Citologia de tumor de derrame pleural

A citologia do tumor por derrame pleural é um método de exame para derrame pleural maligno para coloração de células tumorais, citometria de fluxo e exame cromossômico. A sensibilidade e especificidade do diagnóstico de tumores malignos de derrame pleural podem ser muito melhoradas pela combinação de citologia, cromossomo e ploidia de DNA de esfregaços. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: exame de tórax e ascite Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Resultados de testes negativos sugerem que pode ser normal. Positivo: Os resultados dos testes positivos sugerem que pode haver empiema, pleurisia, tuberculose, infarto pulmonar e assim por diante. Dicas: Preste atenção aos hábitos alimentares normais e preste atenção à higiene pessoal. Valor normal A pressão hidrostática capilar pleural estava normal e a pressão osmótica coloide estava normal, não havendo derrame na cavidade torácica. Significado clínico Em condições patológicas, como aumento da pressão hidrostática capilar ou diminuição da pressão osmótica coloide, ou aumento da pressão negativa intratorácica e da pressão de derrame pleural no líquido pleural, pode levar à produção excessiva de líquido pleural e redução significativa na absorção, resultando em patológico Derrame pleural (derrame pleural), também conhecido como derrame pleural. Causas comuns são infecções pleurais ou tecidos adjacentes, tumores primários ou metastáticos. Além da citologia tradicional, bioquímica e exame microbiológico, os exames de derrame pleural foram desenvolvidos para aplicar métodos imunológicos e de biologia molecular para distinguir ainda mais a natureza dos derrames. Os resultados anormais são sintomas anormais, como empiema, pleurisia, tuberculose, infarto pulmonar, metástase torácica ou derrame pleural maligno primário. As pessoas que necessitam de exame têm os pacientes mencionados acima com derrame pleural canceroso, como empiema, pleurisia, tuberculose e infarto pulmonar. Resultados positivos podem ser doenças: cistos tímicos, derrame pleural e pleurisia em idosos Proibido antes do exame: Preste atenção aos hábitos alimentares normais e preste atenção à higiene pessoal. Exigências para o exame: Cooperar ativamente com o médico para coletar amostras de derrame pleural obtidas por toracocentese. Processo de inspeção 1. Células tumorais: Em efusões malignas, cerca de 60% das colorações de Papanicolau ou HE podem ser encontradas em formas irregulares, tamanho de célula irregular, núcleos grandes e nucléolos visíveis e pilhas escuras citoplasmáticas ou As células tumorais malignas dispersas são fáceis de ver as células adenocarcinomas dispostas em uma cavidade glandular. No entanto, as células tumorais em efusão são geralmente mais difíceis de determinar a origem do tumor. O tumor primário da cavidade torácica é principalmente o mesotelioma maligno, e a taxa de incidência é baixa, cerca de 1% a 4%. Os tumores malignos metastáticos são responsáveis ​​por cerca de 95%, 80% são adenocarcinoma, o carcinoma de células escamosas representa apenas 2% a 3%, e o linfoma ou a leucemia podem representar 5% a 11%. 2, análise de DNA de células de fluxo: pode estudar as células em interfase, e não é afetado pelo estado de proliferação celular, é importante para a detecção de células malignas no derrame pleural. Huang e colaboradores realizaram a análise de citometria de fluxo em 71 casos de derrame pleural e os resultados mostraram que a sensibilidade ao derrame pleural maligno foi de 52% e a especificidade foi de 100%. Se usado em conjunto com testes de rotina, a sensibilidade do diagnóstico pode ser tão alta quanto 94%. A anise de ADN de culas de efus pleural cancerosas mostrou um aumento na proporo de culas aneuploides e fase S, fase G2 / M. 3, o exame cromossômico: análise cromossômica é usado principalmente para o diagnóstico de derrame pleural ou tumor maligno primário, pode ser encontrado no número de cromossomos, aneuplóides e anormalidades estruturais cromossômicas, tais como quebras, translocações, etc, taxa positiva Até 75%. A sensibilidade e especificidade do diagnóstico de tumores malignos de derrame pleural podem ser muito melhoradas pela combinação de citologia, cromossomo e ploidia de DNA de esfregaços. Não é adequado para a multidão O exame é menos invasivo e geralmente não tem contraindicações. Reações adversas e riscos Risco de infecção: se você usar uma agulha suja, pode estar em risco de infecção.