coriorretinite exsudativa central
Introdução
Introdução à coriorretinite exsudativa central Esta doença é também conhecida como retinite central de Rieger, degeneração macular hemorrágica jovem. Esta doença é uma lesão coriorretiniana exsudativa em forma de arco que ocorre dentro e ao redor da mácula, acompanhada de neovascularização sub-retiniana e hemorragia, não é incomum na prática clínica, geralmente é monocular e a idade é inferior a 50 anos. Diminuição, com manchas escuras centrais e distorção visual como os principais sintomas. O curso da doença é meio ano a um ano, e é aliviado por si mesmo dentro de meio ano. As principais manifestações clínicas desta doença são: perda da visão central, manchas escuras centrais, distorção visual, segmento anterior e alterações não inflamatórias vítreas, lesões exsudativas amarelo-acinzentadas e hemorragia na mácula, redonda ou oval, borda não Clara, ligeiramente levantada, cerca de 1/4 a 3/2 de diâmetro de disco (PD), mais comum que 1PD. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,3% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hemorragia coroidal
Patógeno
A causa da coriorretinite exsudativa central
A etiologia dessa doença ainda não é conhecida, e a maioria dos estudiosos acredita estar relacionada a fatores como toxoplasmose, histoplasmose, amebíase, piriflagelato, toxoplasmose, sífilis e tuberculose.
A patogênese desta doença é considerada por alguns estudiosos como sendo causada por hemorragia macular e exsudação devido à invasão de novos vasos sangüíneos originados da coróide sub-retiniana.
Prevenção
Prevenção de coriorretinite exsudativa central
A doença causa dano macular devido à inflamação, então o prognóstico visual é ruim. A chave é o tratamento precoce e a busca por fatores patogênicos no tratamento de doenças sistêmicas no tratamento de doenças oculares. Preste atenção para descansar durante a fase aguda. Quando um novo vaso sanguíneo é encontrado através da angiografia por fluoresceína do fundo do olho, é melhor realizar o tratamento com laser. Através de medidas abrangentes para promover a absorção de exsudação e hemorragia, alguns casos podem restaurar uma melhor visão devido ao tratamento precoce.
Complicação
Complicações da coriorretinite exsudativa central Complicações hemorrágicas coroidais
Associado com neovascularização sub-retiniana e sangramento. O tratamento cirúrgico geral pode causar complicações como mancha amarela, hemorragia coroidal, neovascularização sub-retiniana e cicatriz macular. A hemorragia fulminante coróide é uma complicação rara da cirurgia endoscópica. A hemorragia coróide é crítica e as consequências são extremamente sérias.
Sintoma
Sintomas da coriorretinite exsudativa central Sintomas comuns Alterações do campo visual Sangramento por pontos Hemorragia Deformação Fundo muda a deficiência visual
1. Sintomas: A visão central é reduzida e o objeto é deformado.
2, alterações do fundo do olho: manchas cinzentas ou lesões amarelo-esbranquiçadas da mácula, redondas ou ovais, margens pouco nítidas, ligeiramente elevadas, cerca de 1/4 a 1 diâmetro do mamilo, curvadas à volta da lesão ou Hemorragia do anel e exsudação lipídica dura, e pode ser acompanhada por descolamento retinal superficial do polo posterior, absorção tardia da lesão, formação de tecido cicatricial.
3. A inspeção do campo visual possui um ponto escuro central.
4, angiografia fluorescente: visível a partir do epitélio pigmentar coróide ou neovascularização neuroepitelial, hemorragia periférica forma uma sombra fluorescente.
As principais manifestações clínicas desta doença são: perda da visão central, manchas escuras centrais, distorção visual, segmento anterior e alterações não inflamatórias vítreas, lesões exsudativas amarelo-acinzentadas e hemorragia na mácula, redonda ou oval, borda não Clara, ligeiramente levantada, cerca de 1/4 a 3/2 de diâmetro de disco (PD), mais comum que 1PD.
Há hemorragia curva ou em forma de anel na borda da lesão, ocasionalmente uma hemorragia pontual no arranjo radial.Há um distúrbio pigmentado na periferia da lesão.Muitos casos têm descolamento de retina discoide superficial, e alguns têm exsudação lipídica rígida ao redor. A maioria deles está centrada na fóvea, com um raio de 1PD.No final da doença, formam-se cicatrizes branco-amareladas na área macular, e realiza-se angiografia fluoresceínica.Na fase arterial ou arterial inicial, há granularidade semelhante a renda etc. no exsudato. Existem muitas formas de rede neovascular, a área de hemorragia obscurece a fluorescência, a borda superior da hemorragia tem uma área fluorescente translúcida e a neovascularização tardia tem um vazamento de fluoresceína para formar uma forte área fluorescente.
Examinar
Coriorretinite exsudativa central
1. O campo de visão tem um centro escuro.
2. As manifestações do fundo do olho limitam-se à exsudação do edema na mácula e ao sangramento crescente ou arredondado na borda da fonte.
3. A angiofluoresceinografia pode ser observada na neovascularização macular.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de coriorretinite exsudativa central
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Ela precisa ser diferenciada de doenças como a uveíte na coriorretinopatia serosa média e central.
