tumor de apêndice
Introdução
Introdução ao tumor do apêndice O tumor do apêndice é raro e geralmente assintomático, sendo freqüentemente encontrado durante cirurgia abdominal ou autópsia, sendo o primeiro mais maligno, este último mais benigno e, às vezes, pode formar apendicite aguda devido à obstrução da cavidade do apêndice. Massa esférica dura que toca o apêndice A superfície de corte é amarela ou cinza amarelada e deve ser altamente suspeita. O adenocarcinoma é mais maligno que o carcinoide normal e 15% podem metastatizar. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência de pessoas de meia idade com mais de 50 anos é de cerca de 0,01% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia
Patógeno
A causa da apendicite
Formação de cisto (50%):
O bloqueio da cavidade do apêndice é a chave para a formação de cistos de muco no apêndice, e a ocorrência de obstrução pode vir de inflamação crônica da mucosa do apêndice, contração da cicatriz e encarceramento de corpo estranho, mas também devido à adesão, distorção e compressão da parede do apêndice. As secreções na cavidade do apêndice distal não podem ser descarregadas normalmente.
Prevenção
Apendicectomia
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença. Coma alimentos que têm efeitos anti-câncer, como tartarugas, cogumelos, fungo preto, alho, algas, mostarda e geléia real. As vitaminas A e C têm o efeito de prevenir malignidade celular e espalhar e aumentar a estabilidade das células epiteliais. A vitamina C também pode prevenir os sintomas gerais de dano por radiação, e pode aumentar o nível de glóbulos brancos.A vitamina E pode promover a divisão celular e retardar o envelhecimento celular.A vitamina B1 pode promover o apetite e aliviar os sintomas causados pela radioterapia.
Complicação
Complicações do tumor da íris Anemia complicações
1. Quando o tumor é maior ou obstrui a cavidade do apêndice, a pressão na cavidade é aumentada ou a membrana do apêndice é pressionada para causar isquemia do apêndice, congestão e infecção secundária.
2. As protuberâncias comprimem a bexiga para aparecer micção freqüente, urgência, etc. A compressão do ureter é caracterizada por dor lombar e hidronefrose.
Sintoma
Sintomas do apêndice do tumor Sintomas comuns Dores da dor abdominal Dor abdominal abdominal Doloroso fezes com sangue Infecção secundária Diarreia Apêndice congestivo oclusão da cavidade Cisto mucoso
Quando o tumor é grande ou o tumor maligno se infiltra com o tecido circunvizinho e adere, o tumor pode ser tocado no abdome inferior direito, portanto, a história de dor abdominal deve ser repetidamente entendida durante o diagnóstico.A dor abdominal do apêndice apresenta um processo crônico e é tratada com antiinflamatório. Depois que a dor abdominal e a massa não melhoraram, além disso, os tumores malignos têm outros sintomas de câncer colorretal, como sangue nas fezes, anemia, ascite e metástase à distância.
Examinar
Exame de tumores de apêndice
1.B-ultra-som: Ultrassonografia abdominal B não é fácil de encontrar tumores de apêndice de tamanho pequeno Quando o tumor é grande, os cistos mucosianos são redondos ou elípticos, sem área ecogênica ou ecos separados, nitidamente circundantes, ternura clara e leve, não Na história da apendicectomia, os tumores malignos apresentam distribuição desigual na área hipoecogênica, podendo haver áreas de liquefação calcificada ou necrótica no meio, a fronteira é irregular e metástases hepáticas podem ser encontradas em tumores avançados.
2. enema de bário de raios-X
(1) Na maioria dos casos, o apêndice não é desenvolvido, algumas extremidades proximais podem ser desenvolvidas e a extremidade distal é interrompida.Se o expectorante entrar na cavidade do cisto, uma sombra circular ou elíptica pode ser exibida.
(2) O lado interno da extremidade inferior do ceco é causado pela compressão do tumor.Quando o tumor maligno afeta o ceco, o defeito de enchimento e a base são estreitados.
3. A película plana abdominal mostra calcificação e sombra do tumor.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do tumor do apêndice
Diagnóstico pré-operatório
O tumor do apêndice é difícil de diagnosticar antes da operação.É frequentemente diagnosticada como apendicite aguda e crônica, massa inflamatória no quadrante inferior direito, etc. Qualquer história de apendicite atípica, desconforto a longo prazo ou dor incômoda no quadrante inferior direito, massa no quadrante inferior direito, sangramento gastrointestinal inferior, intussuscepção ileocelética Se a causa for desconhecida, deve ser realizado um exame rotineiro de enema de bário, se houver as seguintes condições, pode indicar a possibilidade de um tumor no apêndice:
1 defeito de enchimento óbvio pode ser visto na cavidade da cauda.
2 O apêndice não está desenvolvido.
3 O ceco tem um recuo: para a massa do abdome inferior direito, a ultrassonografia no modo B ou tomografia computadorizada (TC) deve ser realizada para melhorar a taxa de diagnóstico pré-operatório.A colonoscopia da fibra não é útil para o diagnóstico, exceto para o tumor basal do apêndice.
2. Diagnóstico intraoperatório
Na apendicectomia, o exame de toque do apêndice é muito importante.Se o apêndice for encontrado espesso e invisível durante a operação, o olho nu deve ser aberto e a amostra deve ser cortada, se necessário.Se necessário, a condição não deve ser esgotada. É possível remover completamente o apêndice e as lesões.Por exemplo, a lesão deve ser localizada na base do apêndice.Todo o apêndice deve ser realizado, até mesmo parte do ceco.O tratamento mesentérico deve ser cortado do apêndice, tanto quanto possível.Preste atenção se os linfonodos mesangiais estão inchados.Todos os espécimes do apêndice devem ser rotineiramente embebidos em parafina. Exame histológico, muco na apendicectomia deve ser excluído do cisto do muco.
