leiomioma de pele
Introdução
Introdução ao leiomioma cutâneo Leiomyomacutis é um tumor benigno composto por fáscia da pele, músculo liso mesotelial ou vascular. Há poucos músculos lisos da pele, encontrados principalmente nos músculos dos pelos próximos aos folículos pilosos, nas fibras musculares ao redor dos vasos sanguíneos subcutâneos profundos, nos feixes de músculos lisos no escroto e nos lábios. Portanto, os leiomiomas tendem a ter uma superfície do pescoço, membros e períneo. Incluindo leiomioma simples e tumores musculares lisos vasculares associados estrutura vascular. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tumores de partes moles, lipoma, cisto epidermóide
Patógeno
Causa dos leiomiomas cutâneos
(1) Causas da doença
Hiperplasia anormal do músculo liso da pele.
(dois) patogênese
O leiomioma é composto por células musculares lisas, em sua maioria fusiformes ou levemente onduladas, muitas vezes arranjadas em paralelo.O núcleo é central, rombudo, rico em citoplasma, contém fibrilas longitudinais e músculo liso localizado no tecido subcutâneo. Os tumores muitas vezes têm uma cápsula, localizada na derme, embora os limites são claros, mas geralmente não cápsula, leiomioma vascular, muitas vezes completa cápsula, o tumor contém muitos grandes vasos sanguíneos, estes vasos sanguíneos não contêm membrana elástica.
Prevenção
Prevenção de leiomiomatose da pele
Não existem medidas preventivas eficazes para esta doença. Preste atenção à saúde, fazer um bom trabalho de proteção de segurança, reduzir e evitar a lesão irritante e acidental de fatores adversos, pode desempenhar um certo papel preventivo; Além disso, a detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce também são a chave para a prevenção e tratamento desta doença. Em caso de início, o tratamento ativo deve ser ativamente tratado para prevenir complicações.
Complicação
Complicações de leiomiomas de pele Complicações cisto do tumor do tecido mole lipoma epidermóide
Leiomiomas múltiplos podem ser combinados com outros tumores de partes moles, como lipomas, miomas, cistos epidermóides, etc., e também podem coexistir com exostoses e pólipos intestinais, tornando-se parte da síndrome de Gardner.
Sintoma
Sintomas dos leiomiomas da pele Sintomas comuns O tamanho da fibra muscular varia de pápulas à fadiga A adesão da pele ao sangue das veias, o frio, estimula as lesões da pele ...
Existem três tipos, dependendo da origem das células tumorais.
1. Leiomyomas cabelo (piloleiomyomas) Os homens são mais comuns, pode ser mais ou um único cabelo, ocorrem na face e pescoço, costas e extremidades, o lado é nódulos sólidos duros, maior do que a superfície de couro, o tamanho é diferente, o diâmetro é De poucos milímetros a alguns centímetros, a massa adere à pele, mas a base pode ser empurrada, a superfície da pele é marrom avermelhada, marrom ou azul, e as múltiplas lesões cutâneas são assimétricas, muitas vezes agrupadas e podem ser fundidas em pedaços. Pode ser espalhado, o diâmetro da lesão é de 0,1 ~ 0,6cm, cabelo solto, grandes nódulos, diâmetro de até 2cm, dor tenra e espontânea em frio e compressão, protuberância tumoral em dor, clusters Nódulos às vezes podem se fundir em placas, a maioria das quais são sensíveis ao toque, com dor espontânea e sem sintomas.
2. Leiomioma dártico (leiomioma dartárico) também conhecido como leiomioma genital do mamilo ou músculo liso genital, ocorre no mamilo ou no escroto, grandes lábios, lesões com nódulo único, limites claros, diâmetro Cerca de 0.5 ~ 1 cm, a superfície pode ser a cor da pele normal, ou vermelho ou azul claro, pode crescer até vários centímetros, no início sem sintomas, dor paroxística.
3. Angiomomioma é mais comum, muitas vezes ocorre em mulheres adultas (média de 47 anos de idade), derivado de músculo liso vascular, a lesão é geralmente um único nódulo, esférica, pode ser empurrado, diâmetro 0,5 ~ 10cm A cor da pele é azul-violeta, freqüentemente com formigamento ou sensibilidade paroxística, dura 2 a 3 minutos e pode ser induzida por frio, exercício, opressão, agitação emocional ou fadiga, aumentando gradativamente o grau de dor ao longo do tempo e o curso é lento. A regressão, comum nos membros inferiores do sexo feminino, especialmente a flexão da perna e do pé, geralmente localizada no tecido subcutâneo, também pode envolver a derme.
Examinar
Exame de leiomioma cutâneo
Exame histopatológico: foram observadas células do músculo liso no tumor, que eram longas fusiformes ou levemente onduladas, muitas vezes dispostas em paralelo.
1. leiomioma vascular: originado do músculo da parede da veia, localizado sob a pele, com uma cápsula completa, várias veias no tecido tumoral, células musculares lisas e hiperplasia de colágeno, estreitas ou comprimidas em forma de estrela, sem membrana elástica interna e Membrana externa, alterações hialinas mais comuns e alterações semelhantes a muco, células musculares lisas e tecido tumoral circundante não apresentam limites óbvios, tecido adiposo maduro, alterações atípicas, mitose e necrose são raros.
2. Leiomiomas genitais e leiomiomas capilares: compostos de um grande número de células musculares lisas desordenadas e colágeno, cabelo e apêndices são suscetíveis, coloração eosinofílica das células tumorais, vacuolização ao redor do núcleo, centragem nuclear, fusiforme longo, Ambas as extremidades são obtusas, os cromossomos estão uniformemente distribuídos, o leiomioma genital, o limite é relativamente claro e está localizado no tecido subcutâneo.Eles podem formar um pseudo-envelope, e calcificação local e alterações semelhantes ao muco aparecem.Se a mitose ocorre, a transformação maligna deve ser protegida.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de leiomioma cutâneo
Diagnóstico
Pápulas ou nódulos dolorosos, isolados ou agrupados, aparecem clinicamente e devem ser considerados quando a superfície da lesão é encolhida sob estimulação fria.
Diagnóstico diferencial
1. Saco pequeno da glândula sudorípara: pequeno e macio, uniformemente distribuído, sem dor, e o leiomioma genital encolhe quando resfriado ou tocado, o leiomioma vascular único tem dor, leiomiomas múltiplos ou únicos da pele A dor é óbvia.
2. Miomas da pele: principalmente para a proliferação de fibras de colágeno, células microscopicamente observadas delgado, mancha vermelha iridescente clara, elipse do núcleo, ambas as extremidades são afiadas, fibras de colágeno com coloração Van Gieson são vermelhas, fibras de colágeno com coloração Masson são verdes.
3. Schwannoma: ocorre no tronco nervoso, principalmente localizado no lado flexor dos membros, pode ser empurrado para a esquerda e direita, mas não pode mover para cima e para baixo, exame patológico mostra que as células tumorais são mais finas, onduladas, o citoplasma é vermelho claro, o núcleo é delgado, Dispostos em uma cerca.
4. Leiomiossarcoma altamente diferenciado: As células tumorais são levemente atípicas, com uma ou várias figuras mitóticas encontradas a cada 30 campos de alta potência.
