fratura do arco zigomático
Introdução
Introdução à fratura do arco umeral A fratura do arco umeral é uma fratura do complexo do úmero centrada no úmero, geralmente uma fratura do complexo da tíbia e do osso ao redor, causada por um acidente de trânsito ou briga, podendo ser solteira ou acompanhada de outras partes. Fratura. A fratura do arco umeral afeta principalmente a forma e a aparência facial do paciente e, em alguns casos, a abertura da boca é limitada e afeta a função oral. A redução aberta e a fixação da fratura do arco umeral são muito importantes para o prognóstico e, para equilibrar a função e a aparência, a maioria dos pacientes utiliza uma incisão coronária ou uma incisão semielonariana com pequena incisão, sendo que a maioria dos pacientes pode se recuperar da forma facial. Para uma forma mais ideal. As fraturas tibial e zigomática são uma das fraturas mais comuns da região maxilofacial. O úmero está associado à maxila, frontal, esfenóide e úmero, o próprio úmero tem poucas fraturas, e a linha de fratura geralmente ocorre no osso frágil adjacente, geralmente formando uma fratura óssea proximal centrada no úmero. No caso de fraturas regionais, também são conhecidas como fraturas do complexo ilíaco e fraturas do complexo temporomandibular. Como o arco zigomático é composto do côndilo do úmero e do côndilo do úmero, a fratura simples do arco zigomático freqüentemente envolve os dois ossos, por isso também está incluída na fratura do complexo do úmero. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,003% - 0,004% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: retração do globo ocular
Patógeno
Causas da fratura do arco umeral
A fratura do arco do úmero é semelhante à causa de outras fraturas, sendo a principal causa a força externa que atua direta ou indiretamente na região maxilofacial, geralmente incluindo lesões, lesões no trânsito, quedas e balas.
Em diferentes países e regiões, a etiologia, a incidência e a idade das fraturas da tíbia e da fíbula são diferentes, o que está relacionado aos fatores sociais, econômicos, políticos e educacionais locais da população. Na maior parte do mundo, a causa principal da fratura do úmero umeral é por causa das contusões, acidentes de trânsito de veículos a motor representam uma grande proporção, e as lesões no trabalho também representam uma certa proporção. Nos últimos anos, com o aumento dos acidentes de trânsito, o número de fraturas complicadas do arco umeral aumentou. Na fratura do arco zigomático causada pela contusão, a taxa de ataque no lado esquerdo é muito maior do que no lado direito, o que está relacionado ao hábito de usar a maioria dos punhos direitos. Portanto, esse aspecto característico não é encontrado na fratura do arco umeral causada por outras causas. As fraturas do arco bilateral do úmero e do zigomático estão mais relacionadas aos acidentes de trânsito, e a razão geral é menor. Nesse sentido, a fratura do úmero e do úmero causada por acidentes de trânsito em veículos motorizados é, com freqüência, mais grave do que os hematomas.
Prevenção
Prevenção de fratura do arco umeral
A doença é causada principalmente por violência externa, por isso não há um método especial de prevenção, evitando danos na produção e na vida é a chave para prevenir esta doença.
Além disso, deve-se notar que, se ocorrerem fraturas do arco do úmero e do arco zigomático, elas devem ser prontamente tratadas e, após o diagnóstico, devem ser tratadas de acordo com a situação.
Complicação
Complicações da fratura do arco umeral Complicações, retração do globo ocular
Em pacientes com essa doença, casos graves podem apresentar depressão e deformidade de deslocamento após a fratura, causando muitas lesões concomitantes:
1. O local da fratura comprime o diafragma ou obstrui o movimento do côndilo, resultando em limitação da abertura da boca.
2, a tíbia constitui a maior parte da parede externa da crista ilíaca e da margem infra-orbital e, após a fratura ser deslocada, o globo ocular pode ser deslocado e a diplopia pode ser produzida.
3, se a fratura do úmero causada pela lesão do nervo infraorbital, irá causar dormência na área das axilas.
