pulpite
Introdução
Introdução à pulpite Pulpite refere-se a uma lesão inflamatória que ocorre no tecido pulpar. A polpa é um tecido conjuntivo frouxo contendo principalmente vasos neurovasculares, localizados na câmara pulpar no interior do dente. A polpa é afetada por estímulos patogênicos por diversos motivos, que podem causar inflamação da polpa, ou seja, pulpite, cujos sintomas principais são dor, e até insuportável dor insuportável, que muitas vezes torna o paciente inquieto, dificulta a entrada da dieta e a dor é insuportável. . Conhecimento básico Proporção de doença: 0,5% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pulpite pulpite crônica
Patógeno
Causa de pulpite
Fator de infecção (39%):
A causa mais comum de inflamação pulpar é a infecção, pelo que a invasão das bactérias e das suas toxinas na cavidade medular por qualquer causa pode causar inflamação da polpa. O tecido pulpar entra na cavidade pulpar no centro do dente através do forame apical e é circundado por dentina e esmalte duros e, em circunstâncias normais, não será atacado por bactérias, mas quando o tecido duro do dente for danificado por várias razões. As bactérias podem invadir a polpa infectada. Dentre eles, a cárie dentária é a causa mais comum de perda do tecido duro do dente, quando a cárie danifica o esmalte, alcança a camada profunda da dentina e até passa pela dentina para atingir a cavidade pulpar, a bactéria na boca infecta a polpa e causa inflamação da polpa. .
Outros fatores (23%):
Incluindo defeitos nos dentes causados pelo desenvolvimento anormal do dente, a quebra acidental acidental da coroa da polpa, também danifica diretamente a polpa. Além disso, na doença periodontal severa, a bolsa periodontal é profunda até o ápice, e a bactéria também pode entrar na cavidade medular pelo forame apical ou alguns pequenos ramos da raiz para causar inflamação pulpar.
Prevenção
Prevenção de pulpite
A causa mais comum de pulpite é o raquitismo.A incidência de raquitismo na China é alta.A maioria dos pacientes não pode consultar um médico a tempo.Apé que a inflamação da polpa e a dor são insuportáveis, elas frequentemente precisam receber tratamento endodôntico. O processo de tratamento do canal radicular é complicado e dispendioso, o que causa grande pressão econômica para os indivíduos e para a sociedade. Portanto, devemos prestar atenção aos cuidados de saúde oral, reduzir a incidência de raquitismo, verificar regularmente e atempadamente tratar a cárie dentária e outras doenças dentárias, para evitar o desenvolvimento de inflamação da polpa dental, causando grande dor e carga econômica desnecessária.
Complicação
Complicações de pulpite Complicações, pulpite, pulpite crônica
Dor de dente, febre e empiema.
Sintoma
Sintomas de sintomas endodônticos Sintomas comuns Dentes com dor quente e fria, dor de dente, esmalte, corrosão, rachadura
A pulpite é uma doença dentária comum, sendo a dor o principal sintoma, e até mesmo a dor insuportável e intensa, muitas vezes, torna o paciente inquieto e a dieta difícil de entrar. Como diz o ditado, "Dor de dente não é uma doença, dói ser realmente fatal" refere-se a este curso da doença. A pulpite é causada principalmente pela infecção do dente. Se o agachamento, defeito em forma de cunha e outras doenças do tecido duro do dente não podem ser controladas e tratadas a tempo, pode causar pulpite e tornar-se uma das doenças mais comuns e mais comuns na cavidade oral.
Examinar
Exame de pulpite
1. Indicadores de avaliação clínica: incluindo sintomas autoconscientes (estado funcional) e resultados gerais do exame oral. Os sintomas conscientes referem-se principalmente à presença ou ausência de dor e inchaço, incluindo dor persistente espontânea, dor oclusal, sensibilidade, boa função, presença de inchaço da gengiva e da face, etc, exame oral geral incluindo percussão, percussão, frouxidão e presença ou ausência de gengivas Seio e assim por diante.
2. Índice de avaliação de filmes radiográficos: O índice de avaliação de filmes de raios X é um índice importante e eficaz para avaliar a eficácia clínica do tratamento endodôntico. O método de avaliação é a comparação da radiografia apical antes e após o tratamento, incluindo alterações na dentina apical, cemento, ligamento periodontal e imagem óssea alveolar.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de pulpite
Identificação de doenças
1. pulpite reversível, agachada, pulpite crônica
(1) sintomas de dor: Ambos podem ter dor quente e fria, mas não há história de dor espontânea em pulpite agachada e reversível, pulpite crônica pode ter uma história de dor espontânea.
(2) teste de temperatura: frio medindo a superfície do dente com um picolé, a resposta do dente profundo é a mesma que a do dente de controle, apenas quando a água gelada entra no buraco para causar dor, o dente pulpitis repetitivo é frio ao medir a superfície do dente Isto é, sensibilidade transitória. Pulpite crônica tem uma resposta dolorosa grave causada por estimulação de temperatura, que dura muito tempo e, às vezes, dor leve.
2. Pulpite aguda, neuralgia do trigêmeo
O aparecimento da neuralgia do trigêmeo geralmente tem um "ponto-gatilho" de dor que causa dor toda vez que o paciente a toca. Quando os pacientes se queixam de seu histórico médico, eles geralmente ignoram esse ponto e devem ser solicitados em detalhes. Além disso, a neuralgia do trigêmeo é menos provável de ocorrer à noite, e a estimulação pela temperatura quente e fria não causa dor, a dor típica da pulpite aguda pode encontrar a causa da dor.
3. Pulpite aguda, papilite
A dor espontânea também pode ocorrer na papilite, mas a dor é caracterizada por dor persistente. A resposta do dente afetado ao teste de temperatura também pode ser sensível a transientes. É mais provável que o paciente esteja posicionado para dor. Durante o exame, o mamilo do paciente indicou que o mamilo estava congestionado e edematoso, e o sangramento foi detectado, a sensibilidade era extremamente óbvia. Há sinais de obstrução de alimentos ou uma história de impactação de alimentos entre os dentes adjacentes. Danos no tecido dentário duro e outras doenças que podem causar pulpite geralmente não são detectados.
4. Pulpite aguda, sinusite maxilar aguda
No caso de sinusite maxilar aguda, a dor nos dentes posteriores superiores do lado afetado pode ser semelhante à da pulpite. No entanto, a dor que ocorre na sinusite maxilar aguda é a dor persistente, os caninos e molares superiores do lado afetado podem ser afetados ao mesmo tempo, causando dor em dois ou três dentes, e o dente que pode causar pulpite não pode ser detectado. Doença do tecido, a resposta do dente ao teste de temperatura é o mesmo que o dente de controle. A parede anterior do seio maxilar pode ser examinada quanto à sensibilidade e, ao mesmo tempo, o paciente pode estar acompanhado de sintomas de infecção do trato respiratório superior, como cefaléia, congestão nasal e expectoração purulenta.
5. Pulpite crônica, doença da bolsa seca
Pacientes com depressão têm uma história recente de extração dentária. Verifique se a fossa alveolar está vazia, se a superfície óssea está exposta e se há algum odor. Embora os dentes adjacentes da cavidade de extração também possam ter estimulação e dor pelo frio e calor, mas não há indicação clara de doença pulpar.
