transtornos de humor na infância
Introdução
Introdução aos transtornos emocionais da infância Os transtornos emocionais são causados principalmente por fatores psicológicos, como certos estímulos mentais, ou pelo desempenho anormal causado pela educação familiar inadequada, o que faz com que a criança se sinta dolorida ou afete a adaptação social. Geralmente, não há doença orgânica, e há poucos distúrbios neurológicos na vida adulta, e o curso da doença é curto. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,03% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: depressão
Patógeno
Causas de distúrbios emocionais na infância
Causa da doença
Existem muitas razões para distúrbios emocionais na infância, e a maioria dos estudiosos acredita que isso está relacionado a fatores psicológicos e suscetibilidade.
Fatores psicossociais (40%):
A vida das crianças é mais simples do que os adultos, mas no ambiente familiar e escolar também encontram vários fatores de estresse psicológico e social, como superproteção ou demanda excessiva dos pais, atitudes grosseiras e métodos inadequados de educação para famílias e escolas. A intimidação de eventos inesperados da vida, a incapacidade de resolver contradições, etc., podem ter efeitos adversos nas atividades psicológicas das crianças, causando reações emocionais excessivas e duradouras.
Fatores Genéticos (20%):
Os pais transmitem a genética para a prole, não apenas a aparência dos pais, mas também as características de personalidade e resposta emocional, sendo a doença causada principalmente pela suscetibilidade genética e pelo tipo de personalidade (como a instabilidade emocional). E a personalidade introvertida), aliada ao efeito do ambiente externo sobre a qualidade suscetível, é relatado que a taxa de coincidência dos gêmeos é de 47%, e a família com a mesma doença é responsável por 16,9%.
Doença física grave na infância (10%):
As crianças são propensas a problemas emocionais durante o tratamento da doença.
Patogênese
De acordo com as diferentes doenças nos distúrbios emocionais da infância, os seguintes são descritos a seguir:
Ansiedade de separação da criança
(1) O desejo não é satisfeito: De acordo com a teoria da psicodinâmica de Freud, quando há um conflito psicológico no subconsciente do indivíduo, ele será expresso como ansiedade, causada pela necessidade de desejo do indivíduo e pela limitação da vida real ao desejo. É o resultado da luta entre "superego" e "eu" na estrutura da personalidade.
(2) Fatores genéticos: Cerca de 15% dos pais e irmãos de crianças com ansiedade também apresentam desempenho de ansiedade, e a taxa de comorbidade de ansiedade de ZM pode chegar a 50%.
(3) Mau relacionamento entre pais e filhos: Bowlby (1977) acredita que, em circunstâncias normais, os pais devem dar a seus filhos um ambiente seguro e acolhedor, mas não podem confiar nesse ambiente e, quando o relacionamento pai-filho é ruim, devem estar do outro lado. A atitude é fria e dura e, por outro lado, as crianças estão apegadas a si mesmas, deixando seus filhos em uma situação contraditória.
(4) Eventos de vida: Antes que ocorra a ansiedade de separação, muitas vezes há eventos de vida como incentivos, eventos de vida comuns são repentinamente separados dos pais, acidentes infelizes, doença grave ou morte de parentes e frustração em creches.
2. A causa da fobia escolar
(1) Mau relacionamento entre pais e filhos: Bowlby já havia notado que a anormalidade do relacionamento entre pais e filhos pode levar à ocorrência de fobia escolar.Esse relacionamento anormal entre pais e filhos geralmente se manifesta como: mães são principalmente pacientes com ansiedade crônica, sempre esperança Manter as crianças em casa para ficarem sozinhas, as crianças temem que, quando vão à escola, os pais sofrerão infelicidade, por isso pedem para ficar em casa, as crianças temem serem acidentalmente feridas quando deixam a família, preferem ficar em casa, as mães se preocupam Aprenda a ter um acidente infeliz.
Existe uma estreita relação entre a fobia escolar e o distúrbio de ansiedade de separação infantil, ambos podem ser o resultado de um relacionamento pobre entre pais e filhos, crianças com fobia têm relutância em ir à escola e mais não querem separar-se de sua mãe. Sintomas de ansiedade grave manifestados após a separação da mãe.
(2) Frustração na aprendizagem: A maioria das crianças com fobias tem bom desempenho acadêmico e forte auto-estima, quando estão frustradas na escola ou falham na aprendizagem, a auto-estima é prejudicada, resultando em uma forte reação emocional e dolorosa experiência. As crianças relutam em enfrentar esse dilema, não querem mais experimentar essa experiência dolorosa e usar o estilo de enfrentamento para ficar em casa.Neste momento, o tratamento inapropriado dos pais agravará a gravidade dos sintomas: 1 Comportamento das crianças em casa 2 proteção e apoio, 2 insatisfação dos pais com as crianças e medo de adotar uma atitude simpática, 3 sair dos pais e mostrar uma reação de ansiedade à escola pode fortalecer o medo das crianças de comportamento escolar, e sintomas de medo da escola virão Mais forte é.
