Blade ślady lub łuszczenie palców i paznokci
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zatrucie plwociny ma na ogół objawy, takie jak typowy układ nerwowy, układ trawienny oraz wypadanie i wypadanie włosów. Ponieważ jednak zatrucie karaluchem jest rzadkie, często jest pomijane, co prowadzi do błędnej diagnozy. Linia Mie jest zwykle pozostawiona na ręce zatrutej osoby. Jeśli zatruwa go długotrwałe stosowanie soli strontu w leczeniu sinicy, objawy mogą być powolne, a dziecko może mieć zmęczenie, depresję, bezsenność, pobudzenie, nudności, wymioty, parestezje, akromegalię, drżenie palców, osłabienie mięśni, opadające powieki, zez. , rozszerzone źrenice, sztywność mięśni twarzy, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, zanik nerwu wzrokowego, ślepota. Ponadto może występować niedokrwistość, zapalenie dziąseł i niebieska linia dziąseł, wypadanie włosów, paznokcie, paznokcie wydają się blade ślady lub złuszczanie, różne wysypki i rogowacenie naskórka, skóra z wybroczyną lub wypryskami, uszkodzenie wątroby i nerek, cukrzyca i tak dalej.
Patogen
Przyczyna
Zatrucie karaluchem metalowym to reakcja zatrucia spowodowana spożyciem przez organizm związków zawierających stront. Typowe objawy zatrucia plwociny obejmują wypadanie włosów, reakcje żołądkowo-jelitowe i uszkodzenie układu nerwowego. 铊 ma silną toksyczność kumulacyjną, która może powodować trwałe uszkodzenie pacjentów, w tym zanik mięśni, trwałe uszkodzenie wątroby i nerek. 铊 ma silną toksyczność kumulacyjną, może powodować trwałe uszkodzenie pacjentów, w tym zanik mięśni, trwałe uszkodzenie wątroby i nerek itp. Spożycie związków bizmutu przez ludzkie ciało może być spowodowane przez spożywanie związków zawierających plwocinę, picie wody zawierającej plwocinę, jedzenie owoców i warzyw, zawód Kontakt i inne środki.
Dżdżownice są bardziej toksyczne niż ołów i rtęć. Chemiczna cząsteczka bizmutu jest szeroko stosowanym surowcem przemysłowym. Stop zawierający bizmut ma szczególne właściwości. Jest surowcem do produkcji odpornych na korozję pojemników, termometrów niskotemperaturowych i materiałów nadprzewodzących. Niektóre związki bizmutu są wrażliwe na promienie podczerwone i są ważnymi surowcami dla przemysłu fotoelektronowego. Związki antymonu można również stosować do wytwarzania środków owadobójczych, środków przeciw wypadaniu włosów (octan baru) itp. Ponadto surowce do produkcji petard (fajerwerków) często zawierają również duże ilości antymonu, a produktem ubocznym jest chlorek sodu (sól niejadalna) Zanieczyszczenia, gdy ludzkie ciało zjada tę niejadalną sól (często przestępcy sprzedają tę sól), powodując zatrucie. Większość zatrucia talem jest spowodowana doustnym podawaniem soli strontu lub miejscowej maści plwocinowej do leczenia wszy włosowych (która nie jest stosowana w Chinach) .Niektóre przypadki są spowodowane niewłaściwym użyciem karaluchów, insektycydów i insektycydów.
Dlatego codzienna ekspozycja na spożycie jest ważnym czynnikiem prowadzącym do zatrucia plwociny. Związek bizmutu może być wchłaniany przez skórę lub wchłaniany przez mieszki włosowe, błonę śluzową dróg oddechowych i tym podobne na całej powierzchni ciała. Przypadki wykazały, że narażenie na pył plwociny przez 2 godziny może prowadzić do ostrego zatrucia plwociny.
