Deformidades testiculares
Introdução
Introdução à malformação testicular As malformações testiculares são distúrbios de desenvolvimento congênitos masculinos ou lesões testiculares causadas por muitos fatores da doença adquirida, que podem levar à infertilidade. As malformações testiculares específicas são causadas principalmente pela tuberculose epididimária que invade os testículos, o que é muito raro. Comum na prática clínica são malformações testiculares inespecíficas e malformite testicular induzida pela caxumba, que é uma das causas mais comuns de infertilidade masculina. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: boas para homens Modo de infecção: não infecciosa Complicações: Epididimite orquite varicocele
Patógeno
Causas da malformação testicular
1, anormalidades endócrinas, endócrinas se anormalidades, tais como hipotireoidismo de gonadotrofinas, bem como microadenomas hipofisários, etc, afetam o desenvolvimento das gônadas, resultando nesta hipoplasia testicular.
2, fatores genéticos, é uma anomalia cromossômica, como a síndrome de Klinefelter, é doença testicular pequena primária ou displasia de túbulos finos.
3, fatores genéticos, isto é, anormalidades cromossômicas, como a síndrome de Klinefelter, são doença testicular pequena primária ou displasia espermatítica. Fatores genéticos, como anormalidades cromossômicas, como a síndrome de Klinefelter, são doença testicular pequena primária ou displasia tubular fina.
4, o fator de infecção, o mais poderoso é a orquite viral causada por caxumba em crianças, pode causar distúrbios do desenvolvimento testicular. Preste atenção à saúde dos homens e comece a partir da hora, não grave uma doença grave, às vezes é irreparável.
5, trauma ou trauma cirúrgico, algumas pessoas por causa da infância ou puberdade, após adultos, por causa de alguns danos na área testicular, ou por causa de alguma cirurgia, o dano testicular resultante também pode causar desenvolvimento testicular Mau ou encolhendo, etc.
Prevenção
Prevenção de malformação testicular
O prepúcio é muito longo e a fimose, o endurecimento cavernoso, o pênis oculto, etc., devem sempre prestar atenção às suas mudanças. O prepúcio é muito longo, o prepúcio é estreito e a fimose, que causa a formação de esmegma e urina na cavidade do prepúcio, induz dermatite na cabeça do pênis, produz secreções purulentas e esfoliação epidérmica, e casos graves podem causar úlceras no prepúcio e na cabeça. Causa estenose uretral e retenção urinária aguda. A estenose peniana severa limita o desenvolvimento do pênis e afeta a fertilidade. Episódios repetidos de dermatite da cabeça do pênis também podem fazer com que os pacientes se sintam inquietos e nervosos. Os pacientes de meia-idade são propensos à esclerose peniana e desenvolvem-se facilmente em placas cavernosas fibrosas penianas insidiosas, perdendo a elasticidade normal e a curvatura peniana. Uma vez que a ereção não é apenas dolorosa, mas também deformada, afeta a vida sexual normal e até mesmo causa impotência. Quando o pênis é dobrado e deformado por mais de um ano ou calcificação da placa, ele deve ser operado precocemente.
Transposição peniana do escroto, frequentemente complicada por hipospádia. A hipospádia é uma uretra comum e uma malformação genital externa, sendo necessário um exame cromossômico grave e um exame das gônatas.A reconstrução da uretra é feita por cirurgia para se obter uma genitália externa completa. O pênis está torcido, isto é, a cabeça do pênis está fora da linha média, e os pacientes graves são obstruídos pela relação sexual, às vezes fazendo com que o paciente não consiga urinar normalmente. Também afeta a formação da psicologia da saúde de um paciente e afeta atividades sociais normais.
Perda testicular congênita, ou perda de testículos após trauma, torção testicular, tumor testicular, tumor prostático, atrofia testicular, doença uretral, deformação peniana, etc., podem causar sintomas correspondentes, têm grande impacto na psicologia do paciente ou causam dificuldades de fertilidade, ou Se você está em perigo de vida, você deve curar a tempo e finalmente alcançar: micção normal, vida sexual ideal, aparência satisfatória e psicologia sexual saudável.
Complicação
Complicações da malformação testicular Complicações Epididimite orquite varicocele
Epididimite: A epífise do testículo é circundada pelo epidídimo e o esperma é armazenado temporariamente após a produção. Epididimite, mais comum em pessoas com mais de 30 anos, principalmente devido a malformação testicular e infecção bacteriana, causando a entrada das bactérias no epidídimo através do ducto deferente. Frequentemente ocorre com uretrite posterior, prostatite, vesiculite seminal, etc. O site pode ser bilateral de um lado e o tempo de ataque pode ser urgente.
