degeneração macular
Introdução
Introdução à degeneração macular A área macular é uma área importante da retina, localizada no pólo posterior do olho, principalmente relacionada a funções visuais, como visão fina e visão de cores. Uma vez que há uma lesão na mácula, a perda da visão, a sombra do olho ou a distorção visual geralmente ocorrem. A doença é uma lesão coriorretiniana exsudativa em forma de arco que ocorre dentro e ao redor da mácula, acompanhada de neovascularização sub-retiniana e hemorragia, o que não é incomum na prática clínica, geralmente causada por doença monocular e com mais de 50 anos de idade. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% -0,018% Pessoas suscetíveis: múltiplos idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: degeneração macular
Patógeno
Causa de degeneração macular
A degeneração macular é uma doença comum que afeta a mácula em idosos, sendo a causa exata desconhecida, podendo estar relacionada à hereditariedade, endurecimento das artérias, dano oxidativo, fotoenvelhecimento crônico, inflamação e nutrição metabólica. Segundo relatos, os fatores que causam a degeneração macular são os seguintes:
1. Idade: quanto maior a idade, maior o risco de desenvolver degeneração macular.
2. Gênero: A degeneração macular úmida feminina é ligeiramente mais do que masculina.
3, história familiar: algumas famílias são suscetíveis, embora os genes específicos da doença não tenham sido encontrados.
4, sofrendo de pressão alta, diabetes, hipercolesterolemia, doença cardiovascular, obesidade e outras pessoas são propensas a degeneração macular.
5, fumar, beber, falta de nutrição (como o caroteno) também pode causar degeneração macular.
6. Exposição à luz azul e luz do dia.
7. Fatores ambientais.
A doença macular pode ser causada por lesões hereditárias, alterações senis, lesões inflamatórias e outras lesões de fundo. Devido a uma variedade de fatores que podem causar degeneração macular, deve-se tomar cuidado para evitar os fatores que causam danos na mácula. Uma vez que a acuidade visual muda ou o objeto visual é deformado, é necessário ir a um hospital ocular profissional para tratamento em tempo hábil, para esclarecer a causa e o diagnóstico, e para proteger a função visual.
Prevenção
Prevenção da degeneração macular
1, o aparecimento de deformação e outros sintomas, vá para o hospital no tempo.
2, não pode fumar, comer corretamente, comer mais vegetais de folhas verdes, comer menos alimentos ricos em gordura e, ao mesmo tempo para exercer adequadamente, controle de peso e pressão arterial, lipídios no sangue, viscosidade do sangue. Tomar antioxidantes, vitamina C, E, beta-caroteno e oligoelementos suplementares também podem prevenir e retardar o desenvolvimento da doença.
Complicação
Lesões maculares Complicações degeneração macular
Frequentemente complicado por deficiência visual e até mesmo cegueira.
Sintoma
Os sintomas da degeneração macular Sintomas comuns Distorção visual da deficiência visual A mácula é encontrada no fundo ... Visão declínio mudança de visão do campo visual
Os principais sintomas da degeneração macular são a perda da visão central, manchas escuras centrais e distorção visual. O vítreo não tem alterações inflamatórias. O fundo apresenta lesões exsudativas amarelo-acinzentadas e hemorragia na mácula, redondas ou elípticas, bordas pouco nítidas, micro-saliências, e o tamanho é de cerca de 1/4 a 3/2 do diâmetro do disco óptico (DP). É mais comum estar abaixo de 1PD. Há uma hemorragia curva ou em forma de anel na borda da lesão e, ocasionalmente, uma hemorragia pontual em um arranjo radial. Existe uma zona de distúrbio pigmentado na periferia da lesão. A maioria das lesões é centrada na fóvea e tem um raio de 1 DP. No final da doença, formam-se cicatrizes amarelo-brancas na mácula.
Examinar
Exame de degeneração macular
1. A angiofluoresceinografia, na fase arterial ou arterial inicial, é equivalente a grânulos, rendas e outras formas de rede neovascular no exsudato, a área de sangramento obscurece a fluorescência e a borda superior do sangramento tem uma área fluorescente translúcida. A neovascularização tem um vazamento de fluoresceína para formar uma forte região fluorescente.
2, exame oftalmológico de rotina.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da degeneração macular
Diagnóstico
(1) No estágio inicial da lesão, o fundo é completamente normal, mas a acuidade visual central foi significativamente reduzida, e é fácil ser diagnosticado erroneamente como ambliopia ou raquitismo. A lesão progride lentamente, mas é progressiva para a simetria, geralmente mostrando uma mudança típica por volta dos 30 anos, com a visão central caindo para 0,1 ou menos.
(2) Exame do fundo do olho: quando a acuidade visual do paciente diminui, as lesões maculares não são óbvias, e as duas não são proporcionais, desaparece a fóvea foveal, surgem manchas pigmentares irregulares, reflexo acinzentado e, finalmente, degeneração macular, que é o pigmento descolamento Área redonda com reflexo em folha de ouro. A coróide se torna branca, os vasos sangüíneos ficam mais finos e a cor do disco óptico é leve.
(3) A angiografia de fluorescência pode mostrar alta fluorescência na área macular antes que o fundo se altere.
(4) De acordo com a eletrofisiologia, o EOG é ligeiramente reduzido, e o ERG mostra que a função do cone é gradualmente perdida.
Identificação
Ser diferenciado da oclusão da veia retiniana, retinopatia hipertensiva e retinopatia por hipoperfusão.
