, objawiającego się tym, że dalszy staw międzypaliczkowy nie może się zgiąć.
3, odnosi się do głębokiego i płytkiego zerwania ścięgna zginacza, dystalne i bliższe stawy międzypaliczkowe nie mogą się zginać. Ponieważ mięsień domięśniowy jest nadal nienaruszony, nie ma to wpływu na zgięcie stawu śródręczno-paliczkowego.
4. Różne części ścięgna prostownika są zerwane, a odpowiadające im połączenia nie mogą zostać rozciągnięte i mogą wystąpić deformacje.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Palec wskazujący i środkowy palec są sztywne i bolesne: jest to jeden z objawów przerostu szyjki macicy. Objawy pacjenta są spowodowane głównie nagłym lub silnym bólem, silnym bólem lub drętwieniem szyi potylicznej lub szyi i ramion oraz wzdłuż kierunku dotkniętych korzeni nerwowych do miejsca, w którym dystrybuowany jest korzeń nerwowy; Z boku ziemi kończyny górne, grzbiet dłoni, palce itp. Mogą również powodować promieniotwórczy ból i drętwienie. Ból jest przypalany lub przecinany nożem, któremu towarzyszy akupunktura lub struna bez recepty; gdy szyja jest aktywna lub kaszel, uderzanie Podczas kichania lub wywierania siły ból i sztywność mogą ulec pogorszeniu. Pacjent nie śmie śmiać się z żartów. Miejsce bólu popromiennego jest związane z segmentem zmiany szyjnej. Ponadto mogą występować takie objawy, jak opadanie kończyn górnych, ból, słaby uchwyt, spadające przedmioty, a nawet długopis nie może utrzymać i trudno jest trzymać inne rzeczy. Wieczorem szyja, ramiona i kończyny górne mogą być bardziej bolesne, niezdolne do zaśnięcia, a po ucisku kończyn są podatne na drętwienie i drętwienie.
Nie można rozciągnąć kciuka: zapalenie pochewki zginacza w osłonie występuje głównie w kciuku i środkowym palcu. Dysfunkcja zgięcia i wyprostu dotkniętego palca jest szczególnie oczywista, gdy budzi się rano, i może być złagodzona lub zniknięta po aktywności. Ból czasami promieniuje na nadgarstek. Zgięcie stawu śródręczno-paliczkowego może być delikatne, czasem z pogrubioną osłoną ścięgna i guzkiem wielkości grochu. Podczas zginania dotkniętego palca, nagle pozostając w pozycji pół-zginania, palec nie może się wyprostować ani zgiąć, tak jakby nagle został „zatrzaśnięty”, ból jest nie do zniesienia, a przy pomocy drugiej ręki w ruchu, palec może ponownie się poruszyć, w wyniku czego Podobnie jak działanie wyzwalacza i dźwięk, ma również nazwę „palec spustowy” lub „palec palcowy”.
Nie może zginać się po łokciowej stronie nadgarstka i dystalnym pierścieniu zginacza małego palca: często w uszkodzeniu nerwu łokciowego, inne objawy obejmują uszkodzenie łokcia, zginacza łokciowego nadgarstka i głębokiej zginacza łokciowej strony. Badanie fizykalne jest najważniejsze. W razie potrzeby wykonaj badanie mioelektryczne. Objawy: zginacz łokciowy nadgarstka i głęboki zginacz łokciowy od strony pachowej, zanik. Nie można zgiąć nadgarstka do boku łokciowego i dalszych kostek małego pierścienia pierścienia. Kiedy palec jest płaski, mały palec nie może wspiąć się na pulpit. Mięśnie dłoni są rozległe. Małe ryby, mięsień międzykostny oraz trzeci i czwarty mięsień krzyżowy, mięsień przywodziciela ślepego i środkowa głowa wyboczenia krótkiego mięśnia. Istnieje znaczna depresja między małymi rybami a śródręczem. Palce serdeczne i małe palce mają deformacje w kształcie pazurów. Wada w kształcie pazura na łokciu jest lżejsza, na przykład dystalny uraz nerwu głębokiego zginacza. Ponieważ głęboki zginacz traci działanie antagonistyczne mięśnia wewnętrznego, deformacja w kształcie pazura jest oczywista, to znaczy staw śródręczno-paliczkowy pierścienia jest nadmiernie rozciągnięty. Staw międzypaliczkowy jest zgięty, a staw międzypaliczkowy nie może zostać przedłużony podczas zginania stawu śródręczno-paliczkowego Ze względu na antagonistyczne działanie skroniowego mięśnia krzyżowego środkowy palec pokarmu nie ma deformacji pazurów lub jedynie niewielką deformację.
