míope
Introdução
Introdução à hipermetropia O estado de repouso do olho forma um ponto focal por trás da retina da luz paralela, chamada hipermetropia (hipermetropia). O foco óptico desse tipo de olho está por trás da retina, de modo que a imagem formada na retina é ambígua.Para ver objetos distantes, o foco da retina é movido para a retina ajustando a força.Portanto, o olho hipermetrope está frequentemente no olho. Ajustar o estado é propenso a fadiga ocular. Se a visão é normal e não há sintomas, não é necessário tratamento. Se a fadiga visual ou a visão tiverem sido afetadas, use uma correção de lente lenticular adequada. Crianças com alto grau de hipermetropia, especialmente aquelas com esotropia, devem ter uma prescrição antecipada. À medida que o globo ocular se desenvolve, o grau de hipermetropia das crianças declina gradualmente, por isso é necessário verificar uma vez por ano para ajustar o grau de uso de óculos a qualquer momento. Além de usar uma correção de espelho convexo, ela também pode ser corrigida com uma lente de contato. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor de cabeça, náusea e vômito
Patógeno
Presbiopia
Hipermetropia axial (30%):
Ou seja, o eixo anteroposterior do olho é mais curto que a emetropia, um dos tipos mais comuns de erros de refração.O eixo médio do olho de uma pessoa ao nascimento é de cerca de 17,3 milímetros.A partir da perspectiva do comprimento do eixo do olho, é quase hipermetropia. Diz-se que a hipermetropia do bebê é fisiológica e que, à medida que o corpo do bebê se desenvolve, o eixo antero-posterior do olho também cresce devagar.Quando atinge a idade adulta, o olho humano deve ser quadrado ou próximo da face, algumas pessoas no desenvolvimento do olho. Devido à influência do ambiente interno (genético) e externo, o globo ocular pára de se desenvolver e o eixo do olho não consegue atingir a longitude do olho normal, mantendo-se na idade adulta a hipermetropia axial e vice-versa. No caso da miopia, uma verdadeira visão com dioptria zero verdadeira é uma minoria.
Em geral, o grau de miopia do olho humano não é muito grande, raramente excedendo 2mm.De acordo com o cálculo óptico do olho, cada 1mm encurta, o que representa uma mudança de 3D.Assim, a hipermetropia além de 6D é rara, mas também tem uma altura. Hipermetropia e alguns olhos, embora não combinados com quaisquer outras alterações patológicas, podem chegar a 24D, como pequenos globos oculares, e sua hipermetropia pode exceder 24D.
Os eixos dianteiro e traseiro do olho ficam mais curtos (25%):
Ela também pode ser vista em condições patológicas.A massa inflamatória do tumor ocular ou da pálpebra pode fazer com que o polo posterior do globo ocular a invada e aplainar, além disso, o novo organismo ou o edema do tecido pélvico após a bola pode mover a área macular da retina para frente; Uma situação mais séria pode ser causada pelo descolamento da retina, e o deslocamento causado por tal descolamento pode até fazê-lo tocar a parte de trás do cristal, e a mudança da dioptria é mais óbvia.
Outra causa da hipermetropia é a hipermetropia de curvatura, que é formada pela pequena curvatura de qualquer corpo refrativo no sistema refrativo do olho, chamado de hipermetropia de curvatura, onde a córnea é propensa a essas mudanças, como a inata. Membrana plana oral, ou causada por trauma ou por doença corneal, a partir de cálculos teóricos ópticos, cada aumento de 1mm no raio de curvatura da córnea pode aumentar a hipermetropia 6D, nessa curvatura de hipermetropia, apenas algumas córneas podem permanecer completamente esféricas Quase todos têm astigmatismo.
Hipermetropia refrativa (25%):
Isso se deve ao menor poder de refração do cristal, causado pelas alterações fisiológicas que ocorrem na velhice e pelas alterações patológicas causadas pelo tratamento de diabéticos, quando o cristal é deslocado, podendo produzir também hipermetropia, que pode ser congênita. Independentemente ou causada por trauma ocular e doença ocular, além disso, a alta visão pode ser causada quando a lente está faltando.
