cirurgia endoscópica nasossinusal

O uso de endoscópios nasais e instrumentos cirúrgicos especiais para cirurgia do seio foi iniciado no início dos anos 70 pelo rinologista austríaco Messerklinger e é, portanto, também conhecido como Messerklinger Technique (MT). Tratamento de doenças: sinusite e pólipos nasais Indicação Amplamente utilizado no tratamento de sinusite crônica, pólipos nasais, hemorragias nasais, rinite hipertrófica, deformidade do septo nasal, cistos sinusais, atresia congênita da narina posterior, corpo estranho do seio nasal, ressecção benigna do tumor e algumas ressecções tumorais malignas limitadas. Preparação pré-operatória 1. Corte os pêlos do nariz e raspe a barba no dia anterior à cirurgia. 2. Uma pequena quantidade de comida pode ser ingerida antes da anestesia local A anestesia geral é usada para informar os pacientes sobre o jejum de água 8 horas antes da cirurgia. 3. Explique o nome, a finalidade e a anestesia da operação ao paciente, compreenda as atividades psicológicas do paciente e resolva os problemas psicológicos de maneira oportuna. 4. T, P e R foram detectados 3 vezes ao dia antes da cirurgia e registrados. Procedimento cirúrgico 1. Messerklinger Este procedimento é um procedimento ântero-posterior. É o procedimento mais comumente usado. O procedimento básico é primeiro remover o processo uncinado e, em seguida, abrir a estenose da anterior para a posterior, remover o seio seio após a abertura da placa de metila nasal média e abrir o seio esfenoidal. Excisão da válvula nasal para aumentar a boca natural do seio maxilar e abrir a cripta. Isso pode ser feito após a conclusão do procedimento acima ou pode ser intercalado no meio do procedimento acima. 2. Procedimento de Wigand Este procedimento é um procedimento pós-forward. O procedimento básico é primeiro remover o seio esfenoidal na parte posterior da concha média e, em seguida, remover o seio esfenoidal da parede anterior do seio esfenoidal, abrir o seio etmoidal anterior e posterior posterior e, finalmente, abrir o seio frontal e ressecção. O seio nasal aumenta a boca natural do seio maxilar. Porque este procedimento sacrifica o corneto médio e tem certa dificuldade, geralmente é usado menos. No entanto, se a lesão for limitada ao seio esfenoide esfenoidal posterior (sinusite esfenoidal isolada), esse procedimento pode ser usado. Complicação Sangramento nasal, aderências nasais, perfuração do septo nasal, hemorragia periorbital, enfisema periorbitário, hematoma intra-orbital, infecção intra-orbital, pseudotumor inflamatório intraorbitário, lesão interna do reto, lesão do ducto nasolacrimal, rinorreia cefalorraquidiana, meningite , abscesso cerebral, hemorragia intracraniana, artéria carótida interna ou lesão do seio cavernoso.