Cirurgia conservadora para gravidez tubária

Cirurgia conservadora para gravidez tubária é usada para tratamento cirúrgico da gravidez ectópica. A implantação de óvulos prenhes fora da cavidade uterina é coletivamente denominada gravidez ectópica, também conhecida como gravidez ectópica, que é uma doença ginecológica comum, e sua incidência tem aumentado nos últimos anos. Em termos do local de implantao do ovo grico, este pode ser dividido em gravidez tubarica, gravidez ovariana, gravidez abdominal, gravidez uterina residual, gravidez cervical e semelhantes. Entre eles, a gravidez tubária é mais comum, representando 95% a 97. Na gravidez tubária, óvulos prenhes podem ser implantados em qualquer parte da tuba uterina, como guarda-chuva, ampola, istmo, intersticial e assim por diante. Entre eles, a gravidez ampular é mais comum. Tratamento de doenças: gravidez tubária Indicação 1, gravidez tubária, saco fetal não é grande, não se rompeu, ou quebrado ou tipo de aborto sem sangramento ativo ou menos sangramento. 2, a trompa de falópio contralateral foi removido, sem filhos saudáveis, espero ter filhos. 3. O local de implantação do embrião fica a pelo menos 2 cm de distância do corno uterino. 4. Estima-se que as trompas de Falópio retidas após a cirurgia tenham pelo menos 4 cm de comprimento. Contra-indicações 1, a ruptura da gravidez tubo de falópio, danos graves, existem sinais de choque. 2, as trompas pélvica e falópica têm inflamação e aderências óbvias e a função das tubas uterinas é fraca. Preparação pré-operatória 1. Determine o diagnóstico pela história médica, exame físico, ultra-som B, exames laboratoriais, etc. 2. Prepare o microscópio cirúrgico, eletrocautério e sutura não invasiva. Procedimento cirúrgico 1. Corte a parede abdominal: faça uma incisão longitudinal mediana entre o umbigo e corte a parede abdominal de acordo com a camada. 2. Use a pinça de tecido para levantar a camada muscular da tuba uterina em ambas as extremidades da lesão e corte-a ao longo da parede longitudinal do tubo para alcançar ambas as extremidades da lesão. 3, o saco endodérmico do tubo ou coágulos sanguíneos são espremidos, por vezes, usando uma alça de faca para ajudar a tira, e alguns ainda precisam raspar suavemente. Use eletrocoagulação de cabeça fina para parar o sangramento ou pressão para parar o sangramento. 4, a parede muscular da parede, camada serosa, com 4-0 ~ 7-0 sem danos à sutura da linha intestinal. Não suture a camada mucosa. Também pode ser suturado sem sutura II. 5, lave totalmente a cavidade pélvica para prevenir a infecção e adesão. Se o istmo tubário é estreito, a parede é fina ou a tuba uterina foi rompida, um segmento da trompa de Falópio da gravidez ectópica ou um segmento da trompa de Falópio que foi rompido pode ser removido e, em seguida, a anastomose de ponta a ponta é geralmente confirmada. É aconselhável que a seção final execute esta operação. A anastomose término-terminal pode ser realizada com fio de náilon 8-0 e suturada 4 agulhas a 3, 6, 9 e 12 pontos, passando pelas camadas serosa e muscular sem passar pela camada mucosa. Complicação Estenose tubária pós-operatória, adesão ou bloqueio, resultando em gravidez ectópica secundária ou infertilidade.