3. A causa da depressão infantil
Fatores genéticos: A importância dos fatores genéticos na incidência do transtorno afetivo tem sido reconhecida pela maioria dos estudiosos Embora o estudo genético da depressão infantil não seja tão grande quanto o de pacientes adultos, os três estudos seguintes também indicam a hereditariedade. Importância: 1 Adultos com depressão têm mais pais com depressão; 2 Estudos de comparação longitudinais e horizontais descobriram que crianças com depressão têm mais depressão do que o esperado; 3 um grupo de estudos mostrou depressão Entre os parentes de crianças com filhos, a proporção de transtornos afetivos é alta.Entre eles, a equipe de pesquisa de Harrington descobriu em 1993 que a prevalência da depressão em parentes de crianças com depressão era quase o dobro do grupo controle não deprimido. Os resultados sugerem uma ligação genética entre a depressão infantil e a depressão em adultos, Akiskal (1986) relatou uma taxa concomitante de 76% para transtorno afetivo e 19% para DZ.
(2) Fatores psicossociais: Existem três visões sobre a influência de fatores psicossociais na depressão infantil: 1 A influência dos pais sobre a prole, a depressão dos pais pode afetar o ambiente de vida da prole e a depressão da prole. Sintomas, alienação da relação pais-filhos, ambiente familiar, etc., esses fatores podem levar à depressão em crianças, 2 eventos agudos da vida precoce, perda de pais, dificuldades de vida, adversidade, predisposição à qualidade é o fator predisponente da depressão infantil, do qual a adversidade A influência das crianças não é apenas difícil, mas mais importante, as atitudes dos pais em relação às dificuldades e confiança na superação das dificuldades.atensidades insuficientes e falta de confiança podem causar depressão nas crianças.3 Experiências especiais de vida fazem as crianças se sentirem depressivas, como os pais divorciados. Desastres naturais, como inundações e terremotos, guerras, campos de concentração, abuso físico, abuso sexual e abuso psicológico, todos significam efeitos patogênicos importantes na patogênese da depressão infantil.
A partir do mecanismo psicológico, o desamparo aprendido é o principal mecanismo psicológico da depressão, o sentimento de desamparo muitas vezes traz a espera pela expectativa, a espera sem esperança levará à depressão e ao reconhecimento negativo. Conhecer as atividades, afetando negativamente a você e seu futuro, o mundo ao seu redor.
(3) Anormalidades bioquímicas mentais: O consenso atual é de que o sistema de neurotransmissores monoaminérgicos em crianças com depressão tem baixa função funcional.Há duas razões para essa visão: uma é que todas podem causar o gap sináptico do sistema nervoso central. Drogas depletadas por transmissores de monoamina (entre as células nervosas) podem causar sintomas depressivos e, segundo, antidepressivos eficazes, especialmente os antidepressivos tricíclicos, inibindo os neurotransmissores intersticiais sinápticos. Re-recuperação, de modo que o nível de neurotransmissores nesta parte é aumentado, de modo a atingir o objetivo de eliminar os sintomas.
De fato, anormalidades bioquímicas mentais da depressão, como o teste de inibição da dexametasona e anormalidades no EEG do sono, podem ser vistas em alguns marcadores biológicos: quanto mais jovem a idade de início, maior a instabilidade dos marcadores biológicos. .
4. A causa da infância obsessiva
(1) Disfunção do gânglio basal: No estudo da doença mental, os achados da TC, PET, neurotransmissores e neuroendócrinos mostraram que os sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo e do circuito gânglio frontal-basal eram anormais. Relacionamento próximo.
Na prática clínica, os médicos terão essa experiência: 1 os comportamentos obsessivo-motores forçados e o comportamento ritual em crianças com doença de Parkinson após encefalite têm muitas semelhanças com o comportamento “não fazer” de pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo, 2 A síndrome de Tourette é um distúrbio causado pela disfunção dos gânglios da base e está associado a um aumento significativo de tiques e discinesia semelhante à dança em crianças e adolescentes com transtorno obsessivo-compulsivo, 3 devido à coréia reumática. É porque os gânglios da base têm uma resposta imune ao estreptococo hemolítico, que se manifesta como discinesia incontrolável e não direcionada.Platman (1958) relatou 8 pacientes com coréia reumatoide, 4 pacientes desenvolveram sintomas obsessivo-compulsivos, 4 Sintomas obsessivos-compulsivos podem ocorrer no início da doença: coréia reumatoide, doença de Huntington, degeneração do núcleo semelhante a um fígado (doença de Wilson), doença de Parkinson idiopática e pós-encefalite, síndrome de tiques-gírias, etc. São todas manifestações da disfunção dos gânglios da base.
Rapoport (1991) mostrou uma tomografia computadorizada de crânio de 10 crianças com transtorno obsessivo-compulsivo e 10 controles saudáveis.O núcleo caudado dos gânglios da base em crianças com transtorno obsessivo-compulsivo foi significativamente menor do que o de crianças normais.
Pesquisadores do Instituto Nacional de Saúde Mental e da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, utilizando tecnologia PET para estudar a taxa de metabolismo local de glicose em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo, descobriram que pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo aumentaram significativamente o metabolismo da glicose no núcleo frontal, cingulado e caudado. O aumento da taxa metabólica de glicose nesses locais sugere uma anormalidade funcional na via dos gânglios frontais e basais.
(2) Anormalidades dos neurotransmissores: As drogas anti-obsessivas atualmente comumente usadas, como a clorpromazina e a fluoxetina, são inibidores seletivos da recaptação da 5-HT, que efetivamente bloqueiam as células pré-sinápticas contra a 5-HT. A recuperação do transmissor é usada para fins terapêuticos, e especula-se que a função 5-HT é insuficiente ou diminuída no transtorno obsessivo-compulsivo.
