prurido
Introdução
Introdução ao prurido O prurido é uma das doenças de pele mais comuns na clínica, especialmente em idosos. É caracterizada por coceira, e nenhum dano primário, clinicamente pode ser dividido em dois tipos: limitados e sistêmicos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,06% -0,4% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: foliculite 疖
Patógeno
Causa de prurido
Doença visceral (20%):
Estômago, intestino, fígado, rim e outros órgãos internos têm doenças funcionais ou orgânicas, especialmente em pacientes com diabetes, uremia e doença hepática, muitas vezes com prurido generalizado, alguns tumores como a leucemia, linfossarcoma, He Jie A coceira da pele ocorre em pacientes com doença de King, micose fungóide e linfoma maligno.
Transtornos neuropsiquiátricos (20%):
Distúrbios neuropsiquiátricos Arteriosclerose cerebral, espasmo da medula espinhal, neurastenia também pode ocorrer prurido cutâneo sistêmico ou limitado, pacientes com neurose clinicamente comum têm algum tipo de alucinações, acho que existem insetos na pele e coceira, e alguns Desenvolva o hábito de coçar.
Distúrbios endócrinos (15%):
Distúrbios endócrinos Algumas mulheres muitas vezes têm prurido durante a gravidez, geralmente desaparecendo após o parto.Distúrbios menstruais ou doenças ovarianas, muitas vezes causam prurido genital na mulher.A coceira na pele em idosos pode estar relacionada à diminuição dos níveis de hormônio sexual no corpo.Os pacientes com doença da tireóide podem ter Comichão
Infecção da lesão, droga (10%):
Além do acima exposto, infecções da lesão, drogas, dieta (alcoolismo), alergias alimentares e infecções por parasitas ou fungos podem causar prurido sistêmico ou limitado.
Mudança de temperatura (15%):
Mudanças na temperatura geralmente causam prurido na pele, prurido e prurido no verão são extremamente sensíveis a mudanças de temperatura, são muito quentes e o início súbito de calor ou frio pode causar coceira.
Fricção mecânica ou estimulação de fatores físicos e químicos (10%):
Fricção mecânica ou estimulação de fatores físicos e químicos podem causar coceira local, como algumas pessoas são sensíveis à lã, um pouco de sabão alcalino muito forte, usando lã de fibras químicas e assim por diante.
Desinfetante (5%):
Além disso, desinfetantes, inseticidas, desodorantes, corantes e outros irritantes podem causar coceira local.
Prevenção
Prevenção de prurido
(1) Tente descobrir a causa da doença e tratar a doença primária.
(B) evitar escaldar a água quente, evitar drogas irritantes.
(3) Tente evitar o contato com substâncias alérgicas ou sensíveis e reduza o ambiente em que a diferença de temperatura muda drasticamente.
Complicação
Complicações pruriginosas Complicações foliculite
Prurido sistêmico devido a arranhar uma tira larga ou arranhões manchados, estase de sangue, pigmentação e, eventualmente, hipertrofia da pele pode ser infecções secundárias, como foliculite, inchada e assim por diante.
Sintoma
Sintomas de prurido Sintomas comuns Leve e pesado comichão nocturno Comichão Coceira na pele Comichão nas coxas dentro do eritema virilha coceira Coceira na pele arranhões nas mãos e pés coçando
De acordo com o escopo da coceira, a doença é dividida em sistêmica ou limitada.
1. prurido sistêmico (prurido universal)
O paciente tem uma sensação de comichão em todo o corpo, mas não coça ao mesmo tempo.Muitas vezes, ele se move de um lugar para outro.O grau de coceira não é o mesmo.Algumas pessoas sentem coceira, mas ainda tolerável.Alguns pacientes ainda podem suportar. Eu sinto que todo o corpo é coceira, eu preciso usar escova de ferro para escovar a pele ou água quente para lavar, até a pele está sangrando e sentir dor e queimação, a coceira é temporariamente aliviada, muitas vezes comichão à noite, o paciente é insônia devido à coceira ou não consegue dormir, devido a Coceira intensa, arranhões constantes, arranhões, arranhões sangrentos ou em forma de tira, às vezes alterações semelhantes a eczema, alterações de musgo ou pigmentação, pele arranhada também é suscetível a infecções e edema ou foliculite.
