Deformidade da lança do carpo
Introdução
Introdução à deformidade em forma de faca da pistola de pulso A extremidade distal da fratura da deformidade em forma de esporão é deslocada para o lado temporal com a mão, e o eixo do dedo médio não está no mesmo plano que o eixo da tíbia. É uma malformação única da fratura de Coles, que é uma das fraturas mais comuns no corpo humano, responsável por 10% de todas as fraturas, com a maioria dos idosos e adultos. A maioria cai plana, as palmas das mãos e os punhos estão na extensão das costas e na rotação interna dos antebraços, de modo que a violência se concentra no osso esponjoso do rádio distal e causa fratura. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: boas para idosos e adultos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: fraturas, inchaço
Patógeno
Causa de uma deformidade em forma de faca de uma arma de pulso
Causa da doença:
Principalmente causada por violência indireta.
Patogênese
A maioria cai plana, as palmas das mãos e os punhos estão na extensão das costas e na rotação interna dos antebraços, de modo que a violência se concentra no osso esponjoso do rádio distal e causa fratura. Nesse estado, a extremidade distal da fratura deve ter um deslocamento para os lados dorsal e temporal. Neste momento, o processo estilóide da ulna pode ser acompanhado por uma fratura, e o disco de fibrocartilagem triangular também pode se rasgar.
Prevenção
Prevenção de deformidade de tatuagem de arma de punho
A doença é causada por uma queda predominantemente plana, suporte de palma, articulações do punho na extensão das costas e rotação do antebraço, de modo que a violência se concentra no osso esponjoso do rádio distal e causa fratura. Portanto, preste atenção aos hábitos de vida, trabalhadores de alto risco, como trabalhadores da construção civil, trabalhadores da mineração, e professores e trabalhadores são susceptíveis de causar danos, e deve prestar atenção para se proteger durante o processo de trabalho. Preste atenção à calma e evite os conflitos emocionais que levam à doença. Em segundo lugar, a detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce também são importantes para a prevenção desta doença.
Complicação
Complicações de malformação Stab arma de punhalada Complicações, fratura, inchaço
1. As lesões geralmente são acompanhadas por contusão do ombro e da articulação do cotovelo, além de dor no local da fratura.A atividade do membro afetado é reduzida, e as articulações do ombro e do cotovelo ficarão rígidas por muito tempo.
2. A deformidade da fratura pode suprimir os sintomas de compressão do nervo mediano no túnel do carpo. Quando a fratura é corrigida, ela pode ser restaurada gradualmente.
3. A ruptura do polegar do tendão extensor longo geralmente ocorre 4 semanas após a lesão, às vezes mais tarde. Existem duas causas possíveis da fratura, uma é causada pela lesão original e a outra é a fratura e o nódulo Lister, que é quebrado pelo desgaste na superfície óssea irregular.
4. O reparo de fratura ou falha de fixação pode levar a malformação da fratura.
5. A atrofia óssea de Sudeck (atrofia óssea simpática reflexa, atrofia óssea pós-traumática) pode ocorrer.
6. Pode ser combinado com a fractura do osso escafoide, ao mesmo tempo, deve prestar atenção ao exame, de modo a não perder o diagnóstico.
Sintoma
Pistola de pulso esfaqueamento sintomas de deformidade sintomas comuns inchaço articular disfunção autonômica dor intensa
O pulso do paciente se esticou e a palma da mão caiu no chão.O pulso sentiu dor intensa e não se atreveu a se mexer.O inchaço estava especialmente inchado com inchaço local.Às vezes, a congestão subcutânea era vista.O dedo estava em posição de repouso semiflexionada e o punho não tinha permissão para fazer punho. A mão pode aliviar alguma dor, como pressão de fratura proximal e nervo mediano, há sinais de disfunção do nervo mediano, como dormência dos dedos.
Examinar
Exame da deformidade em forma de faca da arma de pulso
Radiograficamente, o úmero é cortado transversalmente a cerca de 3,0 cm da superfície articular, e o segmento distal do segmento anterior é deslocado para o lado temporal, podendo ser inserido no segmento proximal e a distância entre a articulação inferior do tornozelo aumentada (separada). A extremidade inferior do úmero está inclinada para o lado ulnar, e a inclinação normal é de 20 ° 25 ° Após a fratura, pode ser reduzida a 5 ° 15 ° ou até desaparecer.Na posição lateral, a extremidade distal do úmero é deslocada para o lado dorsal. Reduzido ou desaparecido, o normal é 10 ° ~ 15 °.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da deformidade da arma de fogo
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado com base em manifestações clínicas e exames.
Diagnóstico diferencial
Malformação em forma de garfo prateado: a extremidade distal da fratura é deslocada para o lado dorsal com a mão e há uma depressão no lado proximal.
Deformidade em forma de arma: a extremidade distal da fratura é deslocada para o lado temporal com a mão, e o eixo do dedo médio não está no mesmo plano que o eixo da tíbia.