Alguns pesquisadores observaram que a hiperatividade dos neurotransmissores dopaminérgicos em crianças com transtorno obsessivo-compulsivo é muito semelhante ao "conceito obsessivo" e à "ação ritual forçada" que ocorre quando o psicoestimulante (anfetamina, metilfenidato) é usado excessivamente.
Anormalidades neuroendócrinas: Em um levantamento epidemiológico de transtorno obsessivo-compulsivo no ensino médio, Flament (1988) descobriu que os homens tinham menos transtorno obsessivo-compulsivo do que mulheres, com sintomas leves, sintomas obsessivo-compulsivos aumentados na pré-puberdade e mulheres forçadas antes da menstruação. Pensamentos aumentados e movimentos rituais forçados, transtorno obsessivo-compulsivo após o parto, etc. indicam que as alterações neuroendócrinas desempenham um papel na patogênese do transtorno obsessivo-compulsivo.
(4) Fatores psicológicos: A escola psicanalítica acredita que os sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo em crianças derivam do desenvolvimento da psicologia sexual no estágio anal.Este período é o período em que as crianças estão engajadas em treinamento amplo e urinário.Os pais exigem que as crianças obedeçam, enquanto as crianças insistem Contradições causam conflitos no coração das crianças, fazendo com que as crianças desenvolvam emoções hostis, e o desenvolvimento da psicologia sexual é fixo ou parcialmente fixo neste estágio.Os sintomas forçados são as manifestações externas do conflito cardíaco durante esse período.
(5) Características da personalidade dos pais: Já em 1962, Kanner percebeu que a maioria das crianças com transtorno obsessivo-compulsivo vivia na família da "overdose de perfeccionismo parental". Os pais tinham as regras de conformidade, passo a passo, busca de perfeição, mudança ruim e outros traços de personalidade. .
Prevenção
Prevenção de distúrbios emocionais na infância
Emoção é a reação psicológica das pessoas.Em adultos ou crianças, é impossível estar sempre feliz e feliz, mas a reação emocional das crianças na infância é súbita e instável.A medida que envelhecem, os pais esperam ser capazes de Ajude seu filho a aprender a corrigir suas emoções negativas e transformá-las em uma direção saudável.Aqui estão algumas maneiras de se referir a elas.
Medo
Se uma pessoa não conhece o medo, é fácil encontrar perigo, mas tem muito medo, é difícil viver uma vida normal, a chave para superar o medo é:
(1) Entenda o medo da criança: Crianças de três ou quatro anos começam a prestar atenção ao mundo ao seu redor, o que provoca muitos medos e medos, e muitas vezes causa medo irracional de pessoas ou coisas.Os pais devem expressar sua compreensão e fazer um tom descontraído. Converse com seu filho sobre o que ele tem medo.
(2) Discuta com a criança o que se teme: se a criança tem medo de coisas da vida real (como terremotos, enchentes, guerras etc.), os pais podem discutir essas coisas com as crianças e contar o que acontece quando essas coisas acontecem. Medidas podem proteger você e sua família contra danos.
(3) Se a criança tem medo de algo que é imaginário, o pai deve claramente dizer-lhe que tal coisa não existe de todo.
(4) Se a criança está freqüentemente com medo por um período de tempo, mas não pode dizer por que, os pais devem ouvir pacientemente a conversa da criança e descobrir as razões que o incomodam.
2. Como educar
Alguns pais muitas vezes ficam irritados com as crianças "desobedientes" porque sentem-se desconfortáveis no trabalho ou na vida. Estão acostumadas a lutar e dar à luz, o que faz da educação inicial uma "sombra". Para isso, os modernos psicólogos americanos apontam que a tutoria é uma arte. Se a criança é obediente depende se os pais ensinam bem ou não, e tomar muito ronco para coagir a criança a "tomar a quadra" e "obedecer" vai sair pela culatra.
(1) O amor é a premissa: em uma família com forte coesão, o amor é uma ponte para comunicar idéias e sentimentos.
(2) Tranquilidade: quando um adulto está excitado, ele pode dizer algo que ele mais tarde se arrepende.Se houver raiva, pressione-o primeiro e espere até que o humor esteja estável.não é fácil ficar com raiva dos adultos.Esta atitude também é adequada para nós mesmos. Criança.
(3) Palavras não devem ser mais: tagarelar geralmente leva a surdez de crianças.Esse tipo de pregação freqüentemente usa "quando eu sou tão grande quanto você é" para fazer uma declaração de abertura, seguida por palavras como "você entenderá no futuro", porque As crianças crescem no ambiente real, a educação dos pais é melhor usar a linguagem popular para orientar a situação.
(4) Respeito pelas crianças: Dar às crianças o direito de falar quando discutem o trabalho doméstico diário.algo para discutir com a criança, as coisas são sempre mais fáceis de fazer e, ao mesmo tempo, perceber seu status e identidade na família.
(5) Ouvir pacientemente: Se a criança tiver algo para deixá-lo terminar, não interrompa as palavras ao acaso.Depois de falar, ele pode repetir seus principais significados, descobrir o que está acontecendo e fazer sugestões se a criança perde suas coisas favoritas. Mesmo que a coisa seja insignificante para os adultos, os pais devem ter paciência suficiente para satisfazer a inocência infantil da criança.
(6) Agarrando o tempo: A melhor hora para falar de casa é antes de ir para a cama No começo, você pode perguntar ao seu filho se tudo está indo bem no dia Você pode dizer uma palavra, trocar opiniões e melhorar o entendimento Outro momento de ouro para conversar é para crianças. Como os adultos fazem tarefas domésticas.
