Reparação de aba triangular

O reparo da valva triangular é utilizado para o reparo da fissura labial unilateral. A vantagem deste método é que o ponto fixo é simples, fácil para iniciantes, e fácil de obter bons resultados. As marcas de superfície e anatomia dos lábios. Tratamento de doenças: preparação de lábio leporino As crianças com fissura labial devem ser preparadas completa e cuidadosamente antes da cirurgia. 1. Compreender e corrigir maus hábitos de dieta e sono antes da admissão. Dentro de 3 dias após a admissão, você deve saber se tem uma infecção respiratória ou outra doença infecciosa e realizar exames locais e sistêmicos, incluindo coração, condição pulmonar, estado nutricional e peso. Presença local ou ausência de eczema, erosão, inchaço e assim por diante. O exame torácico deve ser realizado para focalizar a presença de cardiopatia congênita e hipertrofia do timo. Exames de sangue também devem ser realizados Hemoglobina, glóbulos brancos e tempo de coagulação devem estar na faixa normal, caso contrário, a causa deve ser identificada e tratada, e a cirurgia deve ser realizada após a recuperação. 2. Antes da operação, tire uma foto da posição frontal, lateral e frontal para registrar a deformidade do nariz e dos lábios. 3. 3d antes da cirurgia deve iniciar e insistir em usar uma colher para alimentar alimentos líquidos ou leite materno, para que o sistema pós-operatório possa se adaptar totalmente a este método de alimentação, evitando o choro de crianças doentes causadas pela fome após a cirurgia, resultando em aumento da tensão na área operacional. 4. 1d antes da cirurgia deve ser preparado para a pele, antibiótico teste cutâneo, se necessário, com sangue para preparação de transfusão de sangue. 5. Jejum 6h antes da cirurgia. Se a criança doente estiver a chorar devido à fome, 100 ml de glucose oral a 10% pode ser tomado 3 a 4 horas antes da cirurgia. Atropina antiespasmódica e sedativos foram injetados 30 minutos antes da cirurgia. 6. Prepare um arco metálico para os lábios ou uma pastilha de chumbo para redução antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Ponto fixo O ponto alto do lábio vermelho 1 e o ponto médio do corte humano 2 são determinados no pico do lábio lado saudável, e a distância de 1 ~ 2 é copiada para o ponto 3 como o ponto alto do lábio vermelho reparado, de modo que 1 ~ 2 = 2 ~ 3, isto é, manter a forma original de seu arco labial. O ponto médio do lado sadio do nariz é fixado em 4, e a distância de 4 a 1 é a altura normal do lábio superior, ou seja, a altura do lábio após o reparo. Meça a largura das narinas saudáveis ​​(desde a raiz do lado sadio até a raiz da coluna nasal), depois os pontos 5 e 6 em ambos os lados do lado afetado, faça a largura da raiz do ponto 5 até a coluna nasal e o ponto 6 a A largura das raízes do nariz é adicionada para igualar a largura do fundo do lado saudável, e a parte inferior do nariz é simétrica. Do ponto 3 à linha paralela ao ponto 7, o comprimento não deve exceder a mandíbula do lado sadio, após o corte, aceitar o retalho triangular inserido no lado oposto para aumentar a altura do lábio. No ponto mais alto do lado afetado, o ponto 8 é fixo, e o ponto 9 é fixado no lado externo.A distância de 8 a 9 pontos é necessária para ser igual a 1 a 4 pontos menos o comprimento de 5 a 3, ou seja, o comprimento de 3 a 5 mais 8 a 9 O comprimento é igual à altura normal do lábio de 1 a 4. Segundo a experiência do autor, a altura de 8 a 9 é geralmente de 4 mm para lactentes e de 5 mm para adolescentes. Os pontos são 8 e 9 respectivamente, e as 3 a 7 linhas são arcos com raio, e os pontos de interseção são 10, e o ∠8109 é uma aba triangular embutida com altura. Conecte 3 a 5 linhas e 6 a 9 linhas para tornar os dois iguais.Se necessário, mova-os ligeiramente para ficarem iguais. Os pontos identificados acima são todos perfurados na pele com agulhas, azul de metileno, que são fáceis de cortar e suturar. 2. Cortar aberto Use o lábio ou o dedo para apertar o lábio superior da cirurgia.O lado afetado da cavidade nasal pode ser preenchido com uma bola de algodão para evitar que o sangue flua para dentro da cavidade faríngea. Em seguida, use a lâmina nº 11, projetada como uma camada completa ou incisão de 2/3 camadas, enquanto corta o labelo vermelho nos pontos 3 e 8, mas levemente até o nariz para reter um pouco de tecido labial vermelho. Ao cortar a aba triangular 8109, é necessário fazer a parte superior e inferior consistente.Preste atenção especial para não fazer a ponta muito fina, caso contrário, a ponta será facilmente necrótica. No caso de um fissura de terceiro grau, a pele de 69108 deve ser retida e pode ser rodada para o nariz para reparar o assoalho nasal. 3. Pare o sangramento 4. De cócoras e de decapagem O lábio leporino de grau III é largo e, para evitar tensão excessiva após a sutura, a base do lado afetado pode ficar livre de riscos. Ou seja, uma incisão paralela é feita no sulco vestibular da boca, atingindo o periósteo. Então, a incisão é espalhada ao longo do periósteo através da incisão até a periferia da base do nariz, e o nariz é solto para reduzir a tensão do lábio superior após a sutura e para ajudar a corrigir a deformidade do nariz. Após a ferida livre, a ferida foi temporariamente preenchida com gaze salina para interromper o sangramento. 5. Costura A borda da ferida da mucosa oral foi suturada com um fio de seda e a camada muscular foi suturada com um fio fino. O número de agulhas não deve ser muito alto, mas deve ser exato e confiável, e nenhuma cavidade inválida deve ser deixada para evitar a infecção. A pele é primeiro costurada em um ponto fixo com um fio fino e, em seguida, suturada em seqüência. A ponta do retalho triangular pode ser suturada subcutaneamente, ou seja, o tecido subcutâneo da ponta da incisão paralela contralateral é inserido subcutaneamente através da ponta do retalho triangular e, em seguida, passado do outro lado da incisão paralela e amarrado. 6. aparar os lábios vermelhos Os lábios vermelhos de ambos os lados devem ser transformados em dois lábios vermelhos que se cruzam e as abas triangulares devem ser trocadas entre si para preencher os lábios vermelhos e evitar a formação de defeitos de depressão intermediários. O método específico é fazer uma incisão oblíqua oblíqua paralela em ambos os lados da borda labial do lábio, e uma das incisões deve estar no ponto de fratura para formar duas pétalas triangulares opostas. Cortar a mucosa e parte da camada muscular, posição cruzada e sutura, e obter uma forma mais completa após o corte. 7. Vestindo um lábio e arco para fixação Após a sutura ser concluída, a gaze salina na base do sulco vestibular de ambos os lados é retirada para absorver as secreções na cavidade nasal e na cavidade oral. Aplique uma solução de expectoração de ácido benzóico nas bochechas dos dois lados do rosto para proteger a pele, depois coloque um lábio preparado (fio grosso, 2 mm de diâmetro) e fixe-o na parte externa do nariz com fita para reduzir a tensão da ferida.