Estado óptico de hipermetropia (5%):
Se a distância da visão é encurtada devido ao encurtamento do comprimento do eixo do olho, a curvatura do corpo refrativo é reduzida ou a potência de refração é reduzida, o efeito óptico é o mesmo, ou seja, a luz paralela emitida pelo infinito fica atrás da retina. O foco é formado, e a imagem ambígua é formada na retina.Devido que o eixo do olho é encurtado, a retina correspondente é aproximada ao nó, e a imagem resultante é menor que a emetropia, emitida na mácula da retina do olho emetrópico. A luz, através da refração do olho, a luz é paralela.Também pode-se dizer que a mácula do olho emetrópico se torna o ponto focal conjugado com o infinito.Portanto, quando o olho é infinito, nenhum ajuste é usado, e a hipermetropia é emitida pela mácula. A luz está espalhada, o foco de guinada do olho está atrás do globo ocular, então é um foco virtual, porque não há luz de coleção no universo, então quando o olho está em repouso, não está claro se você vê algum corpo. Há duas maneiras de transformar a luz em uma coleção: a primeira é ajustar o olho em si e a segunda é usar uma lente convexa.
(1) emetropia: luz paralela focaliza a retina, (2) hipermetropia: luz paralela se agrupa atrás da retina, (3) hipermetropia: devido ao uso da lente para ajustar a luz paralela para focalizar a retina, (4) hipermetropia: a lente convexa colocada na frente do olho Em vez de ajustar, a retina na luz paralela também pode ser focalizada.
AB é um objeto, N é um nó, ab é uma imagem invertida da retina de luz passando por A e B até N, H é uma visão distante, E é uma visão frontal, M é uma miopia, 3> 2> 1.
Ajuste de presbiopia (5%):
O ajuste é o resultado da evolução gradual do olho para ver o próximo ou ver o corpo fino.A visão frontal está em um estado de repouso.Quando olhando para um objeto distante, uma imagem clara é formada na retina.Quando o olho próximo é visto, a luz que entra no globo ocular é espalhada. Imagem por trás da retina, então a imagem formada na retina é ambígua, esta imagem ambígua, formando um estímulo visual-dinâmico no centro visual, causando o músculo ciliar, que é dominado pelo terceiro par de nervos cranianos, pupila O esfíncter e o músculo reto medial produzem excitação, formam um movimento articular de regulação, montagem e contração, chamado quase-reflexo, entre o qual a regulação é a principal, o eixo anteroposterior do globo ocular é curto ou o olho é refração O poder de refração do sistema é fraco, e a luz emitida pelo infinito também é mostrada atrás da retina, então a imagem na retina também é borrada.Esta imagem borrada também forma um fator visual-dinâmico no centro visual, assim como o olho direito. Produzir uma aproximação semelhante à miopia do olho direito, movendo a imagem para a frente, formando uma imagem clara na retina, e vemos o ajuste de campo próximo do campo de visão positivo, chamado regulação fisiológica; Vendo os ajustes usados no futuro próximo, chamados ajustes não-fisiológicos, olhos claros devem ser usados para ajustar qualquer objeto no mundo exterior, então o ajuste está intimamente relacionado ao olho hipermetrópico, então de acordo com a diferença no efeito causado pelo ajuste na hipermetropia, o olho hipermetrópico pode ser dividido em Existem dois tipos de hipermetropia recessiva e hipermetropia dominante, dentre eles, a hipermetropia dominante é dividida em hipermetropia corretiva e hipermetropia absoluta.
De modo geral, o globo ocular do olho presbiópico é pequeno e o globo ocular se torna menor não apenas no eixo anteroposterior do olho, mas em todas as direções axiais, a córnea no olho hipermetrópico também é pequena, devido à mudança na forma do cristal. Não é grande, comparado com o globo ocular reduzido, o cristal é relativamente grande, então a câmara anterior torna-se rasa, tornando este olho propenso ao glaucoma, ao qual deve-se prestar atenção quando se usa medicina midriática, hipermetropia alta pode formar desenvolvimento Deformação, como globos oculares pequenos, globos oculares pequenos não são necessariamente olhos hipermetrópicos, depende principalmente da correspondência entre os eixos anterior e posterior do globo ocular e do sistema de refração do globo ocular Quando o globo ocular se torna menor, o poder de refração do sistema refrativo do globo ocular aumenta. Não se torna necessariamente previdente.
O exame do fundo do olho pode ver a típica retina hipermetrópica, que é caracterizada pelo brilho especial, que é causado pela reflexão, chamado anel retiniano flash, o disco óptico apresenta uma performance especial, muito parecido com discite óptica, por isso é chamado de disco pseudo-óptico. Inflamação, o disco óptico é vermelho escuro, as bordas são ligeiramente manchadas e irregulares, e fora da área borrada, às vezes cercada por halos cinza, ou cercada por listras que irradiam da borda ao ambiente, tornando-a mais borrada, muitas vezes abaixo do disco óptico Formando uma nova forma de mudança, que é geralmente considerada congênita, e, portanto, não causa uma redução significativa na acuidade visual.Além do reflexo vascular aumentado, também pode ser visto que os vasos sanguíneos são ramos indevidamente curvados e anormais. Alterações no olho devem ser cuidadosamente observadas para evitar diagnósticos errôneos.Quando um olho hipermetrópico ocorre em um único olho, a face ipsilateral tende a se desenvolver mal e torna-se assimétrica em ambos os lados.A assimetria de desenvolvimento é vista frequentemente no próprio olho. A maioria dos olhos é combinada com astigmatismo.