3. Quando a criança está com raiva
(1) Persistir em pedir às crianças que usem palavras em vez de ações para expressar raiva Quando uma criança estiver com raiva, incentive-o a falar em voz alta e dizer o motivo o máximo possível.
(2) Ajudar a criança a encontrar a causa da raiva A criança às vezes precisa do alerta do adulto para pensar de volta a si mesmo por motivos de raiva, como: "Você está bravo com ele porque pegou seu carro?"
(3) Entenda as emoções da criança, como "Eu sei que você tem que esperar um pouco impaciente, mas não tem jeito, todo mundo tem que esperar assim."
(4) É proibido que as crianças batam nas pessoas quando estão com raiva, uma vez que tal comportamento ocorra, os pais devem puni-los imediatamente.
(5) Incentive as crianças a expressarem seus desejos imediatamente, em vez de usar atitudes negativas de queixas e reclamações, como a criança processar: "Ele me bateu ..." Os pais podem responder: "Deixe que ele diga para não bater em você novamente".
(6) Faça um exemplo para seu filho Quando você estiver com raiva, fale alto, para não ter que ficar furioso quando não puder controlá-lo Os pais não precisam esconder seus sentimentos de raiva diante dos filhos, deixe que eles aprendam a se expressar adequadamente. Raiva, mas lembre-se, não expresse suas emoções para o seu filho com palavras ofensivas, apenas expresse objetivamente seus sentimentos e razões, tais como: "Estou muito zangado!" "Não mexa nas minhas coisas!"
4. Cultive o espírito corajoso das crianças
Nos últimos anos, tem havido uma tendência preocupante de educação “amolecimento” na vida real, por exemplo, alguns pais de crianças pequenas estão preocupados que seus filhos serão bronzeados e brincam, então eles não podem brincar ao ar livre, brincar com lama, brincar com areia, E eles estão trancados na casa para segurar bonecas, brincar de "família", e alguns podem fazer coisas que podem ser cuidadas pelas crianças em suas próprias vidas.Estas práticas tornam as crianças tímidas, dependentes e falta de consciência e independência do papel social. A competitividade é fraca, como cultivar o espírito corajoso das crianças?
(1) Exigências irracionais sobre as crianças Quando são jovens, elas dizem "não", "não", "não" e é muito mais benéfico do que Baiyi Baishun.
(2) Preste atenção às diferenças de personalidade nas características de idade das crianças, por exemplo, as crianças gostam de imitar, você pode contar histórias de celebridades e cientistas antigos e modernos, e desenvolver uma boa vontade de qualidade.
(3) Realize conscientemente uma educação de “frustração”, como passeios de férias, experimente o gosto da fadiga, estabeleça algumas “dificuldades” acima de sua resistência psicológica para deixá-los responder, ajude-os a dominar a maneira correta de lidar com contratempos e estimule-os. A coragem para superar as dificuldades diante da adversidade, confiança e perseverança.
(4) Ao jogar xadrez, jogar cartas e jogar com crianças, não as deixe arbitrariamente, jogue-as, cultive conscientemente sua competitividade e supere as barreiras psicológicas que eles não podem perder.
(5) Educar as crianças para não serem facilmente irritadas pelos comentários de outras pessoas, para acreditarem em si mesmas, para melhorar sua resistência psicológica, para eliminar emoções negativas causadas por contratempos e para manter o equilíbrio interno.
(6) Sob um grande objetivo, podemos primeiro determinar os objetivos de curto prazo que podem ser efetivos no futuro próximo, para que eles possam ter a alegria do sucesso contínuo e eliminar a tensão.É claro que o exercício da "adversidade" deve ser moderado, o método correto e gradual.
5. As crianças são emocionalmente vulneráveis
De modo geral, a sensibilidade emocional e a vulnerabilidade são apenas um aspecto da personalidade de uma criança, o que pode ajudar ou prejudicar o desenvolvimento normal da personalidade da criança.
(1) Crianças sensíveis tendem a brigar com seus companheiros.Em tempos normais, os pais podem fazer várias perguntas ao conversar com seus filhos, para que ele possa pensar em maneiras diferentes de evitar impulsos emocionais ao enfrentar tais problemas.
(2) Quando a criança está triste, deixe-a chorar um bom tempo. Neste ponto, o adulto não precisa intervir muito, apenas sente-se quieto sentado ao lado da criança, deixe-o sentir sua compreensão e apoio, às vezes a criança vai colocar seus braços, você precisa abraçar e tocar suavemente Mas às vezes, ele só precisa ficar sozinho, suspirando baixinho pela tristeza.
(3) Para ajudar a criança a aprender a fazer uma resposta calma, somente depois que ele estiver quieto, ele poderá gradualmente ajudá-lo a entender profundamente as coisas e ensiná-lo a lidar melhor com as coisas desagradáveis.
(4) No caso de um problema difícil, você pode temporariamente deixar a criança evitá-lo, mudar o ambiente por um tempo e depois ajudá-lo a resolver o problema mais tarde.
6. Corrija o temperamento da criança
O temperamento inicial da criança é desabafar a raiva e a insatisfação Quando ela descobre que isso pode controlar os adultos e deixar os adultos atenderem às suas diversas necessidades, perder a paciência torna-se um meio de perguntar aos adultos e expressar raiva e insatisfação Não tão importante, quando as crianças têm esses problemas, elas devem ser controladas e corrigidas.
