Zrosty pajęczynówki
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pajęczynówka składa się z cienkiej tkanki łącznej. Jest to półprzezroczysta membrana umiejscowiona głęboko w twardym mózgu (grzbiecie). W przestrzeni podtwardówkowej znajduje się potencjalna jama, a jama zawiera niewielką ilość płynu mózgowo-rdzeniowego. Adhezja pajęczaków jest główną cechą zapalenia pajęczynówki Zapalenie pajęczynówki odnosi się do reakcji tkanek pajęczynówki błony mózgowej lub rdzenia kręgowego pod wpływem pewnych etiologii. Główne cechy pogrubienia pajęczaków, adhezji i tworzenia torbieli. . Zgodnie z objawami klinicznymi występują częste zapalenie pajęczynówki mózgu, wypukłe zapalenie pajęczynówki półkuli mózgowej i mózgowo-rdzeniowe zapalenie pajęczaków.
Patogen
Przyczyna
(1) Zakażenie:
1. Zakażenie ośrodkowego układu nerwowego: może być wtórne do różnego rodzaju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i rdzenia, szczególnie surowiczego zapalenia opon mózgowych wywołanego przez infekcje, takie jak wirusy.
2. Zakażenia poza ośrodkowym układem nerwowym: Przyczyną choroby mogą być zakażenia ogólnoustrojowe, takie jak przeziębienia, grypa, reumatyzm, zapalenie płuc, gruźlica, posocznica, zakażenia miednicy itp.
(2) Trauma:
Może wystąpić zarówno uraz czaszkowo-mózgowy, jak i uraz kręgosłupa, uraz może być bardzo łagodny, a mięśnie czaszki lub kręgosłup można zmieniać bez złamań.
(3) ciała obce dostają się do przestrzeni podpajęczynówkowej:
Takie jak: krwotok podpajęczynówkowy, antybiotyki, środki znieczulające, środki kontrastowe.
(4) Pierwotny układ nerwowy ma pierwotne uszkodzenia:
Takich jak: guz, jamistość rdzenia, zapalenie nerwu wzrokowego, stwardnienie rozsiane.
(5) Zmiany czaszki i kręgosłupa: takie jak depresja podstawy czaszki, przerost kości kręgosłupa, przepuklina dysku, zwężenie kręgosłupa itp.
(6) Zatrucie: takie jak zatrucie ołowiem i alkoholizm.
(7) Przyczyna nie jest znana: może występować nie ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z nieznacznymi objawami klinicznymi lub niezidentyfikowanymi przyczynami, szczególnie spowodowanymi infekcją wirusową.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie mikroskopowe płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą badania CT mózgu
Objawy kliniczne różnią się w zależności od lokalizacji choroby. Najczęstsze z nich to:
(a) mózgowe zapalenie pajęczynówki
1. Zapalenie pajęczynówkowe tylnej czaszki
(1) typ grzbietowy: objawy kliniczne są spowodowane głównie podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, bólem głowy, wymiotami, obrzękiem brodawczaka itp. I mogą powodować ból szyi i szyi oraz sztywność szyi z powodu przewlekłego kłykcia potylicznego.
(2) Typ brzuszny: zawroty głowy, oczopląs, głuchota po stronie zmiany, szum w uszach, obwodowy paraliż twarzy, utrata czucia na twarzy, utrata odruchu rogówkowego i ataksja kończyn.
2. Wypukłe zapalenie pajęczynówkowe półkuli mózgowej: Głównymi objawami są ból głowy i drgawki. Bóle głowy mogą być ograniczone lub rozproszone, ogólnie łagodne, a czasem nasilone, gdy zmienia się pozycja głowy. Padaczka jest najczęściej ograniczona. Zlokalizowane objawy uszkodzenia neurologicznego, takie jak hemiplegia, afazja itp. Są mniej nasilone.
3. Zapalenie wzrokowe pajęczynówki: głównie ból głowy i zaburzenia widzenia.
(2) Zapalenie kręgosłupa kręgosłupa: żyły klatki piersiowej i zmiany szyjnego rdzenia kręgowego występują częściej. Wczesne objawy stymulacji post-korzeniowej często powodują ból korzeni w obszarze dotkniętym korzeniami nerwowymi. Różne stopnie objawów kompresji rdzenia kręgowego pojawiają się kilka lat później.
(C) mózgowo-rdzeniowe zapalenie pajęczynówki: w przypadku mózgu i rdzenia kręgowego występują zmiany, oba mogą wystąpić jednocześnie lub od zmian rdzenia kręgowego do tylnej wklęsłej podstawy czaszki, powodując odpowiednie objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego i nerwu czaszkowego.
Sprawdź: Zwiększone białko płynu mózgowo-rdzeniowego i liczba komórek.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zrostów pajęczaków:
1, torbiel pajęczaka: torbiele pajęczaka dzielą się na dwa typy wrodzone i wtórne. Pierwszy z nich stanowi problem występowania, a drugi jest wynikiem rozległej adhezji błony pajęczakowej z powodu urazu, zapalenia i tym podobnych. Wrodzona torbiel pajęczak jest strukturą przypominającą torbę utworzoną przez płyn mózgowo-rdzeniowy zamknięty w błonie pajęczaka. Nie komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową. Wtórni pacjenci rozwijają torbiele w przestrzeni podpajęczynówkowej z powodu zrostów pajęczynówkowych, które zawierają płyn mózgowo-rdzeniowy. Występuje w małej jamie czaszki, widocznej również w dużym basenie poduszki, basenie mózgu wokół czterokrotnego ciała i górnym basenie.
2, pogrubienie pajęczaków: zapalenie pajęczynówki odnosi się do reakcji tkankowej mózgu lub pajęczaka rdzeniowego pod wpływem pewnych przyczyn, z pogrubieniem pajęczaka, przyczepnością i tworzeniem torbieli jako głównymi cechami. Zasadniczo jest to diagnoza patologiczna, a nie jednostka chorobowa, częściej występująca u młodych i w średnim wieku.
