Contratura congênita de abdução do quadril e inclinação pélvica
Introdução
Introdução à contração congênita da abdução do quadril e inclinação pélvica A contração congênita da abdução do quadril e a inclinação pélvica são mais comuns na prática clínica, e a incidência é maior do que a luxação congênita do quadril, mas é frequentemente negligenciada devido a sintomas leves. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: luxação do quadril
Patógeno
Contração congênita de abdução do quadril e causa de inclinação pélvica
(1) Causas da doença
Devido à posição anormal do feto no útero, a contratura do músculo abdutor do quadril.
(dois) patogênese
Devido à posição anormal no útero, a articulação do quadril está em posição de contato, o glúteo médio e a parte lateral da cápsula articular são contraídos, o glúteo máximo e os músculos rotadores externos apresentam diferentes graus de contratura, desenvolvimento acetabular e atraso de ossificação, contralateral As articulações geralmente têm uma subluxação.
Prevenção
Contração congênita da abdução do quadril e prevenção da inclinação pélvica
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Contração congênita da abdução do quadril e complicações da inclinação pélvica Complicações da luxação do quadril
É difícil se ajoelhar.
Sintoma
Contração congênita da abdução do quadril e sintomas de inclinação pélvica Sintomas comuns Funil Agachamento pélvico dificuldade Lesões espinhais Malformação pélvica instabilidade da marcha Crianças com escoliose espinhal arrastam e soltam
A maioria das crianças estava em posição de sapo, os membros inferiores do lado afetado estavam em posição de distanciamento e as atividades eram menos: quando a pélvis estava fixa, os quadris não podiam ser aduzidos, a rotação interna, o lado afetado da espinha ilíaca ântero-superior, o escarro era menor que o lado sadio e as pregas bilaterais Assimetria, quando os membros inferiores estão próximos, a pelve contralateral está para cima, a pélvis afundada, a vértebra lombar inclina-se para o lado sadio e o lado convexo é convexo para o lado afetado.Só quando o membro afetado está in vitro, a pelve pode estar no nível normal e a coluna está alinhada. Depois que a idade aumenta, ele anda desajeitadamente e tem um andar de colo.
Examinar
Contração congênita de abdução do quadril e exame de inclinação pélvica
A radiografia anterior do quadril foi realizada a 45 ° de abdução e foi observado o atraso de ossificação do ápice acetabular, devido à deformidade da abdução do quadril após a abdução do quadril e a cabeça femoral no lado adutor, pressão central sobre o acetábulo. Menos, às vezes subluxação pode ocorrer no lado do adutor.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de contratura congênita de abdução do quadril e inclinação pélvica
Diagnóstico baseado em sintomas e sinais não é difícil.
Semelhante à luxação congênita do quadril, deve-se atentar para a identificação, os testes de Ortolani e Barlow são positivos para as crianças com luxação congênita do quadril e o teste de Ober é negativo.O teste de Ortolani e Barlow é negativo e o teste de Ober é positivo.O teste Ober: a criança está deitada de lado. O lado afetado está na parte superior, o quadril contralateral e o joelho estão flexionados.O examinador fica atrás da criança, fixa a pélvis em uma mão e segura a parte superior do lado afetado em uma mão, de modo que o quadril e o joelho sejam totalmente abduzidos na posição de flexão de 90 °. Excesso de extensão e adução da coxa, se o membro inferior pode ser preso ao leito é normal (negativo), se não, é anormal (positivo), o grau de abdução mantido neste momento pode indicar o grau de contratura, a doença provoca inclinação pélvica A curvatura lateral compensatória, geralmente associada à escoliose e hemivertebra congênita, a incontinência de quadril e o exame de raios X podem descartar a deformidade da coluna vertebral congênita.