(1) Não prometa o pedido de qualquer criança neste momento, não deixe a criança pensar que ele pode conseguir o que ele quer quando ele perde a paciência.Que requisitos podem ser ditos diretamente? Você não pode perguntar ao adulto com um rosto comprido.A criança deve aprender a usá-lo diretamente. Palavras expressam suas necessidades.
(2) Quando a criança começa a perder a paciência, ele vai encontrar uma maneira de pará-lo.Você pode ir embora, ignorá-lo, ou levá-lo para seu quarto.Você também pode gritar-lhe duramente ... não importa qual deles você usa. O objetivo é impedir que essa situação continue e prepare-se para dar o próximo passo ...
(3) Depois que a criança atacar, dê-lhe o castigo apropriado e deixe-o lembrar que na próxima vez ele nunca poderá fazer isso novamente, se este não for um novo erro, você também pode dar algumas punições específicas. Assistindo TV, etc. Resumindo, deixe as crianças sentirem que as conseqüências de perder a paciência são terríveis, e elas não serão capazes de fazê-lo no futuro.
(4) Quando você descobre que seu filho vai perder a paciência, você pode querer ter um tapa em primeiro lugar.A criança é particularmente propensa a temperar em alguns lugares.Por exemplo, quando você chega à loja ou em casa, os pais tendem a ser muito gentis e comprometidos nessas ocasiões. A oportunidade é aproveitá-lo, portanto, quanto mais os pais estão em tal ocasião, mais determinados estão e mais fortes são seus tons, para que as crianças não usem essas oportunidades para fazer exigências.
(5) Quando você estiver muito ocupado e não tiver tempo para cuidar do seu filho, tome providências apropriadas para o seu filho, não deixe que ele se envolva em coisas nervosas e chatas para adultos.
7. Se a criança é tacanha, aprenda a ser tolerante
(1) Os pais devem conscientemente elogiar os méritos dos outros na frente de seus filhos, incluindo aqueles que têm conflitos consigo mesmos, especialmente depois que a criança tiver uma disputa com os outros, mas também orientar ativamente as crianças a pensarem sobre os pontos fortes dos outros e entenderem os outros. A culpa de seu próprio filho deve incitá-lo a tomar a iniciativa de pedir desculpas e reconciliar-se com os outros.
(2) A tolerância baseia-se na compreensão e respeito aos outros Ao lidar com os pares, as crianças devem ser obrigadas a compreender e respeitar seus parceiros, a não infringir os direitos e interesses de seus parceiros, ser humildes e dignos de confiança, ser generosos e amigáveis com seus parceiros.
(3) Os pais devem também dar mais compreensão e tolerância a seus filhos, não enxergar algumas deficiências, erroneamente reprimi-los, até mesmo expor velhos relatos, expor pessoas idosas, acusá-lo de "como envelhecer", etc. O respeito próprio da criança.
(4) Ajudar as crianças a superar a mentalidade ruim de “egocentrismo” e pedir às crianças que tenham outras em seus corações, que as crianças saibam que: alimentos deliciosos não podem ser comidos por si, devem ser compartilhados por todos, brinquedos não podem ser monopolizados por uma pessoa e devem ser jogados com parceiros.
(5) Se necessário, deixe que a criança tenha alguma experiência de concessão, de modo a exercitar a capacidade de retenção da criança, para que ela tenha uma ampla tolerância e uma conservação de mente aberta.
(6) Os membros da família devem ser amigáveis e tolerantes, para que as crianças possam viver em um ambiente familiar acolhedor, harmonioso, amigável e tolerante desde cedo, para que possam gradualmente formar uma qualidade estável e tolerante e modesta.
8. Ansiedade de Separação
(1) Para crianças que são criadas sozinhas na família, elas devem ser contatadas com o maior número possível de pessoas fora da família e devem treinar seus filhos para saudar estranhos e dizer "adeus" para evitar que as crianças sejam tímidas, com medo de estranhos e temendo muita gente. Esperando por um fenômeno de grupo.
(2) Preste atenção ao cultivo de sua capacidade de viver, deixá-los aprender a comer, lavar as mãos, urinar, sapatos, etc, para evitar a dependência excessiva dos adultos, não pode se adaptar à vida coletiva, depois de entrar no berçário, muito nervoso, medo.
(3) Antes de enviar a creche, você deve fazer o trabalho preparatório antes da matrícula Os pais devem sempre apresentar a situação da creche às crianças, para que possam ter creches amorosas antes da matrícula, e não tenham medo do preparo mental da creche.
(4) Se você achar que seu filho é tímido e com medo de ir à creche, você não deve empurrá-lo para a creche, deve levá-lo para brincar e ver, estar familiarizado com o ambiente e entrar formalmente no berçário. Evite a ansiedade de separação.
(5) Se houver uma reação de ansiedade de separação, suspenda imediatamente a creche, peça ao médico para corrigi-la e faça a preparação antes de entrar no cuidador.Não seja muito apressado para evitar ataques de ansiedade.
Complicação
Complicações do transtorno de humor na infância Depressão complicações
A doença pertence ao transtorno afetivo, causada principalmente pela depressão na prática clínica, quando os pacientes apresentam manifestações depressivas, o aconselhamento psicológico deve ser realizado o mais breve possível, devendo-se dar uma intervenção psicológica adequada à criança para restaurar seu estado mental ao nível normal. Depressão se manifesta na falta de diversão na vida, soneca, sentindo que tudo na vida é chato, e até mesmo ansioso para acabar com sua vida.