4. A relação entre o volume da expectoração óssea e do globo ocular é que a invaginação do globo ocular é de 0,89 mm para cada 1 cm do volume da expectoração. Além disso, o tecido mole embutido no seio maxilar, atrofia da gordura e tração da cicatriz também podem causar retração do globo ocular.
Sintoma
Sintomas de fraturas umeral humeral Sintomas comuns Placas periorbitais, visão dupla, boca aberta, tíbia, depressão do osso frontal
1. O bloqueio facial colapsa a deformidade do úmero e do arco zigomático O deslocamento do bloco de fratura depende principalmente da direção da força externa, e ocorre o deslocamento de invaginação. No início da lesão, pode-se observar que a face está colapsada, os lados são assimétricos e, em seguida, devido ao inchaço local, a deformidade do colapso pode ser ocultada, o que é facilmente confundido com danos simples do tecido mole. Depois que o inchaço desapareceu, a deformidade local do colapso apareceu novamente. As fraturas simples típicas do arco zigomático também podem apresentar deformidades por colapso.
2, a boca é limitada devido ao deslocamento interno do bloqueio de fratura, opressão do diafragma e músculo masseter, obstruindo o movimento do coronoide, resultando em dor na boca e abertura limitada.
3. A visão dupla do úmero constitui a maior parte da parede lateral e a margem temporal inferior. Após o deslocamento da fratura da tíbia, o deslocamento do globo ocular, a exsudação do músculo abdutor e o edema local e o rompimento do músculo oblíquo na linha da fratura estão embutidos na linha da fratura, limitando o movimento ocular e outras razões para a diplopia.
4, sintomas neurológicos da parte posterior do nervo inferior, apenas a junção do úmero maxilar, portanto, a fratura do processo maxilar do úmero pode causar danos ao nervo infra-orbital, causando dormência na área de inervação, como Danos ao ramo do nervo facial, fechamento da pálpebra pode ocorrer.
5. A equimose hemorrágica ocorre nas áreas subcutânea, orbitária e conjuntival do úmero sacral.
Examinar
Exame de fratura do arco umeral
A posição sacral nasal e o arco zigomático e a radiografia plana e o filme tomográfico são frequentemente utilizados para determinar a localização da fratura e a relação com os orifícios periorbital, seio maxilar e infra-orbital. De acordo com características clínicas e exames de imagem, o diagnóstico não é difícil. Vale ressaltar que, como a fratura da tíbia é mais comum com a fratura do osso adjacente, incluindo a maxila, o côndilo do úmero e o osso esfenóide, é freqüentemente chamado de úmero.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de fratura do arco umeral
A fratura do arco do úmero pode ser diagnosticada de acordo com a história, características clínicas e exame radiográfico.
O exame visual deve prestar atenção se as pupilas de ambos os lados estão na mesma linha horizontal.O paciente é usado para o movimento dos olhos em cada quadrante para observar se há movimento ocular limitado.Observação se o úmero bilateral é simétrico deve ser comparado do topo do paciente.
A fratura de palpação pode ter sensibilidade e deslocamento de colapso, e o sulco frontal, a sutura maxilar e a margem temporal inferior podem ter uma sensação de degrau. Se você palpar do vestíbulo para o sulco póstero-superior, pode verificar se o espaço entre o úmero, a maxila e o coronoide fica menor, o que é útil no diagnóstico de fratura da tíbia.
Exames radiológicos tradicionais comumente usam expectoração nasal (Fahrenheit) e posição tangencial sacral. A linha de fratura e o deslocamento do úmero e do arco zigomático podem ser vistos, observando-se anormalmente a estrutura da órbita, seio maxilar e canal infra-orbital, sendo a radiografia característica da fratura do arco zigomático M ou V. Nos últimos anos, a técnica de reconstrução por TC tridimensional pode reconstruir a imagem tridimensional de toda a mandíbula e exibir de forma abrangente as informações como a forma e o deslocamento do segmento da fratura, o que é benéfico para o diagnóstico da fratura e a formulação do plano de tratamento.