O prurido da velhice ocorre em idosos e tende a ser a coceira mais intensa no tronco, o prurido de inverno ocorre na estação fria, induzido pelo frio, o paciente muitas vezes começa a sentir o lado medial anterior da coxa, a panturrilha e outras partes da coceira genital genital. Coceira e mais coceira, mais pega até sangramento local.
2. O prurido limitado é mais comum no ânus, nos genitais femininos e no escroto.
(1) O prurido anal é o prurido localizado mais comum, mais comum em homens de meia-idade, muitas vezes confinado ao ânus, às vezes espalhando-se para o escroto, para trás nos lados do sulco glúteo, mulheres também desenvolvem doença, escarro A doença dos insetos também pode causar prurido anal, a pele ao redor do ânus é geralmente branca acinzentada ou branca pálida, o ânus está enrugado e gordo, e a radiação é fissurada devido a arranhões, às vezes ocorre infecção secundária e depois de muito tempo a pele ao redor do ânus torna-se espessa. A pigmentação também pode ocorrer e a pigmentação também pode ocorrer.
(2) O prurido feminino ocorre principalmente nos grandes e pequenos lábios, podendo também ocorrer escarro e clitóris, pois a coceira é frequentemente arranhada, a pele da vulva é espessa, branco acinzentado e o clitóris e a mucosa vaginal estão vermelhos e inchados.
(3) prurido prurido prurido ocorre no escroto, mas também pode afetar o pênis ou ânus, devido a constante coçar, hipertrofia da pele escrotal e alterações pigmentares, ou alterações semelhantes a musgo, alguns pacientes podem ver erosão, exsudação e cicatrizes e eczema Tipo de mudança.
Examinar
Exame de prurido
O histórico médico exato ajuda a entender o processo da doença do paciente. Cuidadosa e exaustivamente examinar a pele e seus anexos para avaliar danos primários e secundários, distribuição, secura da pele e sinais de pele de doença sistêmica.
O exame físico completo inclui linfonodos, fígado e baço. Exames laboratoriais para pacientes com prurido generalizado inexplicável podem ser necessários, incluindo sedimentação de eritrócitos, análise de células sangüíneas completas, função hepática e renal, glicemia, testes de função tireoidiana e paratireoidiana, ferro e ferritina séricos, triagem de hepatite viral, HIV Detecção, eletroforese de proteínas séricas, níveis séricos de IgE, imunofluorescência da pele, radiografia de tórax, ultrassonografia abdominal B, rotina de urina, teste livre de gravidez na urina, checagem de óvulos e sangue oculto, pulgões de inspeção de raspagem cutânea. Tem sido relatado que 3% a 47% dos pacientes com prurido generalizado que não podem ser explicados por doenças de pele têm câncer visceral. Estudos também mostraram que não há aumento significativo na incidência de tumores malignos em pacientes com prurido idiopático e, portanto, não apóia a triagem abrangente do câncer.
Diagnóstico
Diagnóstico de prurido
Diagnóstico
O diagnóstico desta doença é baseado em prurido sistêmico ou localizado sem danos primários à pele, apenas erupção secundária, o diagnóstico geral não é difícil.
Diagnóstico diferencial
Precisa ser identificado com as seguintes doenças.
1. Embora as hemorróidas apresentem uma pele com prurido intenso à noite, há pápulas, túneis e bolsa escrotal, pênis e nódulos dos grandes lábios.Há muitas vezes história familiar e pulgões podem ser encontrados localmente.
2. Eczema escrotal é por vezes difícil de identificar, questionar cuidadosamente a história, pode haver processo de eczema aguda, pápulas visíveis, exsudação de bolhas e cicatrizes, musgo não é óbvio.