Sintoma
Sintomas de Distúrbios Emocionais da Infância Sintomas comuns Irritabilidade Crianças Divórcio Ansiedade Depressão Comportamento de Ataque de Autismo Pesadelo Destruição Impulsiva Náusea Apetite Declínio Transtorno Mental
Transtorno de ansiedade de separação
A maioria ocorre em crianças pré-escolares. A principal manifestação é que há ansiedade excessiva e pânico ao sair com seus entes queridos, pessoas que estão preocupadas podem sofrer acidentes, ou medo de nunca mais voltar, e precisam ficar em casa e não querem ir à escola, como mandar crianças para a escola. Contando sobre dores de cabeça, dor abdominal, etc. Verifique se não há sinais anormais.
2. transtorno de fobia da infância
Refere-se ao medo excessivo das crianças pelas coisas objetivas ou situações da vida cotidiana, e a persistente reação terrorista ultrapassa o nível perigoso da situação atual, embora reconfortando e explicando, ainda não há medo de limpar, até mesmo evitar e se retirar. Atividades diárias. Quando em pânico, pode ser acompanhado por sintomas autonômicos, como palidez, palpitações, sudorese, micção freqüente e pupilas dilatadas.
Outro tipo de criança mostra horror à escola, recusa-se a frequentar a escola, absenteísmo prolongado, ansiedade óbvia e medo de frequentar a escola, e muitas vezes reclama que está doente, mas não consegue descobrir onde está sua doença, mas pode aprender em casa. O desempenho do mau comportamento, esse fenômeno é chamado de fobia escolar. Comum em crianças em idade escolar, as meninas são mais comuns que os meninos. As causas da fobia escolar podem estar relacionadas com o medo de coisas relacionadas à escola, o fracasso acadêmico, o tédio da aprendizagem ou o medo da separação das mães.
Transtorno de sensibilidade 3.social
A maioria é vista em crianças de 5 a 7 anos de idade, demonstrando sensibilidade excessiva, nervosismo, timidez, timidez e recuo quando estão em contato com o ambiente e, portanto, não estão dispostas a ir para um ambiente estranho e temer a separação de suas mães.
4. Transtorno obsessivo-compulsivo na infância (obsessão infantil)
Ações obsessivas ou forçadas rígidas, repetidas e mais comuns, como lavar as mãos em excesso, verificações repetidas de seu comportamento, contagem sem sentido, ordem de classificação, recordações repetidas do que acabaram de fazer ou considerar algumas coisas sem sentido. A criança sabe que esses pensamentos e ações são desnecessários e sem sentido, mas eles não podem se conter.
5. histeria infantil
Comum em crianças pequenas, as mulheres são mais comuns que os homens. A desarmonia familiar, os métodos educacionais inadequados e o amor excessivo dos pais e a proteção das crianças podem facilmente levar ao ronco das crianças. Crianças com baixos programas culturais e baixa economia familiar ou costumes locais e superstições também são propensas a roncar. O tipo de convulsão clínica é basicamente o mesmo dos adultos, um tipo é um transtorno somatoforme, que se refere a um sintoma motor não orgânico, sensorial ou autonômico, chamado reação de conversão, o outro é uma reação de segregação, que é expressa como Episódios de consciência, explosões emocionais, comportamentos anormais, etc., o período interictal é normal. Com a idade, o desempenho das crises é semelhante ao ronco adulto.
O diagnóstico do ronco é entender a história e o exame em detalhes e esclarecer a natureza da doença. Os sintomas do ronco são vários, muitas vezes com sintomas físicos falsos e sintomas neurológicos, que são facilmente diagnosticados erroneamente, especialmente quando a doença física é acompanhada por certos fatores mentais.
6. depressão infantil
É o sintoma central da infância humor insatisfatório, baixo humor, choro triste, diminuição do interesse, atividade reduzida, embotamento, menos fala, insônia, perda de apetite. Alguns casos podem estar associados a outro mau comportamento. Esta doença ocorre principalmente na adolescência, a causa não é clara, pode ser causada por múltiplos fatores, incluindo fatores genéticos, defeitos metabólicos bioquímicos e fatores ambientais. Os critérios diagnósticos para depressão infantil, segundo Weinberg, resumem os quatro pontos a seguir:
(1) Humor ruim e baixa autoavaliação.
(2) 2 ou mais dos 8 sintomas a seguir: 1 agressão, 2 distúrbios do sono, 3 contato reduzido com outro, 4 sem vontade de ir à escola, 5 declínio nas notas, 6 queixas corporais, 7 falta de energia; Apetite e / ou mudanças de peso.
(3) Esses sintomas podem indicar que o comportamento da criança muda mais que o normal.
(4) Os sintomas duram pelo menos 1 semana.
Examinar
Verificação de desordem emocional da infância
Existem poucos estudos experimentais sobre transtornos emocionais na infância, e quanto mais jovem a idade de início, maior a instabilidade dos marcadores biológicos e o aumento da catecolamina urinária e seus metabólitos em crianças com transtornos de ansiedade. A excitação simpática periférica está relacionada, os resultados do estudo ainda são inconsistentes, e ainda é difícil ser uma referência valiosa para o diagnóstico de transtornos de ansiedade.
