cisto hidático hepático
Introdução
Introdução ao cisto hidático hepático Cistos hidáticos hepáticos são mais comuns em áreas de pastoreio, América do Sul, Europa do Sul e Austrália estão relacionados a pastores, Irã e Iraque estão relacionados a camelos, e Canadá e Alasca podem estar relacionados a renas. Mongólia Interior da China, noroeste da China, Sichuan Ocidental, Tibete e outras regiões são mais comuns. Esta doença também é chamada hidatidose hepática, que é causada pela invasão do fígado pelos ácaros de Echinococcus granulosus. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0021% Pessoas suscetíveis: mais comuns em jovens e meia-idade Modo de infecção: propagação de contato Complicações: choque anafilático
Patógeno
Causa do quisto hidático hepático
Invadido pelo escarro de Echinococcus granulosus.
O cisto hidático do fígado humano é o estágio assexual do hospedeiro intermediário humano.O hospedeiro principal desse pulgão é um cão, uma raposa ou um lobo.O hospedeiro intermediário é uma ovelha, uma vaca, um cavalo, um porco e um ser humano.Este inseto é parasitário de um cão. As vilosidades do intestino delgado, vermes adultos continuam descarregando o escorpião de seis ganchos protegido por conchas, que é descarregado com as fezes e adere ao pêlo ou à lã do cão.Pessoas ou outros hospedeiros intermediários podem ser infectados ao engolir a água ou alimentos contaminados. Digestão do estômago ou intestino delgado superior, os seis ganchos são desembarcados, através da parede gastrointestinal na veia porta, a maioria fica no fígado, alguns escapam para os pulmões e outros órgãos, o hidácido nos estágios iniciais da formação de vários órgãos O cisto hidático, que é a cápsula interna por trás dele, eo envelope fibroso formado pelo tecido hospedeiro intermediário é a cápsula externa.A cápsula interna é dividida na camada externa e na camada interna, a camada externa é chamada de membrana de queratina e a camada interna é a camada interna. A camada de crescimento do cabelo, a camada de crescimento do cabelo produz o saco de cabelo, a seção da cabeça, o asco, o saco solar.Quando o verme com o verme infectado, as vísceras da vaca ou outro hospedeiro intermediário é comido pelo cão, raposa ou lobo, o parasita completa seu ciclo de vida. .
Prevenção
Prevenção de cisto hidático hepática
1. Realizar extensivamente propaganda sobre o conhecimento da equinococose em áreas de criação animal, eliminar cães selvagens e fortalecer o manejo de cães domésticos.
2, as crianças não brincam cães, evitar a poluição do estrume do estrume do cão, alimentação, água, evitar a doença de rebanho, fortalecer o abate e cura, corpo de ovelha morta deve ser enterrado ou queimado.
3. Preste atenção à higiene pessoal, proteja as fontes de água e faça um bom trabalho em saneamento ambiental.
Complicação
Complicações do cisto hidático hepático Complicações choque anafilático
1. A fuga do fluido cisto leva a alergias.
2. Choque anafilático.
3. O segmento anterior entra na cavidade abdominal para formar um cisto hidático secundário.
Sintoma
Sintomas do cisto hidático hepático Sintomas comuns Cisto massa cística icterícia dor abdominal distensão abdominal hepatomegalia
As manifestações clínicas não são óbvias, mais comuns em jovens e meia-idade, precocemente podem ser assintomáticas, com o aumento de cistos paralisados e massa abdominal superior, distensão abdominal, dor abdominal, como localizada no fígado superior direito, mostrando elevação diafragmática, podendo apresentar sintomas respiratórios, muitos O paciente apresentava sintomas de reação alérgica, alguns casos poderiam causar icterícia devido à compressão do cisto, colangite ou sepse no ducto biliar e, se você penetrar no tórax, pode apresentar sintomas respiratórios ou fístula brônquica, sendo os principais sinais o saco abdominal superior. A massa sexual, localizada na parte superior da hepatomegalia só inchada, os pacientes com complicações podem aparecer sinais correspondentes.
Examinar
Exame de cistos hidáticos hepáticos
1. O teste intradérmico do fluido do cisto hidático (teste de Cassoni) é uma reação imune específica filtrando o fluido do cisto hidático não infectado para a seção da cabeça, e após a autoclavagem, é usado como uma solução estoque, geralmente 1: 1000. 1: 100, 1:10 diluição salina isotônica 0,1ml, a partir da concentração baixa, teste intradérmico no lado da flexão do antebraço, 15 minutos após a observação, pápulas vermelhas locais, diâmetro vermelho> 1cm positivo, se positivo A reação aparece após 6 a 24 horas, o que é uma reação tardia, e ainda tem valor diagnóstico.A taxa positiva deste teste é de 75% a 95%, mas há um falso positivo.
2. A taxa positiva de teste de fixação do complemento pode atingir 70% -80%.
3. Exame de sangue para verificar o aumento de eosinófilos.
4. A ultrassonografia modo-B pode ser encontrada na área do fígado e a localização e o tamanho do cisto podem ser determinados.O diagnóstico de equinococose alveolar hepática deve ser combinado com a história e o teste de Casson.
5. O diâmetro do exame do núcleo hepático> 2 ~ 3cm, o fígado pode mostrar lesões ocupando espaço.
6. O exame radiológico mostrou que a sombra do fígado aumentou, o lado direito do saco transverso foi levantado ou inchado, a área do fígado pode mostrar sombra ou calcificação e o cisto hepático anterior pode mostrar sinais de pressão gastrointestinal.
7. CT, angiografia celíaca seletiva é útil para o diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação do cisto hidático hepático
1 Cisto hepático congênito: sem história de vida pastoril, a ultrassonografia mostrou que a parede do cisto era extremamente fina e clara, e o teste cutâneo hidático era negativo.
2 abscesso hepático: sem história de história pastoral e, muitas vezes história de disenteria ou doença purulenta, ultra-som mostrou que a liquidez do limite ocupacional não é clara, história clínica de inflamação ou desempenho, negativo para o teste da pele verme, mas com hidátide hepática infectado O cisto é facilmente confundido com ele, e o teste da pele do verme é a base principal para a identificação.
