Leucoplasia
Introdução
Introdução à leucoplasia A leucoplasia é uma placa branca na mucosa da língua, dividida em queratose branca benigna e manchas brancas de lesões pré-malignas de acordo com sua tendência maligna. A razão para isso é que a ceratose branca é causada principalmente por fatores externos, e os fatores externos são principalmente mudanças institucionais, químicas, físicas e inflamatórias locais. A leucoplasia da pré-eclâmpsia é causada pela qualidade do indivíduo interno, a qualidade do indivíduo interior é diferente e, nas mesmas condições, algumas pessoas são suscetíveis ao câncer, esta qualidade está relacionada à hereditariedade, imunossupressão, baixa função imunológica e falta de nutrição, como vitamina A e E. . As manchas brancas do líquen plano são principalmente lesões isoladas, enquanto o líquen plano pode ser danificado na maioria das mucosas. O líquen plano exibe múltiplas formas de dano e, além disso, os pacientes com líquen plano são frequentemente acompanhados por lesões cutâneas. A leucoplasia está confinada à cavidade oral e ocasionalmente aparece em outras partes da mucosa sem danos à pele. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: câncer de língua
Patógeno
Causa de leucoplasia
Estímulos locais (45%)
Estímulos locais têm um papel muito importante na patogênese da leucoplaquia, o tabagismo é uma causa comum, com 80% a 90% de pessoas fumando e a localização da doença é mais consistente com a estimulação da fumaça. Outros como mastigar noz de bétele, vinho, vinagre, temperado, quente, prótese pobre, coroa residual e raízes residuais também podem causar manchas brancas.
Fatores externos (20%)
A ceratose branca é causada principalmente por fatores externos, principalmente alterações mecânicas, químicas, físicas e inflamatórias locais. A leucoplasia pré-maligna é causada pela qualidade do indivíduo interno, a qualidade do indivíduo interior varia de pessoa para pessoa e, sob as mesmas condições, algumas pessoas são suscetíveis ao câncer.
Fatores sistêmicos (30%)
Entre os fatores sistêmicos, a infecção por Candida albicans, anemia por deficiência de ferro, deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, sífilis e radiação, boca seca, etc. estão intimamente relacionados aos pontos brancos.
Prevenção
Prevenção de placa
Siga o conselho do médico, parar de fumar e álcool, remover todos os fatores irritantes, combinados com tratamento adequado, alguns leucoplasia pode desaparecer gradualmente, detecção precoce, tratamento precoce, pacientes e médicos cooperam uns com os outros, pode evitar problemas antes que eles ocorram.
Complicação
Complicação ponto branco Complicações de câncer de língua
A doença pertence ao derramamento de pigmentos da pele, devido à alteração da morfologia da pele, a resistência local é reduzida e é fácil combinar infecções bacterianas e fúngicas.Para bebês pequenos e pacientes com baixa resistência imunológica ou uso prolongado de agentes imunossupressores, o tratamento da infecção não é oportuno. Pode ser imerso no sistema sanguíneo, causando sépsis e encefalopatia bacteriana. Ao mesmo tempo, a doença também tem um certo risco de câncer.
Sintoma
Os sintomas da leucoplasia Sintomas comuns Mirrory língua em ambos os lados da borda da leucoplasia pálida células inflamatórias pálidas infiltrando o abscesso da raiz da língua
Alterações histopatológicas da leucoplasia:
1. A hiperplasia simples epitelial é hiperceratose ou queratinização incompleta do epitélio de superfície, grânulos óbvios, hiperplasia de células de acantose, grandes pontas epiteliais, diferentes números de células inflamatórias infiltrando no tecido conjuntivo, sem tendência maligna, fatores estimulantes removidos Depois, as manchas brancas gradualmente se tornam mais finas e desaparecem, e as manchas brancas homogêneas pertencem a essa mudança patológica.
2. A displasia epitelial é hiperplasia do epitélio, queratinização anormal das células epiteliais e hiperplasia atípica e até transformação maligna das células, como alteração da polaridade das células basais, estratificação epitelial irregular, arranjo desordenado, aumento da divisão nuclear, aumento da cromatina nuclear, concentração nuclear O epitélio anormal da hiperplasia do tingimento, nucleolar, etc. é limitado à membrana basal intradérmica intacta, que pode ser considerada como carcinoma in situ e o envolvimento da membrana basal foi rompido, tornando-se um carcinoma invasivo precoce, e o escarro, grânulos e erosão têm tendência a malignos. Atenção especial deve ser dada à observação de acompanhamento.
[manifestações clínicas]
A mancha branca na língua ocorre principalmente na parte posterior da língua, no abdome ou na língua.A mancha branca é claramente definida, ligeiramente acima da superfície da mucosa.A cor é branco leitoso, branco acinzentado ou branco amarelado.A superfície da lesão pode ser irregular ou irregular, ou ter grânulos. A protrusão, ou erosão, também pode espalhar algumas áreas vermelhas nas manchas brancas.
De acordo com manifestações clínicas, as manchas brancas podem ser divididas em quatro tipos:
1. Lesões homogêneas (leucoplaquia homogênea) são placas brancas, levemente mais altas que a superfície da mucosa, superfície levemente rugosa, papel enrugado, sem sintomas ou convulsões.
2. proliferação verrucosa (proliferação verrucosa branca), espessa e alta, a superfície é uma protuberância tipo crista, a textura é dura e áspera.
3. O tipo granular é uma queratose granular branca que é fina e exsudada na superfície da mucosa da vermelhidão, e se assemelha a penugem.
4. Tipo erosivo Existem erosões na placa branca, que podem formar úlceras e ter dor óbvia.
Examinar
Exame de leucoplasia
As manchas brancas do líquen plano são principalmente lesões isoladas, enquanto o líquen plano pode ser danificado na maioria das mucosas. O líquen plano exibe múltiplas formas de dano e, além disso, os pacientes com líquen plano são frequentemente acompanhados por lesões cutâneas. A leucoplasia está confinada à cavidade oral e ocasionalmente aparece em outras partes da mucosa sem danos à pele.
Combinado com exame oral de rotina clínica, se necessário, faça biópsia de tecido para confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico de leucoplasia
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Identificação com o líquen plano:
As manchas brancas são principalmente lesões isoladas, enquanto o líquen plano pode ser danificado na maioria das mucosas.O líquen plano mostra várias formas de danos, tais como manchas brancas, lesões reticulares, danos na bolha, erosão e danos vermelhos e brancos, além de planos Os pacientes com musgo são frequentemente acompanhados por lesões cutâneas, os desvios brancos são limitados à cavidade oral, ocasionalmente em outras partes da mucosa, sem danos à pele, para o caso de identificação pouco clara, um diagnóstico correto pode ser obtido pelo exame histológico.