Diagnóstico
Identificação diagnóstica de transtorno emocional infantil
Diagnóstico
1. ansiedade de separação da criança
A ansiedade juvenil e infantil deve ser muito cautelosa, por um lado, deve ser diferenciada da reação de ansiedade das pessoas normais para evitar o diagnóstico e aumento, por outro lado, deve-se atentar para a ocultação do transtorno de ansiedade para evitar diagnósticos errôneos. Os critérios diagnósticos para o diagnóstico são os seguintes.
(1) Critérios de sintoma: Há pelo menos os três itens a seguir:
1 Preocupado demais com o fato de o objeto de fixação poder se ferir, ou temer que o objeto de fixação nunca retorne.
2 Preocupado demais que ele fosse perdido, seqüestrado, morto ou hospitalizado, para que ele fosse separado do anexo.
3 Porque eles não querem deixar o objeto de apego e não querem ir à escola ou se recusar a ir à escola.
4 Tenho muito medo de ficar sozinha, ou de não acompanhar um apego, nunca sair, preferindo ficar em casa.
5 Quando você não está ligado, você não está disposto ou se recusa a ir para a cama.
6 pesadelos repetidos, o conteúdo está relacionado com a separação, de modo que muitas vezes acordar durante a noite.
7 Medo excessivo antes da separação dos objetos de apego, reações emocionais excessivas, como irritabilidade, choro, birra, dor, apatia ou retraimento social após separação ou separação.
8 Quando você está separado do objeto de apego, há sintomas físicos repetidos, como dor de cabeça, náusea, vômito, mas nenhuma doença física correspondente.
(2) Critérios sérios: comprometimento da vida diária e função social.
(3) O curso da doença: o início dos sintomas antes dos 6 anos de idade, atendeu ao padrão dos sintomas e ao padrão sério por pelo menos 1 mês.
(4) Critérios de exclusão: não devido a distúrbios extensivos do desenvolvimento, esquizofrenia, transtorno de ansiedade por medo na infância e outras doenças com sintomas de ansiedade.
2. Fobia da escola infantil O CCMD-3 não está incluído na fobia escolar das crianças, uma vez que este é um dos obstáculos mais comuns: o diagnóstico do estudo é o seguinte: para a fobia escolar das crianças, as crianças têm medo do ambiente escolar ou da escola. , comportamento de ansiedade e evitação, mas nada têm a ver com o ambiente escolar ou não escolar (como em casa).
(1) Critérios de sintoma:
1 Há um medo duradouro, ansiedade e comportamento de evitação ao ir à escola.
2 Sentir dor, desconforto, choro, falar ou se afastar do ambiente escolar.
3 crianças têm autoconsciência sobre seu comportamento e demonstram atenção excessiva.
4 Quando você não está no ambiente escolar ou não está freqüentando a escola, e quando você está com membros da família ou pessoas com quem você está familiarizado, você se comportará normalmente.
(2) Critérios severos: função social prejudicada.
(3) Critérios de duração do curso: atender aos critérios de sintomas e critérios sérios por pelo menos 1 mês (excluindo o primeiro mês da inscrição inicial).
(4) Critérios de exclusão: não por esquizofrenia, transtornos extensos do desenvolvimento, transtorno afetivo, transtorno epiléptico, transtorno de ansiedade generalizada, etc.
3. Transtorno obsessivo na infância
O transtorno obsessivo-compulsivo da infância refere-se aos subtipos de neurose da infância e adolescência com sintomas obsessivo-compulsivos, características coexistentes do autoconsciente consciente e consciente, e o conflito entre os dois torna o paciente nervoso e muito doloroso. O paciente sabe que os sintomas obsessivo-compulsivos são anormais, mas não conseguem se livrar.Os filhos com transtorno obsessivo-compulsivo têm nível de inteligência normal, geralmente mais calmo, bom raciocínio, exigências familiares rígidas, mais feixes tubulares, início mais lento, curso mais longo e sintomas mais leves e pesados. Sintomas obsessivo-compulsivos podem ser a principal manifestação do estágio inicial da esquizofrenia infantil, ou uma combinação de autismo, ansiedade, depressão e síndrome de Tourette, portanto, dados extensos devem ser coletados para confirmar o diagnóstico e evitar atrasos no tratamento.