Prevenção
Prevenção de presbiopia
Até agora, embora não exista uma maneira exata de prevenir a presbiopia, os seguintes métodos apresentam certos benefícios para os olhos de pacientes com hipermetropia:
(1) Coma alimentos ricos em vitamina A e vitamina C.
(2) Use óculos de sol quando estiver trabalhando ao ar livre ou andando para evitar que raios UV excessivos iluminem os olhos.
(3) Beba bastante água para evitar olhos secos.
(4) Proteja seus olhos ao realizar trabalhos perigosos, como bater em objetos metálicos e usar produtos químicos corrosivos.
(5) Exames oftalmológicos de rotina.
Complicação
Complicações Hipermetropia Complicações, dor de cabeça, náusea e vômito
Trabalhando por muito tempo a curta distância, o excesso de regulação pode causar fadiga visual, e seus sintomas são sensação visual, dor nas sobrancelhas, dor ocular e até náusea e vômito. A fadiga visual é a complicação mais comum da presbiopia e pode ser acompanhada por dores de cabeça, tontura e desconforto físico e mental. Se a fadiga persistir por muito tempo, às vezes pode ocorrer um curto período de paralisia do músculo ciliar, resultando em um alto grau de deficiência visual.
Sintoma
Sintomas da hipermetropia Sintomas comuns Redução da função do globo ocular relacionada à visão ... Impedimento visual Fadiga, tontura, estrabismo, paralisia fraca
Visão: adolescentes com hipermetropia de baixo nível, visão de longe e perto podem ser normais, hipermetropia moderada, alguns com visão distante, miopia pobre ou visão próxima e distante, hipermetropia alta, visão de longe e perto são ruins e idosos O fenômeno aparece mais cedo.
Fadiga ocular: Como a pessoa perspicaz precisa ajustar-se ao olhar para longe e olhar de perto, a fadiga ocular é óbvia, e a leitura ou o tempo de trabalho próximo não podem ser mantidos. O globo ocular com hipermetropia alta é pequeno, a câmara anterior pode ser mais rasa do que o normal e a papila óptica é pequena, que pode ser papilite pseudo-óptica.
Estrabismo e ambliopia: O ajuste excessivo pode causar coleta excessiva, por isso é fácil causar co-rotação implícita ou implícita. A ambliopia também pode ocorrer se a anisometropia for óbvia ou se o grau de hipermetropia for alto.
Examinar
Exame de presbiopia
(1) Exame de aparecimento de olho debaixo de luz difundida
Incluindo o tamanho do globo ocular e a simetria da forma perigosa, alguns pacientes podem ser implícitos ou oblíquos, o que é mais comum em pré-escolares, e um pequeno número de pacientes também apresenta exotropia.O método de cobertura pode ser considerado recessivo ou dominante.
(2) exame de visão
O exame correto e a análise flexível da visão de longe e de perto são muito úteis para o rápido diagnóstico da hipermetropia.Os olhos dos adolescentes têm um forte efeito regulador.Quando hipermetropia leve, a visão de longe e perto pode ser normal, adolescentes com alta hipermetropia e meia idade Pessoas com hipermetropia moderada, longe, perto da visão diminuíram.
(3) oftalmoscopia
A manifestação mais comum é que a cabeça papilar é pequena, a cor é avermelhada, a borda é levemente embaçada e a hipermetropia hipermetrópica pode ser combinada com uma expectoração coróide amarelo-amarelada, a maior pode apresentar defeito no campo visual e uma nova lua se forma abaixo do mamilo. A mudança na forma, que geralmente é considerada congênita, não causa uma redução significativa da visão Relativamente falando, a porção macular do olho hipermetrópico está mais distante do mamilo do que o olho emetrópico.
(4) Exame de optometria subjetiva e exame de retinoscopia objetiva, e combinado com espelho de bola e coluna para corrigir.
Além disso, condicional também pode ser usada para inspeção do ângulo da câmara anterior, o ângulo da câmara anterior é freqüentemente um pouco superficial.
Diagnóstico
Diagnóstico de presbiopia
Diagnóstico
Pode ser diagnosticado de acordo com sintomas e exames.
Diagnóstico diferencial
Precisa ser diferenciado da presbiopia.
Presbiopia: A visão de perto não é clara, mas a distância é normal, o diâmetro ântero-posterior do globo ocular e todas as partes são normais e hipermetropiadas.
