glaucoma congênito
Introdução
Introdução ao glaucoma congênito O glaucoma congênito refere-se a danos no nervo óptico e defeitos no campo visual causados pela pressão intraocular elevada devido à variação congênita da estrutura da câmara anterior devido ao desenvolvimento embrionário anormal. A incidência de glaucoma primário infantil em países estrangeiros é de 0,008%, 0,002% ~ 0,0038% na China e um em cada dez mil em recém-nascidos. 2 a 15% dos cegos são cegados pelo glaucoma congênito. 80% do glaucoma infantil é de 1 ano e parcialmente ao nascimento, portanto o dano ocular é mais grave que o de adultos, não só causa cegueira, mas também afeta seriamente a aparência, e há muitas lesões secundárias graves. Mesmo fazendo com que o globo ocular se rompa. Conhecimento básico A proporção da doença: a incidência de glaucoma primário infantil é de 0,008%, 0,002% ~ 0,0038% na China e um em cada dez mil em recém-nascidos. Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: iridociclite, glaucoma maligno
Patógeno
Causa de glaucoma congênito
Além da expressão anormal do ângulo do olho, o aumento da pressão intra-ocular causado pelo humor aquoso não envolve outras anormalidades estruturais no olho. O canto do canto é coberto por uma membrana semitransparente que cobre a superfície trabecular e é uma membrana superficial impermeável que bloqueia a drenagem do humor aquoso, que é chamado de resíduo de tecido mesodérmico congênito. Pode ser porque o tecido angular da câmara anterior não é combinado adequadamente durante o desenvolvimento, o tendão da esclera não cresce normalmente e o músculo ciliar não pode voltar para a esclera, e será no trabeculado. Por esta razão, as trabéculas são puxadas pelas fibras musculares e a coluna trabecular é espessada para perder o espaço da circulação aquosa.
Prevenção
Prevenção do glaucoma congênito
1. Pacientes com glaucoma devem aprender a medir gradualmente a pressão intra-ocular e, quando suspeitam de alta pressão intra-ocular, devem consultar o médico imediatamente para ajustar o plano de tratamento e controlar a alta pressão intraocular.
2. Para aqueles com mais de 40 anos de idade, pessoas com alta miopia e história familiar de glaucoma e diabetes são aconselhadas a ir ao hospital uma vez por ano para um exame.
3. Aqueles com pressão alta e diabetes devem participar ativamente no tratamento médico, controlar a pressão arterial e açúcar no sangue, e ajudar a proteger a função visual.
4. Quando há um fenômeno de visão do arco-íris, a visão é turva, embora haja melhora após o intervalo, mas não é apropriado para atrasar, deve ir para o hospital o mais rapidamente possível para evitar o desenvolvimento da doença.
5. Se você tem dor de cabeça, dor nos olhos, náusea, vômito, você deve consultar um oftalmologista, não considerar gastroenterite aguda ou outras doenças e atrasar o tratamento.
6. Você deve seguir o conselho do médico e fazer o acompanhamento da medicação e do acompanhamento regular Você não pode mudar sua medicação sozinho.
7. Se houver vários sintomas, como tontura, chiado no peito, pulso rápido, corrimento, sudorese etc., depois de pingar a peônia, preste atenção para se aquecer, limpe o suor e vista-se a tempo, evite o frio e beba uma quantidade adequada de água quente. Depois de pressionar a área do saco lacrimal por 2 a 3 minutos), a queda a longo prazo do medicamento deve ser prontamente tratada quando os sintomas acima aparecerem.
8. O aumento da pressão intra-ocular em pacientes com glaucoma, especialmente o aparecimento de glaucoma agudo de ângulo fechado, está freqüentemente relacionado a estímulos como excitação emocional e excesso de trabalho, portanto, os pacientes com glaucoma devem enfrentar psicologicamente a doença, a vida deve ser regular e inadequada. Comer demais, para manter um bom humor, preste atenção ao trabalho e descanso.
9. Assistir a filmes e TVs não deve ser muito longo e não ficar na câmara escura por muito tempo Não apertar demais e colares exageradamente altos Os travesseiros devem ser elevados para evitar curvaturas prolongadas, para evitar que a pressão do olho suba após o congestionamento da cabeça.
10. Dieta deve ser fácil de digerir, comer mais vegetais, evitar fumar, beber, chá forte, cacau, café, não comer pimenta, frituras e outros alimentos irritantes. Mantenha as fezes lisas, mas a quantidade de água não deve exceder 500 ml de cada vez, porque há muita água, isso aumentará a pressão intra-ocular.
Complicação
Complicações congênitas no glaucoma Complicações, iridociclite, glaucoma maligno
As complicações geralmente ocorrem após a cirurgia de glaucoma, como hemorragia na câmara anterior, atraso na formação da câmara anterior ou ausência de câmara anterior, iridociclite secundária, glaucoma maligno.
Sintoma
Sintomas do glaucoma congênito Sintomas comuns Pressão ocular alta fotofobia opacidade corneana lágrima globo ocular atrofia segmentar da íris pálpebra proeminente
1, as crianças muitas vezes choram, há forte medo de luz, lágrimas e pálpebras.
2, a córnea é nevoenta e turva, o diâmetro é geralmente superior a 11 mm e a camada elástica pesada tem faixas de turbidez e fissuras.
3, a sala da frente é muito profunda.
4. O aluno está ligeiramente aumentado.
5, fundo: no final do disco óptico pálido e depressão anular.
6, a pressão ocular é muito alta.
7, os globos oculares se expandem.
Examinar
Exame de glaucoma congênito
O exame mostrou que a córnea era nublada e turva e o diâmetro geralmente maior que 11 mm, no caso grave a camada elástica tinha tiras de turbidez e rachaduras, a câmara anterior era muito profunda, a pupila estava ligeiramente aumentada, o fundo: o disco óptico tardio era pálido e anularmente deprimido; A pressão é muito alta, o globo ocular está aumentado.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de glaucoma congênito
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado com base no desempenho clínico e nos exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Córnea grande congênita: a córnea é basicamente transparente, e a íris é tremor, sem pressão intraocular alta.
Edema corneano idiopático congênito, adquirida opacidade corneana traumática: opacidade da córnea, sem pressão intra-ocular alta e dano ao nervo óptico e defeitos do campo visual semelhantes aos glaucoma.
