remoção endometrial

O tratamento cirúrgico ocupa uma posição importante na clínica ginecológica, e o diagnóstico ginecológico e as pequenas operações terapêuticas não podem ser ignorados. Tais como curetagem, punção de fórnice posterior, biópsia vulvar e cervical, etc., são amplamente utilizadas no diagnóstico e tratamento. Estas operações são muitas vezes simples e de grande importância. Negligência ou operação inadequada pode levar a diagnósticos errados e tratamento ineficaz, o que trará dor indevida ao paciente. Tratamento de doenças: tuberculose endometrial, câncer endometrial Indicações A extração endometrial é indicada para: 1. Diagnóstico de tuberculose endometrial, levar materiais antes da menstruação. 2. Para saber se há ovulação e se o corpo lúteo está saudável, tome os materiais dentro de 6 a 8 horas das cólicas menstruais ou 2 a 3 dias antes da menstruação. Se você é infértil, você precisa usar contracepção no mês. 3. Compreender as alterações do ciclo endometrial nos diferentes períodos da menstruação. A esfoliação endometrial incompleta deve ser feita no 5º dia do período menstrual. 4. O câncer de endométrio pode ser desenhado a qualquer momento. 5. Observar o efeito terapêutico da hiperplasia endometrial. Contra-indicações 1. Vaginite aguda e cervicite causadas por tricomoníase, fungos, doenças sexualmente transmissíveis ou outros motivos. 2. Doença inflamatória pélvica aguda e subaguda. 3. Aqueles cuja temperatura corporal excede 37,5℃. 4. Aqueles que têm história de vida sexual nos últimos 3 dias. 5. A gravidez não pode ser descartada. 6. Aqueles que pararam de usar drogas hormonais sexuais por menos de 1 a 2 ciclos. Preparação pré-operatória 1. Verificar rotina de sangue, plaquetas, rotina de leucorréia, medição de temperatura. Medir a pressão arterial e o pulso para pessoas com mais de 45 anos. Pessoas com suspeita de doença cardíaca devem fazer um eletrocardiograma. 2. A vida sexual é proibida por 3 dias antes da cirurgia. 3. Compreenda cuidadosamente o ciclo menstrual. 4. Aqueles com anéis devem ser submetidos a exame de fluoroscopia ou ultrassonografia B antes da cirurgia. 5. Realize o exame de ultra-som B e a correspondência sanguínea antes da cirurgia para mola hidatiforme e coriocarcinoma, estabeleça um canal de infusão e prepare-se para transfusão de sangue a qualquer momento. Se necessário, pode ser operado sob monitoramento B-ultra-som. 6. Para quem precisa de cirurgia com inflamação, deve-se usar antibióticos antes da cirurgia até 3 a 5 dias após a cirurgia. Etapas da operação 1. Esvazie a bexiga, tome a posição de litotomia da bexiga, desinfete a vulva e a vagina e espalhe uma toalha cirúrgica estéril. 2. Exame bimanual para entender o tamanho, orientação, textura, atividade, forma e relação com os órgãos circundantes do útero, e se os apêndices de ambos os lados são anormais. 3. Coloque o espéculo, exponha o colo do útero, esterilize a vagina e o colo do útero, prenda o lábio frontal com uma pinça cervical e puxe-o para fora para deixar o útero na horizontal. 4. Sonde suavemente o fundo com a sonda uterina ao longo da direção do útero, meça sua profundidade e confirme se a flexão e o tamanho são consistentes com a inspeção. Em caso de resistência, não force a sonda, mas mude a direção para encontrar a posição da cavidade uterina sem resistência e variação. Fica claro se há uma sensação de desnível ou aderência da parede interna na cavidade e uma sensação de obstrução da sonda causada pela compressão do tumor. 5. Envie a cureta endometrial para o fundo uterino, próximo à parede uterina, e raspe um pequeno pedaço de tecido de cima para baixo na frente, nas costas e nas duas paredes laterais do útero. Amostras suspeitas de tuberculose podem ser obtidas do canto uterino, ou do fundo e segmento uterino inferior. Se o tecido cervical for retirado ao mesmo tempo, o canal cervical deve ser raspado primeiro, seguido pela cavidade uterina. 6. Os espécimes coletados devem ser colocados em frascos de fixação de acordo com suas partes e necessidades, após a verificação do nome e número de série assinados na ficha de inscrição e no espécime, encaminhá-los para o exame anatomopatológico.