anastomose nasal saco conjuntival

Aplicável ao canal lacrimal, o ducto nasolacrimal é completamente ocluído. Tratar doenças: corpos estranhos nasais Indicação As lágrimas e os ductos nasolacrimais foram completamente ocluídos. Preparação pré-operatória Prepare uma peça de couro com uma largura de 5 a 6 mm e um comprimento de 50 mm. Procedimento cirúrgico 1. No lado nasal dos 5 mm internos, a incisão cutânea iniciava-se a 5 mm acima do maléolo medial, paralela à ruptura anterior e curvada ligeiramente para o lado temporal. Tem cerca de 20 mm de comprimento e atinge a espessura total da pele. O periósteo é separado e as hemorróidas internas são cortadas, se necessário. Uma janela óssea de 10 mm x 12 mm foi confeccionada na parede do saco lacrimal, e um retalho de mucosa com base para cima, de 8 a 10 mm de comprimento e 5 mm de largura, foi confeccionado na mucosa nasal. 2. Um retalho conjuntival com base na conjuntiva nasal de 10 mm de comprimento e 6 mm de largura, direto para o maléolo medial. 3. Usando uma lâmina afiada para fazer um túnel sob a aba conjuntival do lago lacrimal até o periósteo do saco lacrimal, a boca interna está nivelada com a borda superior da janela óssea. 4. O retalho da mucosa nasal foi puxado através do túnel para o lago lacrimal e a mucosa foi suturada externamente à ferida conjuntival, a 4 mm do limbo. 5. Puxe a aba conjuntival pelo túnel até o saco lacrimal e coloque uma tira de borracha no novo caminho entre a conjuntiva nasal e a mucosa nasal entre a cavidade nasal e o lago lacrimal. 6. Puxe o retalho conjuntival de volta ao saco lacrimal e costure-o ao bordo de ataque da mucosa nasal. 7. No lado nasal do interior 5 mm, 5 mm acima do maléolo medial começou a fazer uma incisão na pele, paralela à frente das lágrimas, ligeiramente curvada para o lado temporal da curva. Tem cerca de 20 mm de comprimento e atinge a espessura total da pele. 8. Separe o tecido subcutâneo e os músculos, coloque o abridor do saco lacrimal e exponha a lágrima e o saco anteriores. Corte o periósteo antes da ruptura anterior. Não culpado. 9. Use um pequeno separador periosteal para empurrar o periósteo para os lados. Divida o nariz primeiro e empurre-o para abrir cerca de 4 mm. 10. Separe o periósteo do saco lacrimal e da parede lacrimal. O separador periosteal deve ser colocado contra a parede óssea. De volta às lágrimas, agache-se, até o topo do saco lacrimal, até o ducto nasolacrimal. 11. A janela de construção óssea está localizada na parte inferior frontal do saco lacrimal, o mais baixo possível, e a frente está a mais de 2 mm além da frente do rasgo. Primeiro, use um grampo curvo para romper a parede óssea na parte inferior do saco lacrimal e forme um pequeno orifício com cerca de 3 mm de diâmetro.Use um pequeno roedor para se estender até o orifício ósseo e corte-o para frente e para trás em um orifício oval com 10mm de diâmetro. × 12mm para evitar morder a mucosa nasal. 12. Insira a sonda do canal lacrimal do canal lacrimal e retire a parede lateral do saco lacrimal. Uma incisão transversal foi feita no ápice da parede nasal do saco lacrimal com uma lâmina, e outra incisão paralela foi feita o mais baixo possível no saco lacrimal. 13. Faça uma incisão vertical entre as duas incisões transversais do saco lacrimal para fazer a incisão em "i". E faça uma incisão em forma de "i" correspondente na mucosa nasal 14. Usando um fio de nylon 3-0, suture as hemorróidas internas com uma sutura em forma de u, suture o periósteo e o restante da fáscia lacrimal. 15. Suture os músculos e a pele de acordo com a dacriocistorrinostomia. Atadura de vestido único, bandagem de pressão de luz de olho único. O cateter epidural com pequena rotura é exposto e aplicado na pele da sobrancelha com fita adesiva. Complicação Quando o retalho da mucosa nasal é muito curto, o defeito conjuntival é muito grande, e o retalho conjuntival superior externo pode ser usado para compor o pé.