azoospermia
Introdução
Introdução à azoospermia Azoospermia refere-se àqueles que não encontraram esperma após múltiplos exames de sêmen (geralmente mais de 3 vezes). A azoospermia é responsável por cerca de 15% a 20% dos pacientes com infertilidade masculina, sendo muitas as causas e divididas em duas categorias. Uma é a disfunção do próprio testículo, chamada azoospermia primária ou azoospermia não obstrutiva. Em segundo lugar, a espermatogênese testicular é normal, mas devido à obstrução da tubulação de inseminação, o esperma não pode ser excretado, chamado azoospermia obstrutiva. Análise de diferenciação da síndrome da MTC da azoospermia: a azoospermia deve-se à deficiência congênita, ao débil endowment, à perda da essência renal e à perda de vida, ou devido a distúrbios adquiridos, dano excessivo, perda do baço, falta de sangue;瘀,, 闭 闭 闭 闭 闭;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; ;; A identificação dialética primeiro identifica a verdade. Deficiência síndrome tem deficiência renal, muitas vezes acompanhada de perda de libido, impotência, ejaculação precoce, cintura e joelhos e assim por diante. Há muito entusiasmo, muitas vezes acompanhado de desejo sexual normal ou hiperativo, inchaço e dor testicular, essência sangüínea e assim por diante. A regra geral da lei é encher o rim com rim, limpar o calor e remover a fleuma. O primeiro é principalmente para tonificar o rim e preencher a essência, enquanto o último é principalmente para limpar o calor e remover o silício. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: macho Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infertilidade masculina
Patógeno
Causa de azoospermia
Barreira de produção de espermatozóides (25%):
Doenças hereditárias, anomalias cromossômicas autossômicas ou sexuais afetam a produção espermática testicular, como a síndrome de Klinefelter, anormalidades congênitas dos testículos, desenvolvimento testicular anormal ou posição testicular anormal podem causar distúrbios da espermatogênese; lesões testiculares, como testículos Trauma, inflamação, torção e doença vascular testicular.
Danos endócrinos e medicamentosos (15%):
Hipertrofia ou hipopituitarismo, tumores hipofisários, hiperfunção adrenal ou hipotireoidismo, hipertireoidismo ou hipotireoidismo podem afetar a produção de espermatozóides e causar azoospermia. Doenças sistêmicas graves e desnutrição podem causar azoospermia. Danos por radiação e drogas, especialmente drogas citotóxicas, causam danos às células espermatogênicas testiculares e, em casos graves, azoospermia.
Azoospermia obstrutiva (20%):
Características sexuais secundárias do paciente, desejo sexual, função sexual normal, desenvolvimento testicular normal, produção de espermatozóides, mas sem liberação de espermatozóides devido à obstrução do ducto deferente, incluindo: malformações congênitas, epidídimo comum da cabeça ectópica, atresia do tubo epididimal, ducto deferente Se desenvolvida, infecção, bactérias gonocócicas, tuberculose e outras infecções bacterianas podem causar obstrução do epidídimo e ducto deferente, cistos no epidídimo comprimem o tubo do epidídimo para causar obstrução e o dano causa obstrução do ducto deferente.
Prevenção
Prevenção de azoospermia
Primeiro, abandone os cigarros.
Segundo, tome remédio cuidadosamente: drogas que tratam a depressão, a malária e certas feridas podem afetar a produção de espermatozóides. Portanto, quando você precisa usar esses medicamentos, você deve consultar seu médico com antecedência.
Em terceiro lugar, para evitar a corrida intensa Em quarto lugar, o tempo de descanso não é muito longo: descanso e trabalho físico deve ser moderado.
Em quarto lugar, não a abstinência a longo prazo: se os órgãos genitais estão frequentemente congestionados, a temperatura do escroto aumentará, resultando em diminuição da motilidade dos espermatozóides. Portanto, não deve ser abstinente por muito tempo.
Em quinto lugar, urinar à noite: será bom para a produção de espermatozóides.
Complicação
Azoospermia Complicações, infertilidade masculina
Esta doença é fácil de causar infertilidade.
Sintoma
Sintomas de azoospermia sintomas comuns infertilidade masculina
Exceto pela infertilidade, não há sintomas e sinais clínicos.
Examinar
Azoospermia
1. Exame endócrino, FSH sérico (hormônio folículo-estimulante), LH (hormônio luteinizante), PRL (prolactina), T (testosterona), DHT (dihidrotestosterona) ajudam a distinguir se é falência testicular primária ou sucessão Insuficiência testicular.
2. A ultrassonografia testicular B pode ser encontrada em lesões macroscópicas testiculares, e a biópsia testicular pode fornecer um diagnóstico e tratamento mais precisos.
3. Verificação do sêmen.
Diagnóstico
Diagnóstico de azoospermia
Diagnóstico
Após a centrifugação do sêmen, o sedimento foi retirado para exame microscópico, não foi encontrado nenhum espermatozóide por 3 vezes e o diagnóstico foi azoospermia, sendo necessário esclarecer a causa.
No momento do exame físico, prestar atenção ao desenvolvimento de características sexuais secundárias e desenvolvimento da genitália externa.Se o volume testicular é inferior a 10 ml, a textura é anormalmente macia, muitas vezes indicando função testicular pobre, a palpação deve prestar atenção ao epidídimo, ducto deferente com ou sem deformidade, nódulos e assim por diante.
Diagnóstico diferencial
Identificação com oligozoospermia e doença de espermatozóides mortos:
1. oligozoospermia: oligozoospermia refere-se a uma doença em que o número de espermatozóides no sêmen é menor do que o de um homem fértil normal.A Organização Internacional de Saúde estipula que o esperma masculino não deve ser inferior a 20 milhões por ml, se inferior a 2 mil. Wan é classificado como oligozoospermia.
2. Doença espermática morta: A taxa de sobrevivência espermática no sêmen é reduzida.No exame do sêmen, mais de 40% dos espermatozóides mortos são espermatozóides mortos, também conhecidos como espermatozóides mortos, mas devido a métodos inadequados de inspeção ou coleta de sêmen de acordo com métodos normais, O aumento de espermatozóides mortos causado pelo homem, chamado esperma suspenso, deve ser identificado.
