Rozprosz silny ból szyi i pleców, gdy budzisz się rano
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pacjenci z przewlekłym zwłóknieniem powięzi szyi i pleców często skarżą się na rozlany ból szyi i pleców (czasami łącznie z klatką piersiową i plecami), który jest widoczny na styku środkowej strony barku i szyi i klatki piersiowej. Charakteryzuje się silnym bólem rano, aktywnością przez kilka minut lub Ulżyło po pół godzinie, ale wydaje się, że ból pojawił się ponownie z powodu zbyt dużej aktywności wieczorem i poprawił się po odpoczynku, który jest podobny do przerostowego zapalenia stawów kręgosłupa. Patogeneza tej choroby jest bardziej skomplikowana i związana z wieloma czynnikami. Najczęściej są zimne i wilgotne. Przewlekłe obrażenia, niekorzystna pozycja ciała i zakażenie niektórymi wirusami, reakcje alergiczne na reumatyzm itp. Mogą również powodować rozlany silny ból szyi i pleców rano.
Patogen
Przyczyna
Patogeneza tej choroby jest bardziej skomplikowana i wiąże się z wieloma czynnikami, które są wymienione poniżej.
1. Zimno: najczęstsza z przyczyn. Pacjent śpi w zimnym gruncie, w otworach wentylacyjnych itp. Lub przebywa w zimnym miejscu przez długi czas, ale nie ma wystarczającej ilości odzieży odpornej na zimno, szczególnie późną jesienią, zimą i wczesną wiosną. Z powodu zimna, szczególnie podczas snu, jeśli szyja i ramiona są narażone przez długi czas lub zostaną uderzone przez zimny wiatr, spowoduje to najpierw zmiany w krążeniu krwi szyi i pleców, w tym zwężenie naczyń, niedokrwienie, przekrwienie i obrzęk, powodując wysięk miejscowy z włókien. Zapalenie włókien Z tego powodu osoba dotknięta jest bardzo wrażliwa na zmiany klimatu, szczególnie podczas zmian sezonowych.
2. Wilgoć: Inna częsta przyczyna tej choroby, szczególnie gdy współistnieje z zimnem, jest bardziej prawdopodobne, że rozwinie się w wilgotnym powietrzu, nie tylko wpływa to na nastrój psychiczny, ale także z powodu zaburzeń metabolizmu skóry (zwłaszcza funkcji pocenia się) oraz podskórnych i Krążenie krwi w powięzi łatwo powoduje przekrwienie mikronaczyniowe, przekrwienie i wysięk ze względu na spowolnienie przepływu krwi i inny mechanizm powstawania zapalenia zwłóknienia. Oczywiście wiąże się to również z poziomem ciśnienia atmosferycznego.
3. Przewlekłe obrażenia i zła postawa: Oprócz różnych poważnych urazów, zwłóknienie powięzi szyi i pleców, mięśni i innych powoduje objawy nerwowe obwodowe przez objawy ucisku, klinicznie częstsze z powodu różnych czynników przewlekłego obciążenia, zwłaszcza Kiedy szyja jest zgięta (w tym wysoka poduszka), zwiększa się nie tylko wewnętrzny nacisk przestrzeni międzykręgowej, ale również powstaje stan wysokiego napięcia miękkiej tkanki szyi i pleców, a następnie stopniowo powstaje lekkie uszkodzenie podobne do łez. To „uszkodzenie endogenne” ostatecznie wzrośnie z powodu tkanki mięśniaków, a wraz z jej późnym skurczem lokalne naczynia włosowate i nerwy obwodowe zostaną ściśnięte i pojawią się objawy. Ten rodzaj urazów ma świetny związek z zawodem i jest bardziej powszechny u pracowników z szyją i plecami, takich jak pracownicy biurowi, kartografowie, księgowi projektanci, operatorzy linii montażowych i pracownicy tekstylni.
4. Inne czynniki: w tym zakażenie niektórymi wirusami, wpływ reakcji alergicznych na reumatyzm na powięź szyjną. Wskazuje się, że na powięź szyjną może wpływać wiele czynników i pojawia się aseptyczny stan zapalny. Dalsze badania etiologiczne nie zostały jeszcze zbadane w przyszłości.
Zbadać
Sprawdź
Objawy kliniczne:
1. Ból rozlany: pacjent skarżył się na rozlany ból karku (czasami obejmujący klatkę piersiową i plecy), który jest oczywisty na styku środkowej strony barku i szyi i klatki piersiowej, charakteryzuje się silnym bólem rano, a aktywność ustępuje po kilku minutach lub pół godzinie. Wydaje się jednak, że wieczorem ból powrócił z powodu zbyt dużej aktywności i poprawił się po odpoczynku, co jest podobne do przerostowego zapalenia stawów kręgosłupa.