Ponadto zanieczyszczenie gleby i wody pitnej spowodowane przez wydobycie i inne przyczyny mogą również prowadzić do cierpienia mieszkańców z powodu ostrego lub przewlekłego zatrucia plwociny poprzez spożycie związków zawierających bizmut. Większość soli strontu jest bezbarwna, bezwonna i ma dobrą rozpuszczalność, dlatego spożycie i zatrucie są również jednym ze sposobów narażenia pacjentów z zatruciem plwociny na związki bizmutu. Zgodnie z historią kontaktu i rozwoju choroby, zatrucie plwociny można podzielić na ostre zatrucie plwociny i przewlekłe zatrucie plwociny. Ostre zatrucie plwociny to reakcja zatruć spowodowana dużą ilością przyjmowania plwociny w krótkim czasie. Większość dróg kontaktu jest doustna, objawiająca się głównie układem nerwowym i trawieniem. Objawy ogólnoustrojowe; przewlekłe zatrucie plwociny jest na ogół spowodowane długotrwałym narażeniem zawodowym, objawy są podobne do ostrego zatrucia plwociny, ale przebieg choroby jest dłuższy, a objawy kliniczne bardziej umiarkowane.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowa procedura moczu
Ostre zatrucie u dzieci przyjmujących dużą ilość soli strontu często rozwijają się objawy w ciągu kilku godzin do 24 godzin, takie jak nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, ból brzucha, biegunka, krwotoczne zapalenie żołądka i jelit (lub zaparcia), krwawienie ze skóry i błon śluzowych. Tachykardia i inne zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie krwi, uszkodzenie wątroby i nerek, wypadanie włosów, liczne neuropatie. U niektórych pacjentów rozwija się ostra kamfora, z bólem głowy, letargiem, splątaniem, omamami, drgawkami, drżeniami, drgawkami i śpiączką. Ciężko chore dzieci z obrzękiem płuc, trudnościami w oddychaniu, niewydolnością oddechową, szokiem itp. Mogą umrzeć w ciągu kilku dni. Jeśli zatruwa go długotrwałe stosowanie soli strontu w leczeniu sinicy, objawy mogą być powolne, a dziecko może mieć zmęczenie, depresję, bezsenność, pobudzenie, nudności, wymioty, parestezje, akromegalię, drżenie palców, osłabienie mięśni, opadające powieki, zez. , rozszerzone źrenice, sztywność mięśni twarzy, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, zanik nerwu wzrokowego, ślepota. Ponadto może występować niedokrwistość, zapalenie dziąseł i niebieska linia dziąseł, wypadanie włosów, paznokcie, paznokcie wydają się blade ślady lub złuszczanie, różne wysypki i rogowacenie naskórka, skóra z wybroczyną lub wypryskami, uszkodzenie wątroby i nerek, cukrzyca i tak dalej. Ponadto może wystąpić otępienie, zaburzenia czynności tarczycy, opóźnienie rozwoju i zanik jąder. Łagodną chorobę można całkowicie przywrócić, po wystąpieniu pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego utrata wzroku jest w większości zmniejszona. Około połowa dzieci z ostrym zatruciem ma różne stopnie następstwa.
Wypadanie włosów, uszkodzenie skóry i wypadanie włosów są specyficznymi objawami zatrucia plwociny Wszyscy pacjenci zatrujący plwocinę stracą włosy po reakcji zatrucia Nie tylko wypadanie włosów, ale także broda, szczecina i włosy łonowe wypadną, ale brwi zwykle nie wypadają. Objawy wypadania włosów zwykle występują od 1 do 3 tygodni po ostrym zatruciu plwociną, a wypadanie włosów następuje w ciągu 4 dni od najkrótszego. Utrata włosów spowodowana zatruciem plwociny, włosy wypadną w wiązki, powodując łysienie plackowate. Utrata włosów jest zwykle odwracalna, włosy zwykle zaczynają się regenerować około 4 tygodnie po wyleczeniu zatrucia plwociny i w pełni odzyskują po 3 miesiącach. Ciężkie zatrucie plwociny może prowadzić do trwałej utraty włosów. Objawy układu nerwowego mogą powodować obwodowe zapalenie nerwów. Pacjent zaczyna odczuwać obustronne drętwienie kończyn dolnych w ciągu 12 godzin do 1 tygodnia po zatruciu, a następnie ból zaczyna się od końca stopy i rozprzestrzenia się w górę w miarę postępu choroby, dotykając skóry pacjenta. Oznacza to, że wywołuje nieznośne uczucie pieczenia.
Następnie pacjent rozwinie zaburzenie ruchowe, poczuje osłabienie kończyn dolnych i ostatecznie przerodzi się w zanik mięśni. Plwocina wpływa również na nerw wzrokowy, prowadząc do tylnego zapalenia nerwu wzrokowego i zaniku nerwu wzrokowego oraz utraty odbicia światła w plamce żółtej. Może również powodować porażenie mięśni oka, zwiotczenie górnych powiek, a ponadto, z powodu działania plwociny, pacjent zwykle ma białe zmętnienie w soczewce. Czynniki te ostatecznie prowadzą do pogorszenia widzenia, a nawet utraty percepcji światła u pacjentów z zatruciem plwociny. Affects wpływa również na ośrodkowy układ nerwowy. Pacjenci mogą odczuwać bóle głowy, zaburzenia snu, niepokój, a nawet zmiany osobowości. Niektórzy pacjenci mogą również wykazywać objawy krzywicy, które mogą prowadzić do obrażeń lub samookaleczeń.
Objawy trawienne Objawy objawów trawiennych występują wcześniej u pacjentów przyjmujących doustnie związki bizmutu, w tym nudności, wymioty, utrata apetytu i bóle brzucha. Ponadto pacjenci często mają zaparcia, a wraz z rozwojem choroby, ta ostatnia dotyczy konkretnie biegunki; niektórzy pacjenci mogą zobaczyć zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, erozję dziąseł, krwawienie z przewodu pokarmowego i inne objawy. W niektórych poważnych przypadkach może również wystąpić toksyczne zapalenie wątroby.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa palca lub paznokci u stóp z bladymi śladami lub zrzucaniem:
1. Na paznokciach występują smugi lub plamy: paznokcie są wklęsłe, co oznacza, że na paznokciach znajdują się poziome paski, pionowe paski i plamy.
2. Paznokieć nagle staje się biały: gwóźdź nagle staje się biały, co oznacza, że kolor paznokcia nagle staje się biały w krótkim czasie.
3, paznokcie mają białe plamy: paznokcie mają białe plamy mogą być pasożytami w jelitach lub brakiem pierwiastków śladowych.
