chropowatość ściany pęcherzyka żółciowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Szorstka ściana pęcherzyka żółciowego jest obrazem zapalenia pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy ma kształt gruszki i ściśle przylega do dołu pęcherzyka żółciowego poniżej wątroby. Objętość wynosi około 30-50 ml. Przewód torbielowaty jest podłączony do wspólnego przewodu żółciowego. Woreczek żółciowy ma funkcję kurczenia się i magazynowania żółci. Zwykle żółć wydzielana przez wątrobę najpierw wpada do pęcherzyka żółciowego, pochłania wodę przez błonę śluzową i koncentruje żółć i magazynuje ją. Nieskoncentrowana żółć jest złotożółta, a skoncentrowana żółć pusta na zielono.
Patogen
Przyczyna
Wiele chorób, które powodują ten stan, to zapalenie wątroby, dur brzuszny i tak dalej. Jeśli chodzi o typowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, ocenia się je również na podstawie innych objawów klinicznych, zastosowania hormonów lub leczenia chirurgicznego, mniej pokarmów zawierających wysoki poziom cholesterolu, takich jak narządy wewnętrzne zwierząt, krewetki i kraby itp., Jedz więcej ryb, rzadko Danie Prawidłowo jedz niewielką ilość tłustych potraw, takich jak tłuste mięso, jajka itp., Aby stymulować skurcz pęcherzyka żółciowego, opróżnij żółć, aby zapobiec tworzeniu się kamieni żółciowych.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Woreczek żółciowy drogi żółciowe Badanie ultrasonograficzne B ultradźwięków pęcherzyka żółciowego
Woreczek żółciowy jest wydrążonym organem w kształcie gruszki, zlokalizowanym w dole pęcherzyka żółciowego wątroby, podzielonym na trzy części: dno i szyję. Ściana pęcherzyka żółciowego jest cienka i gładka, a normalna grubość ścianki wynosi 1–2 mm. Badanie ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego, brak echa w jamie pęcherzyka żółciowego, wzmocnione echo w ścianie tylnej. Długa średnica pęcherzyka żółciowego wynosi 6-8 cm, średnica poprzeczna wynosi 4,0 cm ±, a grubość ścianki pęcherzyka żółciowego przekracza 3,0 mm, aby pogrubić ścianę pęcherzyka żółciowego. Pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego jest powszechne w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wątroby, hipoproteinemii, niewydolności serca i wodobrzuszu. Ścianę pęcherzyka żółciowego można pogrubić o 4,0 mm - 5,0 mm po posiłku normalnej osoby.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
W ostrym żółtaczkowym zapaleniu wątroby typu A ściana pęcherzyka żółciowego jest pogrubiona i szorstka. Im cięższa żółtaczka, tym bardziej widoczna jest zmiana ściany pęcherzyka żółciowego. Pacjent nie ma objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego. Gdy stan zapalenia wątroby poprawił się, ściana pęcherzyka żółciowego wróciła do normy.
W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ściana kapsułki jest pogrubiona do 4 mm, a ściana kapsułki jest zamazana. Jeśli obrzęk ściany jest znaczny, grubość ściany może osiągnąć 7,0 mm, a echo dwuwarstwowe może wystąpić pod ultradźwiękami B. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pęcherzyk żółciowy może być zmniejszony, ściana kapsułki jest równomiernie lub nierównomiernie pogrubiona, a ściana kapsułki jest szorstka i może wystąpić zwapnienie ściany.
Wirusowe zapalenie wątroby powoduje zmiany w obrazie ultrasonograficznym pęcherzyka żółciowego (Raport Chinese Journal of Infectious Diseases 89.3.174), 74 przypadki wirusowego zapalenia wątroby potwierdzone przez biopsję wątroby, w tym 10 przypadków ostrego łagodnego zapalenia wątroby, 7 przypadków zmian pęcherzyka żółciowego; 42 przypadki wolno żyjącej wątroby Spośród 17 pacjentów ze zmianami woreczka żółciowego 9 z 20 pacjentów z powolną migracją miało zmiany w pęcherzyku żółciowym; 1 z 2 pacjentów z marskością wątroby miał zmiany w pęcherzyku żółciowym. Nieprawidłowe zmiany w pęcherzyku żółciowym obejmują pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego, powiększenie pęcherzyka żółciowego, rozwój pęcherzyka żółciowego, słabą funkcję skurczową pęcherzyka żółciowego i zmniejszenie objętości pęcherzyka żółciowego. Przyczyna zmian w pęcherzyku żółciowym spowodowanych wirusowym zapaleniem wątroby jest niejasna. Zmiany w pęcherzyku żółciowym nie mają nic wspólnego z nasileniem wirusowego zapalenia wątroby i nie mają nic wspólnego z aminotransferazą alaninową, fosfatazą alkaliczną, transpeptydazą glutamylową i nie mają nic wspólnego z typowaniem zapalenia wątroby. Trzech z nich przeszło badanie drenażu dwunastnicy, a pęcherzyk żółciowy był normalny, a zapalenie żółciowe wyłączone. Istnieje wyraźny związek ze stosunkiem bieli do kulek (hipoproteinemia).
Badanie ultrasonograficzne zdrowych osób wykazało jedynie, że ściana pęcherzyka żółciowego była szorstka, ściana pęcherzyka żółciowego nie była pogrubiona, nie było żadnych objawów i oznak zapalenia pęcherzyka żółciowego, wirusowego zapalenia wątroby, stłuszczenia wątroby, wątroby alkoholowej. Tylko szorstkie ściany pęcherzyka żółciowego nie mogą być zdiagnozowane jako zapalenie pęcherzyka żółciowego, należy regularnie kontrolować. W mojej obserwacji klinicznej przez prawie 20 lat tylko ściana pęcherzyka żółciowego jest szorstka i nie można jej zaklasyfikować jako choroby.
