mała głowa przy urodzeniu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Mała głowa jest powszechna w małych deformacjach głowy, co oznacza, że głowa ma 2 standardowe różnice lub mniej niż normalne dzieci.
Patogen
Przyczyna
Istnieje wiele przyczyn małej deformacji głowy: różne szkodliwe czynniki (infekcja, niedożywienie, zatrucie, promieniowanie) we wczesnej ciąży mogą wpływać na rozwój mózgu płodu. Nieprawidłowości metaboliczne, aberracje chromosomalne (takie jak trisomia 21, trisomia 18, trisomia 13 lub inne nieprawidłowości) są również często związane z niewielkimi deformacjami głowy, a także niektórymi rodzinnymi dziedzicznymi niewielkimi deformacjami głowy. Różne przyczyny (niedotlenienie, infekcja, uraz) po urodzeniu lub po urodzeniu mogą również powodować uszkodzenie mózgu i zanik mózgu, a obwód głowy staje się mniejszy, co nazywa się wtórną deformacją głowy.
Zbadać
Sprawdź
Główną manifestacją tej choroby jest to, że po zakończeniu rozwoju mózgu masa mózgu jest znacznie lżejsza niż normalnie, a mózg jest zbyt mały lub nie ma powrotu mózgu. Rozwój mózgu jest oczywiście powolny i nawet gdy dziecko ma od 3 do 5 miesięcy, przestaje się rozwijać. W rezultacie głowa dziecka stała się mała i spiczasta, nos był zapadnięty, uszy były duże, czoło było cofnięte, czoło było wąskie, a obwód głowy był bardzo mały, a maksimum było mniejsze niż 42 cm. Czoło i obszar potyliczny chorego dziecka są płaskie, a mięsień sercowy i szew są wcześnie zamykane. Rozwój fizyczny jest oczywiście nienormalny, a rozwój umysłowy jest znacznie powolny. Niektóre dzieci mają nawet drgawki, sztywne kończyny lub opuchnięte ręce i stopy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja ciężkiego ADHD i małej deformacji głowy: deformacja głowy jest o ponad 2 standardowe różnice niższa niż u normalnych dzieci. Rozwój kliniczny i rozwój umysłowy dzieci są często cofane. Objawami klinicznymi są duże dłonie, mycie i skręcenie. , zmiany chodu lub ataksja, należy odróżnić od ataksji z ciężkim ADHD, podczas gdy mała deformacja głowy jest ogólnie mniej upośledzona umysłowo i ma specjalny kształt głowy, badanie CT pokazuje małą objętość mózgu lub atrofię mózgu, komorę A poszerzenie pajęczaków, a dzieci z ciężkim ADHD ogólnie mają normalną inteligencję, chociaż uwaga nie jest skoncentrowana, nadmierna aktywność wpływa na wyniki w nauce, ale wpływ intelektualny nie jest znaczący, a badanie CT nie ma pozytywnych oznak.
Niektóre małe, zdeformowane mózgi są małe, ale kształt jest normalny, podczas gdy inne mają oczywiste deformacje lub towarzyszą im powiększone komory.
Głowa chorego dziecka jest mała i spiczasta, czoło wąskie, worek czaszki jest mały, potylica płaska, twarz i uszy wyglądają stosunkowo duże, a przednie i krzyżowe zamknięcia są zbyt wcześnie i mogą występować międzykostne grzbiety.
Rozwój fizyczny i rozwój umysłowy dzieci z małymi deformacjami często pozostają w tyle, ale nie wszystkim dzieciom z małymi deformacjami głowy towarzyszy upośledzenie umysłowe, około 7,5% obwodu głowy jest niższe niż normalne 2 do 3 odchyleń standardowych. Niektóre dzieci mają drgawki i / lub porażenie mózgowe. CT wykazało zanik mózgu, poszerzenie komór i przestrzeni podpajęczynówkowej, a jedynie niewielką objętość mózgu, podczas gdy inne struktury były normalne.
Drugi można również wyrazić jako zespół małej głowy zwany zespołem Retta. Według Międzynarodowego Sympozjum Wiedeńskiego z 1984 r. Kryteria diagnostyczne są następujące: 1 początek dziewczynki; 2 okres prenatalny i okołoporodowy, prawidłowy rozwój neuropsychiatryczny i motoryczny 6–18 tygodni po urodzeniu; 3 normalny obwód głowy przy urodzeniu, po urodzeniu W wieku od 6 miesięcy do 4 lat z opóźnieniem rozwoju seksualnego i małą głową; w wieku 41 i pół do 4 lat inteligencja stopniowo maleje, a kontakt z otoczeniem ulega zmniejszeniu; 51 do 4 lat stopniowo traci umiejętności nabytej ręki, pojawienie się powtarzających się stereotypów Trzepotanie rąk, mycie i skręcanie, z napadową nadmierną wentylacją, ząbkowaniem lub spojrzeniem; 6 redukcja chodu, zmiana chodu lub ataksja; 7 może mieć stabilny okres w przebiegu choroby, a następnie objawy padaczki i dróg piramidowych.