Orquite: Causada por malformação testicular A epididimite se espalhou diretamente para os testículos, causada por bactérias. A orquite oral aguda em crianças geralmente é causada pelo vírus da caxumba. Porque orquite grave perde sua capacidade de crescer, os médicos usam antibióticos, além de analgésicos, eles também precisam aplicar testículos frios. Se o médico for tratado de forma inadequada na fase aguda, a orquite bacteriana pode formar um abscesso ou evoluir para orquite crônica.
Varicocele: A incidência de varicocele é responsável por 10% dos homens de 30 a 40 anos de idade. 90% dela ocorrerá no lado esquerdo devido ao acúmulo de fluxo sanguíneo da veia espermática, o que faz com que o plexo venoso se dilate, distorça e prolongue. A estrela varicocele será causada por um tumor no rim. A razão pela qual a varicocele é digna de atenção é que ela pode ser acompanhada por atrofia testicular e espermatogênese, levando à infertilidade.
Cisto do sêmen: Cisto benigno que ocorre nos espermatozóides do testículo ou do epidídimo.O inchaço e o inchaço da massa são em sua maioria do tamanho de um cubo de açúcar.As pessoas o chamam de terceiro testículo.Felizmente, isso é muito raro. Se você insistir em eliminar esses inchaços, o médico pode remover a cirurgia para você. Evite traumas nos testículos e no escroto. Faça sexo regularmente e evite impulsos sexuais a longo prazo.
Sintoma
Sintomas de malformação testicular Sintomas comuns Hipoplasia microtesticular testicular Malformação sexual Testicularmente inclinada sem testículos
Os testículos secretam androgênio, que estimula a espermatogênese e o desenvolvimento de órgãos sexuais masculinos e características sexuais acessórias. Portanto, se é distúrbios de desenvolvimento congênitos ou muitos fatores de lesões testiculares adquiridas, pode levar à infertilidade. O testículo é o principal órgão sexual dos machos, cuja função é produzir o espermatozóide, e o espermatozóide e o óvulo se combinam para formar novos indivíduos, garantindo assim a continuidade da raça humana.
1. Posição Anormal
Fusão testicular. Os testículos de ambos os lados estão integrados na cavidade abdominal ou no escroto e são facilmente confundidos com criptorquidia ou testículos simples. Mais combinado com deformidades renais. Criptorquidia. Testículos ectópicos. A ligação anormal do testículo e do epidídimo pode fazer com que o espermatozoide passe por obstáculos e cause infertilidade. A conexão entre os dois não é boa, é fácil causar torção testicular e até mesmo necrose tecidual devido à insuficiência do suprimento sanguíneo.
2. O tamanho é anormal
Os testículos estão abaixo do normal devido à hipoplasia e muitos não são sintomas isolados. Aumento testicular devido a hiperplasia, como teratoma testicular, atrofia congênita.
3. O número é anormal
Sem testosterona. Raramente, a diferenciação testicular é incompleta devido a algumas razões do desenvolvimento embrionário, e os testículos são atrofiados e degenerados. No entanto, devido à existência de algumas células intersticiais, o paciente pode ter genitália externa masculina e aparência. Preste atenção à identificação de criptorquidia bilateral. Esta doença é caracterizada por um aumento no hormônio luteinizante (LH) no sangue, e nenhum aumento nos níveis plasmáticos de testosterona após a gonadotrofina coriônica. O andrógeno deve ser administrado regularmente após a puberdade. Caso contrário, haverá uma classe de síndrome eunuco, que pode ser usada para transplante testicular, usando irmãos ou transplante testicular alogênico. Esta doença é complicada pelos canais deferentes e epidídimo. Testículo único. A maioria não requer tratamento especial, o objetivo do exame cirúrgico é encontrar criptorquidia que possa existir na cavidade abdominal para prevenir o câncer. Mais testículos Refere-se ao aparecimento de 3 ou mais testículos.
1. Sintomas masculinos de pseudo-hermafroditismo: É um homem, mas apenas os testículos, os genitais mostram características sexuais femininas.
