anastomose do ducto parotídeo

A anastomose do ducto parotídeo é usada para reconstrução do ducto parotídeo. Paralisia do ducto parotídeo devido a trauma ou cirurgia pode causar vazamento ou perda do cateter. Portanto, a reconstrução do cateter deve ser ativamente realizada. Vários procedimentos de reconstrução são selecionados com base em suas indicações. Nos últimos anos, o autor (unidade) conseguiu usar a anastomose da extremidade da glândula proximal da veia e o cateter residual na frente. Tratamento de doenças: infecção da glândula parótida Indicação A anastomose do ducto parotídeo é adequada para lesão aguda do cateter sem defeitos no cateter. Contra-indicações 1. O cateter tem defeitos óbvios. 2. Inflamação local ou tumor. Preparação pré-operatória 1. Injete o azul de metileno da boca e da boca do cateter 1 dia antes da cirurgia, prepare uma sonda para o saco lacrimal e uma mangueira oca. 2. Determinar o local da lesão por angiografia parotidiana. 3. Remover infecções intraorais. 4. Outras preparações de rotina antes da cirurgia oral e maxilofacial. Procedimento cirúrgico Incisão Uma incisão fusiforme paralela ao cateter é feita na fístula formada após o cateter ser lesado, ou seja, a pele ao redor da fístula é removida por uma forma fusiforme. A incisão é de cerca de 2 a 3 cm de comprimento. 2. Revelar Após o corte da pele e do tecido subcutâneo, separar-se abruptamente ao longo da direção do cateter, primeiro procurando o ducto da glândula proximal. Porque o azul de metileno foi injetado antes da cirurgia, é geralmente procurando um bom, em caso de dificuldades, você pode usar uma bola de algodão seco para limpar durante a busca.Neste momento, haverá escoamento da expectoração, o que é propício para encontrar. Por causa da contratura da cicatriz, é mais difícil encontrar o fim da glândula. Embora o azul de metileno seja injetado pela boca antes da cirurgia, é difícil injetar partes mais profundas devido ao estreitamento ou entupimento do cateter. Neste ponto, a sonda do saco lacrimal pode ser usada para penetrar lentamente a partir da porta do cateter intra-oral. Em seguida, a sonda foi retirada, colocada em uma mangueira oca, a extremidade do cateter foi cortada e o cateter oco foi alimentado a 2 cm da extremidade quebrada. Finalmente, a extremidade quebrada é suturada com uma sutura de 5-0 para 4-6 agulhas (Fig. 10.5.1.2.1-1, 10.5.1.2.1-2). 3. Feche a ferida e conserte a mangueira oca A ferida foi fechada por estratificação e o tubo de borracha oco foi suturado na boca e a pressão foi enrolada fora da boca. Complicação As principais razões para recuperação são: 1 há uma cavidade inválida na parte danificada, o tubo de borracha oco cai prematuramente. 2 Há tensão, que ocorre no defeito longo do cateter, apenas puxa a sutura, provocando a ruptura da anastomose e, em seguida, formando uma recuperação.