Rinite atrófica
Introdução
Introdução à rinite atrófica A rinite atrófica (rinite atrófica) é uma inflamação atrófica nasal de desenvolvimento lento caracterizada por atrofia da mucosa nasal, periósteo e osso. Grave com um cheiro ruim típico, chamado ozena. Mais frequentemente do que a adolescência, as mulheres são mais comuns que os homens. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,5% a 0,8% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: otite média secretora, edema, tosse
Patógeno
Causa de rinite atrófica
A causa ainda é desconhecida e existem muitas doutrinas que podem ser agrupadas em duas categorias:
(1) Primária: É considerada uma manifestação local de doenças sistêmicas, que pode estar relacionada à falta de lipídeos e vitaminas lipossolúveis, ou a distúrbios nutricionais, deficiência ou desequilíbrio de elementos traço, fatores genéticos, doenças do colágeno, etc .; Tem uma certa relação com distúrbios endócrinos, porque ocorre principalmente em mulheres jovens, e os sintomas no período menstrual são agravados.Nos últimos anos, com o desenvolvimento da imunologia, a maioria dos pacientes com esta doença encontrou disfunção imunológica, por isso algumas pessoas pensam que esta doença pode ser uma doença imune. Doença sexual.
(2) Secundária: causada por fatores locais, como ressecção traumática ou cirúrgica da mucosa nasal, ou devido a doenças infecciosas especiais, como tuberculose, endurecimento, hanseníase, sífilis, etc., tardiamente na rinite hipertrófica crônica; Longo prazo irritação sinusal purulenta de sinusite crônica supurativa, proliferação excessiva de tecido conjuntivo fibroso, resultando em obstrução do sangue na mucosa nasal, atrofia devido a distúrbios nutricionais, deflexão extrema do septo nasal, grande cavidade nasal de um lado, estimulação do fluxo de ar reforçada, ou poeira Ou a estimulação a longo prazo de gases nocivos também pode causar doenças.Tem sido sugerido que a doença é causada por infecções bacterianas especiais, como a infecção por Rhizopus ou Helicobacter pylori.Essas bactérias não são consideradas patógenos verdadeiros, mas apenas secundárias à rinite atrófica. Infecção.
Prevenção
Prevenção da rinite atrófica
1. Melhorar a vida, o ambiente de trabalho e os trabalhadores expostos a poeira e gases químicos devem usar máscaras.
2, os pacientes com esta doença, devem usar máscaras por um longo tempo, no verão pode ser usado com água depois de úmido, seguido de umidificação.
3, assar o fogo no inverno, coloque a chaleira no fogão, não adicione a tampa, deixe o vapor, tanto quanto possível para evaporar o ar.
4, desativar a efedrina, gotas nasais e outros agentes de contração da mucosa nasal.
5, evitar tabaco, álcool e comida picante.
Complicação
Complicações da rinite atrófica Complicações secretora otite média edema tosse
Otite média secretora: reação alérgica nasal através da trompa de Eustáquio até a cavidade da orelha média, edema da mucosa nasal afeta a faringe tubária eustáquica, estreitamento da faringe, obstrução, disfunção da tuba auditiva, pressão negativa da orelha média e acúmulo de exsudato. Recheio, entupimento de sintomas.
Faringite alérgica: reação alérgica nasal pode se espalhar para a garganta, o paciente tem coceira na garganta, tosse, rouquidão leve, epiglote severa, edema da mucosa das cordas vocais e dificuldade para respirar.
Sintoma
Sintomas de rinite atrófica Sintomas comuns Odor nasal Mucosa nasal e atrofia de turbinato Úlcera da mucosa nasal e atrofia hemorragia nasal anterior Gás respiratório é fedorento ranço nariz tontura sangramento Atrofia turbinosa Narinas dor seca congestão nasal
(1) Secura do nariz e nasofaringe: isso se deve à atrofia das glândulas da mucosa nasal e à diminuição das secreções.
(B) congestão nasal: bloqueio de secreção purulento na cavidade nasal pode causar congestão nasal, ou porque os nervos da mucosa nasal são lentos, mesmo se a expectoração purulenta é removida, o ar não é fácil de detectar e confundido com congestão nasal.
(C) secreções nasais: frequentemente expectoração purulenta em forma de tubo, não é fácil de expectorar, quando forçada a sair da secura, existe uma pequena quantidade de hemorragias nasais.
(4) Transtorno olfatório: O olfato é reduzido ou desaparece, o que é causado por atrofia da mucosa ou secura da área olfativa.
(5) Odor da respiração: À medida que as bactérias crescem e crescem sob o escarro purulento, a proteína na expectoração purulenta é decomposta e decomposta, resultando em um mau cheiro, chamado nariz fedido.
(6) Cefaléia, tontura: Devido à atrofia do corneto, a cavidade nasal não possui o efeito de regulação da temperatura e preservação do calor, inalando ar frio para estimular a mucosa nasal, e a estimulação do escarro purulento pode causar dor de cabeça e tontura.
Examinar
Exame de rinite atrófica
(1) A cavidade nasal é larga e o corneto é reduzido.A nasofaringe pode ser vista pelas narinas frontais.Às vezes, a rinite auricular secundária é obviamente reduzida, mas a concha média é hipertrófica ou polipóide.
(2) Há expectoração purulenta espessa na cavidade nasal, marrom-amarelada ou verde-acinzentada, grande ou tubular, que pode ter um odor fétido.Após a remoção da expectoração purulenta, a mucosa nasal pode estar seca e atrofiada, ou mesmo erosiva, atrofia leve ou precoce. Rinite sexual, ou apenas camurça, sem cheiro.
(3) Se a lesão atrófica se desenvolve para baixo, a mucosa nasofaríngea e faríngea também pode secar e encolher, e pode haver um escarro purulento que a cobre.Em casos graves, a laringe e a mucosa traqueal também apresentam essa alteração.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da rinite atrófica
Deve ser diferenciada da tuberculose nasal, esclerose nasal, difteria nasal e sífilis, a lepra.