2. Criptorquidismo: O testículo fetal permanece em qualquer posição anormal durante o declínio.
3. Nenhuma doença testicular: ausência incompleta ou completa testicular.
4. Inflamação testicular: Alguma inflamação ocorre nos testículos, como aumento, sangramento e assim por diante.
Examinar
Exame de malformações testiculares
Os pacientes podem apresentar leucopenia leve durante exames de sangue de rotina.
1. Exame ultrassonográfico com Doppler da redução do fluxo sanguíneo testicular.
2. O exame testicular com radionuclídeo 99m 99 (99mTc) mostrou que a perfusão do fluxo sangüíneo do testículo de torção foi reduzida, sendo uma zona fria radioativa com acurácia diagnóstica de 94%, sendo reconhecida como a medida diagnóstica auxiliar mais confiável.
3. O exame ultrassonográfico e a tomografia computadorizada são úteis para determinar se os testículos estão inchados, hidrocele agudo, edema escrotal, encarceramento, mas não são confiáveis na identificação de torção testicular e orquite epididimária.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de malformação testicular
As malformações testiculares não são incomuns e podem ocorrer do recém-nascido ao idoso, mas a incidência é alta em crianças e pessoas com idade entre 20 e 25 anos. Malformações testiculares podem ser removidas devido à necrose testicular. A malformação testicular é uma doença da orquite causada por vários fatores patogênicos, que podem ser classificados em não específicos, virais, fúngicos, espiroquéticos, parasitários, prejudiciais, químicos e afins.
Orquite de malformação parotídea
A caxumba é a causa mais comum de orquite e cerca de 20% dos pacientes com caxumba têm orquite. Mais comum no final da adolescência. Os testículos são muito aumentados e roxo-azul a olho nu. Quando os testículos foram incisados, os túbulos testiculares não podiam ser espremidos devido à reação intersticial e edema, histologia e vasodilatação foram observados por observação histológica, um grande número de células inflamatórias infiltradas e os túbulos seminíferos desnaturados em vários graus. Quando a orquite cura, os testículos ficam menores e mais macios. Os túbulos seminíferos estão gravemente atrofiados, mas as células intersticiais testiculares são preservadas, portanto a secreção de testosterona não é afetada. A orquite geralmente ocorre 3 a 4 dias após a ocorrência de caxumba, sendo o eritema e o edema, um ou ambos os testículos estão aumentados e muito sensíveis, e até mesmo a hidrocele pode ser vista. Geralmente, lesões de caxumba podem ser encontradas.Depois de tratamento sintomático por cerca de 10 dias, o inchaço testicular desaparece.Alguns 1/3 a 1/2 pacientes podem observar atrofia testicular de 1 a 2 meses após o início. Geralmente, o envolvimento testicular unilateral não afeta a fertilidade. Segundo as estatísticas, cerca de 30% dos pacientes com orquite causada por caxumba destroem irreversivelmente os espermatozóides, e os testículos são altamente atrofiados. Tais como infecção bilateral, atrofia testicular, causando infertilidade espermatogênese, mas a função androgênica é geralmente normal.
Malformação testicular aguda inespecífica
A orquite não específica aguda geralmente ocorre em pacientes com uretrite, cistite, prostatite, hiperplasia prostática e cateteres de longa permanência. Infecções espalhadas pela linfa ou ducto deferente até o epidídimo, causando orquite epididimária, e patógenos comuns são Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus e Pseudomonas aeruginosa. Bactérias podem se espalhar para os testículos através do sangue, causando orquite simples. No entanto, o suprimento de sangue testicular é abundante e tem forte resistência à infecção, portanto, essa situação é rara. Patologicamente, a observação grosseira é principalmente aumento testicular, congestão e tensão. Um pequeno abscesso foi visto quando o testículo foi cortado. A histologia mostrou necrose focal, edema do tecido conjuntivo e infiltração granulocítica de células lobulares, inflamação, hemorragia, necrose dos túbulos seminíferos, abscesso testicular grave e infarto testicular. O diagnóstico é baseado em febre alta clínica, calafrios, inchaço testicular, vermelhidão escrotal, edema e outros sintomas para confirmar o diagnóstico. É claro que deve ser dada atenção à identificação de epididimite aguda, orquite por caxumba, torção do cordão espermático e encarceramento. O diagnóstico precoce e a administração oportuna de antibióticos para remover a causa é um meio importante para proteger as boas funções no futuro. Um pequeno número de orquites, após a cicatrização, devido à fibrose e dano aos túbulos seminíferos, pode causar atrofia testicular e afetar a fertilidade.
