Perfuração intestinal na amebíase
Introdução
Introdução à perfuração intestinal da doença amébica As úlceras de amebíase intestinal são geralmente superficiais, mas quando a infecção é grave, podem ocorrer úlceras profundas e pode ocorrer perfuração intestinal, que ocorre em pacientes com sintomas fulminantes e tem alta taxa de mortalidade. As perfurações geralmente são grandes, principalmente no ceco, no apêndice e no cólon ascendente, seguidas da junção sigmóide retal. As perfurações podem ser únicas ou múltiplas. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,012% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: disseminação do trato digestivo Complicações: abscesso hepático amebiano
Patógeno
Etiologia da perfuração intestinal da doença amébica
Causa
Amebíase intestinal.
Fisiopatologia
As úlceras de amebíase intestinal são geralmente superficiais, mas quando a infecção é grave, podem ocorrer úlceras profundas e pode ocorrer perfuração intestinal, que ocorre em pacientes com sintomas fulminantes e tem alta taxa de mortalidade. As perfurações geralmente são grandes, principalmente no ceco, no apêndice e no cólon ascendente, seguidas da junção sigmóide retal. As perfurações podem ser únicas ou múltiplas.
Prevenção
Prevenção de perfuração intestinal de doença amébica
1, tratamento precoce, isolamento de pacientes, boa esterilização do paciente. Pacientes crônicos devem ser tratados prontamente e, se forem profissionais da dieta, não devem ser expostos a uma dieta por enquanto.
2, preste atenção à água potável, higiene alimentar, frutas e vegetais crus para lavar, desenvolver o hábito de lavar as mãos antes e após as refeições.
3, durante a medicação deve ser regularmente revisado fezes, tratamento de ajuste, a fim de curar completamente.
4, aqueles com ameba devem ser tratados, especialmente com crianças com coabitação devem ser ativamente tratados para remover o patógeno.
5. A educação em saúde deve ser fortalecida nas áreas populares para eliminar as áreas de reprodução de moscas e baratas e fortalecer a gestão dos mananciais.
Complicação
Complicações de perfuração intestinal de doença amébica Complicações abscesso hepático amebiano
1, sangramento intestinal: a incidência de menos de 1%, geralmente pode ocorrer em pacientes com disenteria amebiana ou granulomatose, devido à invasão da úlcera dos vasos sanguíneos da parede intestinal, um grande número de sangramento por úlcera causada pela camada submucosa, invadindo grandes vasos sanguíneos, ou Causada pela destruição do granuloma, um grande número de sangramentos é raro, mas, quando ocorre, a condição é crítica, geralmente causada por choque, e uma pequena quantidade de sangramento é causada por sangramento superficial da úlcera.
2, complicações extra-intestinais: ameba trofozoíto pode se espalhar a partir do intestino através do fluxo sanguíneo uma disseminação linfática de órgãos distantes e causar uma variedade de complicações extraintestinais, dos quais o abscesso hepático é comum, seguido por pulmão, pleura, pericárdio, O cérebro, o peritônio, o estômago, a vesícula biliar, a pele, o sistema urinário e o sistema reprodutivo feminino podem ser invadidos.
Sintoma
Doença amebiana sintomas de perfuração intestinal sintomas comuns perfuração intestinal dor abdominal diarréia hemorragia intestinal febre alta
Principalmente devido a dor abdominal e peritonite.
Examinar
Exame de perfuração intestinal de doença amébica
Para pacientes cuja doença primária não foi diagnosticada, o exame retal, como ulceração da mucosa proximal do reto, pus e secreções de sangue na ponta dos dedos, deve ser usado como esfregaço para encontrar trofozoítos de amebas. Se a perfuração intestinal for grande durante a cirurgia, há tecido necrosado branco-acinzentado na mucosa intestinal ou necrose escamosa da parede intestinal, especialmente no ceco, cólon ascendente, cólon sigmoide e outras áreas onde ocorre amebíase, e o conteúdo intestinal também deve ser coletado. Use o esfregaço como esfregaço na superfície da úlcera para verificar o trofozoíto amebiano, que é útil para o diagnóstico.Se a perfuração intestinal for pequena ou o processo de perfuração for lento, a adesão é gradualmente formada em torno da lesão. Infecções abdominais localizadas e abscessos são facilmente diagnosticados erroneamente.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico diferencial da perfuração intestinal da doença amébica
Um paciente que tenha sido diagnosticado com disenteria amebiana não é difícil de diagnosticar quando surgem dor abdominal súbita e peritonite.
