Tunelamento submucoso do palato mole

As facas de plasma por radiofreqüência são um tipo de técnica cirúrgica.Em 1974, a Sweet e a Wepsic usaram radiofrequência (RF) para tratar a neuralgia do trigêmeo.Finalmente, a RF foi gradualmente aplicada nas áreas de cirurgia cardíaca, urologia, oncologia, etc. Aplicado ao Departamento de Otorrinolaringologia, o tratamento da obstrução das vias aéreas superiores, incluindo redução do palato mole, ressecção parcial da concha submucosa e redução da língua. O princípio da ação da RF é usar a tecnologia bipolar para formar uma fina camada de plasma entre o eletrodo e o tecido.Os íons na camada são acelerados pelo campo elétrico e a energia é transmitida ao tecido e a ligação molecular é aberta a uma temperatura baixa (<100 ° C) para formar o tecido alvo. As células do corpo se desintegram em unidades moleculares, decompõem carboidratos e oxigenam, causando necrose coagulativa tecidual. O tecido necrótico é destacado ou a cicatriz é contraída e o efeito de cortar ou reduzir o volume do tecido é formado. Como a temperatura de tratamento não é alta e a energia de tratamento de RF decai rapidamente com o aumento da distância r, o dano é confinado ao tecido que envolve o eletrodo. Portanto, o tratamento de FR tem as características da cirurgia minimamente invasiva, como menos danos, menos sangramento, menos dor e menos risco. Fácil de aceitar para pacientes, tem boas perspectivas de aplicação. Tratamento de doenças: amigdalite ao redor do abscesso das amígdalas Indicação O tunelamento submucoso suave é adequado para: 1.18 a 65 anos, ronco habitual ou pacientes com SAOS leves a moderados. 2. De acordo com o exame de posicionamento, a obstrução faríngea localiza-se no plano do palato mole. 3. As amígdalas não são hipertrofiadas ou foram removidas. 4. O agachamento é grosso ou macio e a borda livre é baixa. 5. Pacientes com doenças graves sistêmicas que não toleram a cirurgia. Contra-indicações 1. A mandíbula é muito pequena ou tem uma história de cirurgia do palato mole. 2. Aqueles com coagulopatia. 3. Coloque o pacemaker. 4. mulheres grávidas. Preparação pré-operatória 1. Selecione o sistema de cirurgia de plasma ENTec para determinar o nível de energia de saída em 4 ou 5 e aumente ou diminua a energia de saída conforme apropriado de acordo com a resistência encontrada durante a operação. 2. Os pacientes devem parar de fumar e álcool antes da cirurgia para manter a boca limpa e tratar doenças bucais. 3. Para pacientes que estão nervosos antes da cirurgia, administre sedativos conforme apropriado. Procedimento cirúrgico 1. Faca de plasma reflexo, soro fisiológico ou soro fisiológico, selecionado na linha média do tornozelo, 1cm atrás da junção do palato mole e palato duro, entrar na mucosa verticalmente, iniciar o interruptor de trabalho e avançar cerca de 1,6cm abaixo da mucosa até a raiz da crista ilíaca. Por 10 a 15 segundos, remova a faca de plasma Reflex. 2. Na mesma operação, o avanço da submucosa é realizado obliquamente em ambos os lados do primeiro ponto de perfuração. Complicação 1. Sangramento do ponto de punção faríngea ou congestão submucosa, geralmente usado na operação de compressão da bola de algodão para parar o sangramento. 2. Edema faríngeo, casos graves podem ser tratados com CPAP.