4. fobia social das crianças
Refere-se ao medo, à ansiedade e ao comportamento de evitação das crianças no novo ambiente ou a estranhos, manifestando-se como: interação persistente com estranhos (incluindo pares), comportamento de evitação social, ao lidar com estranhos, sofrendo de As crianças são autoconscientes sobre seu comportamento, demonstram atenção culpada ou excessiva, sentem-se doloridas, desconfortáveis, choram, ficam sem palavras ou desistem no novo ambiente, quando a criança está com a família ou uma pessoa familiar, a relação social é boa, a criança A função do social (incluindo os pares) é obviamente afetada, resultando em comunicação limitada, e o desempenho acima foi de pelo menos 1 mês antes do diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
1. Discussão sobre o CCMD-3 em crianças com transtorno de ansiedade dissociativa
É normal que crianças pequenas e pré-escolares realmente se separem da pessoa a quem estão apegadas.É quando esse medo da separação se torna o centro da ansiedade e ocorre na primeira infância, é diagnosticado como um distúrbio de ansiedade isolado. A chave para a identificação desse distúrbio e da ansiedade dissociativa normal é que a ansiedade excessiva gerada ao se separar da pessoa com quem está ligado (geralmente o pai ou outros membros da família) não é simplesmente uma parte da ansiedade geral em muitas ocasiões, o que é sério. Grau, duração e função social são incomuns (diagnóstico) .A ansiedade de separação, como ocorre em uma faixa etária inadequada durante o desenvolvimento (como a adolescência), não deve ser diagnosticada e codificada aqui, a menos que seja um grupo etário apropriado. Continuidade anormal do transtorno dissociativo, a ocorrência dessa doença pode estar relacionada à recusa em ir à escola, mas recusar-se a ir à escola é uma das manifestações da ansiedade dissociativa, ressaltando que a recusa da escolaridade em jovens não deve ser diagnosticada e codificada, a menos que Essência é a manifestação da ansiedade de segregação, que ocorre antes da idade pré-escolar e atinge um nível incomum, separação infantil transtorno de ansiedade deve prestar atenção para a seguinte identificação de ansiedade ou ansiedade às vezes pode tornar-se associada com a doença:
(1) Ansiedade: refere-se a uma experiência, como preocupação, medo, causada por muitas mudanças biológicas, psicológicas e sociais na aprendizagem, vida, trabalho, amizade, amor, exame, progressão, emprego, renda do trabalho e distribuição de material. , ansiedade, etc., isso pode ser considerado como uma resposta protetora de pessoas normais no estresse.A ansiedade moderada pode despertar a vigilância e estimular o espírito de luta, mas adolescentes e crianças estão no estágio de amadurecimento do corpo e mente, se a pressão do ambiente objetivo e crescimento subjetivo Se a confusão não for propriamente aconselhada psicologicamente, ela será afetada por emoções negativas graves, que afetam diretamente todo o estado mental de adolescentes e crianças, dificultam o desenvolvimento e a integridade da personalidade e podem ser acompanhadas de várias emoções. Todos os tipos de desconforto físico, acidentes graves, mesmo com risco de vida, precisam prestar atenção, as crianças não podem descrever com precisão e expressar seu próprio estado de espírito, emoções, muitas vezes quando problemas emocionais se desenvolvem para afetar seriamente a aprendizagem e a vida, Preocupação e consulte um médico.
(2) Ansiedade situacional: A ansiedade situacional é um adolescente com humor normal durante a semana Em um determinado ambiente, sintomas como distúrbio nervoso autônomo são freqüentemente acompanhados por tensão de curto prazo, preocupação, nervosismo e outros sintomas causados pela vida séria. Também conhecida como ansiedade de estado, como os estudantes que geralmente são mais estáveis, eles terão ansiedade durante o período de teste e retornarão ao normal assim que forem testados.
(3) Ansiedade de qualidade: Ansiedade de qualidade refere-se aos traços de personalidade de adolescentes e crianças da primeira infância que mostram sensibilidade diferente para crianças da mesma idade, bem como reação excessiva a coisas, preocupação, nervosismo e outras tendências de ansiedade, se na vida Encontram-se alguns fatores de estresse para esclarecer os sintomas, chamados ansiedade de qualidade.Estas crianças geralmente têm personalidade muito gentil, forte auto-estima, disciplina, contenção, alta inteligência, e são muito sérias e excessivamente nervosas. É comum em alunos de escolas primárias e secundárias, cujos pais muitas vezes têm sensibilidade, hesitação, preocupação, falta de autoconfiança, etc. Pais com características de personalidade de ansiedade também respondem ansiosamente aos sintomas de ansiedade das crianças, o que os tornará Os sintomas são mais graves: se os pais forem afetados por muito tempo, a ansiedade da criança se prolongará e curará, tornando-se uma ansiedade crônica, o que é muito desfavorável para a formação da personalidade das crianças.
(4) Transtorno de ansiedade generalizada de crianças e adolescentes: Esse tipo de ansiedade refere-se a um grupo de transtornos emocionais causados principalmente pelo medo e pela inquietação, que não tem direcionamento específico, a ansiedade é apenas para o futuro e não. Um perigo claro ou objetividade não tem estimulação suficiente para causar ansiedade, o grau e a duração da ansiedade, a estimulação é extremamente desproporcional, a criança tem medos excessivos e irrealistas, e sempre sente que coisas sinistras acontecem, duração do sintoma. Transtornos de ansiedade são mais de 3 meses, e transtornos de humor baseados na ansiedade, muitas vezes aparecem simultaneamente com sintomas como depressão, medo e coerção, que é mais pronunciada em adolescentes.
2. Discussão sobre o CCMD-3 na fobia infantil
As crianças, como os adultos, também podem ter receio de uma grande variedade de objetos ou situações.alguns desses medos (como a fobia quadrada) não são vistos no desenvolvimento psicossocial normal dos indivíduos, mas alguns medos têm um desenvolvimento significativo. As características do estágio, a chave para o diagnóstico é o medo excepcionalmente excessivo de estágios específicos de desenvolvimento em crianças e não faz parte de um transtorno de humor mais amplo.
3. Discussão sobre a fobia social das crianças CCMD-3
Na primeira infância, quando se deparar com uma situação estranha ou socialmente ameaçadora, haverá algum grau de medo, medo ou ansiedade, mas se a criança estiver agindo contra um estranho (para adultos ou pequenos parceiros, ou ambos) Medo persistente ou repetitivo ou evitação, o grau de medo está além dos limites normais da idade da criança (mas pode ser apropriadamente e seletivamente ligado aos pais ou outros conhecidos), quando a idade é inferior a 6 anos de idade, acompanhada por O comprometimento da função social, e não parte de um transtorno emocional mais amplo, pode diagnosticar a fobia social das crianças.