2. Istnieje wiele czynników predysponujących: istnieje wiele oczywistych czynników predysponujących do wystąpienia pacjentów. Wśród nich są zimne, wilgotne i przepracowane, a w ich przeszłości medycznej jest wiele podobnych sytuacji.
3. Czułość punktowa i guzki podskórne: pacjenci mogą wyraźnie wskazać punkty bólu (jeden lub kilka punktów); oprócz bólu miejscowego nacisk może być przenoszony wzdłuż końców włókien nerwowych rozmieszczonych w punkcie bólu i pojawia się odruchowo W pobliżu jest ból. Jeśli skóra jest cienka, guzki grudkowe można dotknąć głęboko w punkcie bólu, a ich rozmiar jest większy niż 5 mm × 5 mm. Czasami można dotknąć guzków podobnych do tłuszczaka o średnicy około 1 cm (bardziej towarzyszy ból promieniujący).
4. Wpływa to na aktywność kończyn górnych: z powodu zwłóknienia powięzi aktywność skurczu mięśni głębokich jest ograniczona, a gdy kończyna górna jest uniesiona do góry lub do przodu, pacjent ma uczucie sztywności. Zwłaszcza w zimnych porach roku.
Diagnoza:
1. Historia: Istnieje wiele historii zimnego i mokrego lub przewlekłego szczepu.
2. Objawy i oznaki: Istnieją ogólnie typowe objawy i oznaki opisane w objawach klinicznych.
3. Film rentgenowski: może pokazać, że krzywa fizjologiczna odcinka szyjnego kręgosłupa znika, szczególnie w okresie ataku, ale nie widać żadnej innej specyficzności.
4. Badanie laboratoryjne: klinicznie, główne wykrycie szybkości sedymentacji erytrocytów, anty-streptolizyny O i czynnika reumatoidalnego, pozytywne wyniki wskazują, że przyczyną są zmiany reumatoidalne lub reumatoidalne, wyniki negatywne są stosowane w przypadku innych rodzajów diagnozy lub Diagnostyka różnicowa.
5. Inne: Zasadniczo nie wymagają skomplikowanych kontroli, takich jak MR.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Skurcz mięśni szyjki macicy: jeden z objawów klinicznych spondylozy szyjnej, spondyloza szyjki macicy, znany również jako zespół kręgów szyjnych, jest ogólnym terminem na zapalenie kości i stawów szyjki macicy, proliferacyjne zapalenie kręgosłupa szyjnego, zespół korzenia nerwu szyjnego, przepuklina dysku szyjnego, jest Choroba oparta na patologii zwyrodnieniowej.
Ból szyi matki: „Niektóre matki często odczuwają ból karku po karmieniu dziecka. W miarę wydłużania czasu karmienia objawy stają się bardziej oczywiste. Nazywa się to bólem szyi laktacji. Niektóre matki karmiące cierpią na niestabilne sutki z powodu cofania się brodawki sutkowej. To zmusza matkę do patrzenia w dół i regulowania głowy dziecka w dowolnym momencie. Ponadto czas karmienia piersią jest dłuższy i łatwo powoduje obciążenie mięśni szyi i pleców. Dyskomfort Ponadto cierpiący na niektóre choroby, takie jak spondyloza szyjna, zwiększy również stopień ucisku nerwu, powodując ból szyi, drętwienie ramion, ramion, palców, a nawet zawroty głowy, kołatanie serca, nudności, wymioty, kończyny Bezsilny
Ból szyi: ból szyi, osłabienie kończyn górnych, drętwienie palców itp. Są klinicznymi objawami hiperosteogenezy. Osteoproliferacja, znana również jako proliferacyjne zapalenie kości i stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), choroba zwyrodnieniowa stawów, starcze zapalenie stawów, przerostowe zapalenie stawów, jest spowodowane zwyrodnieniem tkanki miękkiej chrząstki, krążka międzykręgowego, więzadła itp. Zwyrodnienie, tworzenie ostrogi kostnej na krawędzi stawu, zmiany przerostu mazi stawowej i zniszczenie kości, powodujące wtórny rozrost kości, powodujący deformację stawu, chorobę, która powoduje ból stawów, ograniczoną ruchomość itp., Gdy jest poddawana nienormalnemu obciążeniu . Zarówno pierwotny, jak i wtórny.
