Granuloma de tuberculose intraespinhal
Introdução
Introdução ao granuloma da tuberculose no canal vertebral A tuberculose intraespinhal refere-se ao granuloma tuberculoso localizado no espaço peridural ou subdural, causando disfunção da medula espinhal, características clínicas e sintomas e sinais de compressão da medula espinhal. Alguns estudiosos chamam de tuberculose espinhal atípica (tuberculose espinhal atípica), granuloma tuberculoso no canal vertebral pode ser visto em qualquer idade, mais comum em adultos jovens, não há diferença significativa na incidência de machos e fêmeas, granuloma epidural é mais comum que o granuloma subdural A relação entre os dois é de cerca de 10: 1. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,001% - 0,002% Pessoas suscetíveis: mais comuns em adultos jovens Modo de infecção: transmissão respiratória Complicações: tuberculose, bronquiectasia, hemoptise, enfisema
Patógeno
Causas do granuloma da tuberculose no canal vertebral
O granuloma da tuberculose intraespinhal é também chamado de tuberculoma intraductal.A tuberculose no canal vertebral é uma lesão tuberculosa secundária a outras partes do corpo.A maioria da tuberculose é transmitida por vasos sanguíneos de outras partes do corpo para o canal vertebral. No interior, as lesões de meningite tuberculosa também podem espalhar diretamente a invasão da medula espinhal. O granuloma intravesical da tuberculose é o resultado da metástase da tuberculose da lesão primária, ou o resultado da tuberculose invadindo a coluna pelo sangue ou pela linfa, resultando na destruição da coluna vertebral e no granuloma tuberculoso do abscesso epidural ao frio.
Prevenção
Prevenção do granuloma da tuberculose no canal vertebral
Uma vez que as lesões são causadas principalmente pela disseminação de lesões de tuberculose em outras partes do corpo, é essencial dar tratamento sistêmico anti-tuberculose após a cirurgia.Os efeitos específicos são os seguintes:
1. Controlar o desenvolvimento de lesões de tuberculose e promover a absorção de lesões.
2, para evitar a recorrência local e danos à função da medula espinhal, e promover a recuperação da função da medula espinhal.
3, para evitar a ocorrência de meningite tuberculosa, de modo a não causar danos a outros segmentos da medula espinhal e à formação de nova tuberculose.
Repouso, alimentação adequada, atividades externas adequadas e fortalecimento da resistência do corpo ainda são condições importantes para superar esta doença.
Complicação
Complicações do granuloma intra-espinhal da tuberculose Complicações hemoptise bronquectasias tuberculose
Como a doença é causada pela infecção por tuberculose, a infecção por tuberculose em outros órgãos pode ser causada no estágio tardio, e a tuberculose, a tuberculose linfática e outras doenças são causadas, e a tuberculose pode causar algumas das seguintes complicações:
1. Bronquiectasia: Nas lesões focais das autoridades, após serem mecanizadas por tecido fibroso, a estrutura tecidual normal da parede brônquica é destruída, a elasticidade desaparece e formação de bronquiectasias localizadas, podendo ocorrer infecção ou hemoptise em casos graves.
2. Hemoptise: mais danos ao tecido da lesão, inflamação e infiltração, dano vascular, pode causar hemoptise, calcificação da lesão, estimulação da calcificação do tecido, destruição dos vasos sanguíneos, também pode induzir hemoptise, a quantidade de hemoptise, relacionada ao tamanho dos vasos sanguíneos danificados, luz O sangue no escarro é atordoado e o vômito da sufocação é ainda pior.
3. Enfisema: Quando o tecido pulmonar da lesão é destruído, sua função também é reduzida e o pulmão saudável é compensado.Quando a compensação contemporânea excede o limite, o enfisema compensatório pode ser formado, e o tecido pulmonar é afetado pelo patógeno. Invasão e destruição de tecidos, fibrose, calcificação, formação de vesículas pulmonares, etc., também podem levar ao enfisema.
4. Doença cardíaca pulmonar crônica: tuberculose pulmonar extensa, função pulmonar, alterações patológicas graves na estrutura pulmonar, resultando em hipertensão pulmonar, levando à hipertrofia ventricular direita, doença cardíaca pulmonar crônica, quando há insuficiência cardíaca e pulmonar, pulmão Cérebro sexual, suas consequências são críticas.
Sintoma
Sintomas de tuberculose granuloma no canal espinhal Sintomas comuns Febre inexplicada Tuberculose dos linfonodos Comprometimento da medula espinhal Pacote cerebral Thalamic Granuloma comprimido
O primeiro sintoma do paciente é principalmente localizado com dor localizada e o paciente tem outras áreas, como tuberculose, tuberculose etc., que fornecem pistas para o diagnóstico. Há tapas e ternura.
Examinar
Exame do granuloma da tuberculose no canal vertebral
1. teste de dinâmica do líquido cefalorraquidiano mostrou obstrução completa ou obstrução incompleta, conteúdo de proteínas do líquido cefalorraquidiano aumentou em diferentes graus, o maior pode chegar a 1000mg% ou superior, a contagem de células pode ser normal, a maior parte do ligeiro aumento, a maioria da taxa de hemossedimentação aumentou Fenômeno
2. Radiografia da coluna vertebral não mostrou destruição óssea e nenhum abscesso frio paraespinhal.
3. A mielografia mostrou obstrução subaracnoidea esparsa, como defeito de enchimento irregular, defeito de enchimento em forma de taça ou deformação da capa da raiz nervosa, e a RM tem grande valor diagnóstico para essa doença.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do granuloma da tuberculose no canal vertebral
De acordo com a história, os sinais, o teste de dinâmica do líquido cefalorraquidiano e o desempenho da linha, complementados por tomografia computadorizada, ressonância magnética podem fazer um diagnóstico.
Diferente dos tumores intra-espinhais e do granuloma inflamatório peridural, os schwannomas são mais comuns.
O schwannoma é o tumor benigno mais comum no tumor do canal vertebral, sendo o curso da doença longo, cujas principais manifestações clínicas são dor, parestesia, discinesia e disfunção esfincteriana e o ependimoma do canal vertebral se desenvolve lentamente. A maioria deles localiza-se no pescoço, pescoço e segmentos torácicos, e o tumor subdural é maior quando o tumor subdural é maior.O primeiro sintoma é a dormência do membro e o distúrbio de ajuda mútua.As primeiras manifestações clínicas do granuloma tuberculoso e outros tumores no canal vertebral são muito Da mesma forma, a punção lombar mostra obstrução parcial ou completa do canal vertebral, o número de glóbulos brancos no líquido cefalorraquidiano está aumentado ou normal, e o açúcar e cloro são normalmente normais.É difícil fazer um diagnóstico qualitativo antes da operação.Além disso, o clínico tem pensamento limitado e depende demais do exame de tecnologia médica. Se você não verificar a taxa de sedimentação do líquido cefalorraquidiano e do eritrócito, é mais provável que cause um diagnóstico errôneo, portanto, é necessário um diagnóstico abrangente para o diagnóstico da doença.Análise abrangente não deve deixar nenhum detalhe para obter diagnóstico precoce e tratamento oportuno.
