Reparação de amputação de trauma de dedo

O tecido mole da mão é recentemente danificado e pode ser usado para esta operação. Depois que a ferida na palma da mão do dedo é completamente desbridada, uma aba parcial é formada no lado lateral do dedo ou no lado da régua, e a tampa é girada. A aba é de preferência cortada no lado da régua para preservar a função sensorial normal da pele na lateral do dedo. As feridas restantes da pele do doador precisam ser fechadas com um enxerto de pele de espessura média. Se a ferida for grande ou por limitação local, ela não deve ser reparada com um retalho local, pois pode ser reparada com um retalho distal. A pele do braço e do antebraço é fina e detalhada, e a espessura é adequada para o reparo de defeitos na pele dos dedos. Tratamento de doenças: trauma da mão, lesão na mão aberta Indicação O tecido mole da mão está recentemente danificado. Preparação pré-operatória 1. Injeção de antitoxina tetânica. 2. Antibióticos profiláticos. Procedimento cirúrgico (1) Reparação transversal da extremidade distal do dedo: Comumente usados ​​são a formação de VY (reparo de retalho de propulsão) e reparo de retalho rotativo. 1. Técnica de modelagem VY: após o desbridamento, remover parte da extremidade da falange, que é 0,3 ~ 0,5cm mais curta que o tecido mole adjacente; em seguida, incisão em V nos dois lados da extremidade do dedo e desenhar as abas de ambos os lados até a linha média Costurado, cobrindo as pontas dos dedos. Finalmente, o defeito cutâneo em forma de V que permanece em ambos os lados é transformado em uma sutura em Y. 2. Reparação do retalho rotativo: O retalho local formado pela protuberância anular no lado dorsal do dedo lesionado é coberto e reparado no final da falange. Devido ao grande grau de frouxidão da pele na crista anular, a ferida deixada na área doadora pode ser fechada por sutura direta. (B) reparo de truncamento oblíquo do dedo: após o desbridamento, morder a falange exposta, achatou a extremidade do osso, o nervo do dedo arrancou 0,5 cm, cortado com uma faca afiada. O tecido subcutâneo circundante é então coberto com a extremidade falangeana exposta. Após a sutura, o lado mais longo do retalho volar foi usado para inverter o lado dorsal, e a sutura foi suturada diretamente para fechar a ferida. (C) reparo do truncamento do plano da articulação interfalângica distal: após o desbridamento, o nervo do dedo é retirado 0,5cm e depois cortado com uma faca afiada, o tendão flexor é cortado e costurado e fixado com o tecido circundante e, posteriormente, a cartilagem da superfície articular exposta Mordida e crepúsculo, tornando o final elíptico. A pele de ambos os lados foi suturada após o corte. Um enxerto de retalho (ou retalho) também pode ser usado para fechar a ferida. O dedilhado traumático do dedo, como tempo de lesão curto, feridas limpas e arrumadas, deve ser replantado com os dedos para maximizar a recuperação da função da mão. Especialmente o polegar e o indicador, é melhor replantar.