Ressecção por abordagem mediana de tumor benigno na base da língua

Embora a incidência de tumores na base da língua seja menor que a da língua, ela também é comum e benigna e maligna. Segundo as estatísticas clínicas, os tumores na base da língua são mais comuns. Portanto, a abordagem da ressecção benigna do tumor da base da língua descrita nesta seção também é aplicável a tumores malignos. A base da língua está localizada atrás da boca, o campo de visão não é claro e a operação é inconveniente. Reflexos faríngeos sensíveis causam náuseas e até vômitos, o que dificulta a verificação e o tratamento. O tumor da raiz da língua também está frequentemente envolvido na garganta, e a reação do edema e o hematoma após a cirurgia podem causar obstrução das vias aéreas e até sufocação e morte. Portanto, a chave para o sucesso da ressecção benigna do tumor da língua é a abordagem cirúrgica e questões de segurança cirúrgica. Atualmente, existem quatro tipos de abordagem mediana, abordagem lateral, avanço faríngeo e abordagem intraoral. Clinicamente, deve ser corretamente selecionado de acordo com as condições sistêmicas e locais do paciente, especialmente a localização específica e o tamanho do tumor e a natureza do tumor. Após a remoção do tumor na base da língua, haverá alguns efeitos funcionais devido ao defeito e deformidade do tecido.Depois de o tumor ser muito grande ou muito profundo, ainda há um problema de fechamento e reparo da ferida, que deve ser considerado no desenho da operação. As questões relacionadas à abordagem são destacadas aqui. Questões relacionadas à ressecção de tumores da base da língua foram descritas na seção anterior. Tratamento de doenças: cistos sublinguais Indicação A abordagem mediana para a remoção da base da língua é adequada para casos com grandes tumores em tumores benignos. Porque o campo é claro e suficiente, é bom para a operação correta, por isso também é adequado para casos que exigem grande excisão da base da língua. Para o tumor maligno da língua que precisa ser ampliado e reparado imediatamente, é mais vantajoso usar essa abordagem durante a cirurgia. Contra-indicações Não há contraindicação cirúrgica especial para a remoção de tumores benignos gigantes na base da língua pela abordagem mediana, mas vale ressaltar que a desvantagem desse método é mais traumática que a via intraoral e apresenta maior dano à estrutura tecidual normal, portanto o volume da língua é pequeno ea posição é pequena. Ressecção adicional do tumor pré-operatório deve tomar outras abordagens para reduzir os danos ao tecido normal. Procedimento cirúrgico Incisão Uma incisão vertical é feita do meio do lábio inferior até o tornozelo, alcançando a crista ilíaca e continuando a se estender até o osso hióide. 2. Aproxime-se e revele o tumor Cortar as camadas, ligadura e parar o sangramento, prestar especial atenção à ligadura das artérias labiais. Remova os dois incisivos da mandíbula, corte o osso com uma serra no meio da mandíbula e puxe-o para ambos os lados, depois corte a parte inferior da abertura e a língua ao longo da linha média, então alcance a base da língua e puxe a língua para ambos os lados. Tumor Para o tumor localizado no lado da base da língua, a mandíbula pode ser serrada após a incisão do lábio inferior, e a abordagem lingual ao longo da língua e mandíbula pode ser alcançada até a base da língua, mas o nervo lingual deve ser dissecado primeiro para proteger o lado afetado. A artéria lingual pode ser ligada. 3. Ressecção do tumor O tumor foi completamente removido de acordo com o princípio e método de excisão do tumor da língua, como descrito na seção anterior. 4. Costura em camadas. 5. Drenagem O tecido da língua é completamente hemostático, bem suturado e geralmente não é drenada drenagem por pressão negativa ou drenagem em meio tubo deve ser colocada na incisão orbitária inferior. 6. Curativo asséptico para vestir a ferida.