dor de ouvido
Introdução
Introdução A dor de ouvido é uma doença comum, a dor de ouvido é um sintoma comum, muitas vezes causada por uma doença na orelha (dor primária ou otogênica) e também por doenças de órgãos adjacentes ou outros órgãos do ouvido. Dor de Reflexo). A gravidade das dores de ouvido pode não ser consistente com a gravidade da lesão, mas também pode ser um sinal de alguma doença grave (como um tumor maligno da orelha). A obstrução da trompa de Eustáquio (o tubo que vai da parte posterior da garganta até o ouvido médio) é a causa mais comum de dor de ouvido em crianças e adultos, geralmente um resfriado, infecção sinusal ou alergias podem agravar a dor de ouvido.
Patógeno
Causa
O ouvido tem uma rica distribuição de nervos sensoriais, o nervo sensitivo principal possui um nervo trigêmeo e o ramo do ouvido mandibular distribui-se no trágus, parte da pele da orelha, parede frontal do conduto auditivo externo, parede superior e parte da superfície da membrana timpânica. O nervo auricular e o nervo pequeno são todos do plexo cervical, distribuídos na parte posterior da orelha, na frente, na superfície da protuberância, e a orelha grande tem ramificações para o canal auditivo externo. A orelha do nervo vago, uma distribuída na cavidade da orelha, a parede posterior do canal auditivo externo e a membrana timpânica, uma na face posterior da orelha e adjacente à pele da mastoide. O plexo do nervo timpânico localiza-se na superfície timpânica da orelha média, consistindo do ramo timpânico do nervo inchado, do ramo do nervo tímpano do nervo facial e do plexo simpático da artéria carótida interna, que domina a camada interna da membrana timpânica e a membrana timpânica. A lesão da orelha pode ser causada pelas lesões desses próprios nervos ou pela compressão e estimulação das lesões da orelha externa ou média ou pelas lesões de órgãos distantes.
Em primeiro lugar, dor de orelha otogênica
1 Doenças auriculares: inflamação da cartilagem auricular, dermatite auricular e eczema, erisipela auricular, tubo congênito com infecção, tuberculose da orelha externa. Hematoma auricular, tumor maligno.
2 Doenças do canal auditivo externo: canal auditivo externo, canal auditivo externo, otite externa maligna, doença fúngica do canal auditivo externo, embolização do canal auditivo externo, colesteatoma do canal auditivo externo, trauma do canal auditivo externo, ceratose obstrutiva do conduto auditivo.
3 Doença da orelha média: timpanite bolhosa, otite média supurativa aguda, otite média supurativa aguda, trauma da membrana timpânica, otite média barotrauma, mastoidite aguda, otite média tuberculosa, tumor maligno da orelha média.
Em segundo lugar, dor de ouvido reflexo
1 Distúrbios periféricos: linfadenite aguda ao redor da orelha, caxumba.
2 Doença nasal: sinusite aguda, câncer do seio maxilar.
3 Doenças orais e faringeanas: pericoronaríte do dente do siso, úlcera da raiz da língua, amigdalite aguda, tonsilectomia, tumor faríngeo, abscesso faríngeo, úlcera faríngea.
4 Doença laríngea: tuberculose laríngea, carcinoma hipofaríngeo e processo estilóide longo.
Em terceiro lugar, dor de ouvido neurótica
1 Neuralgia do glossofaríngeo.
2 Dor no gânglio do joelho.
3 Dor no nervo da garganta.
4 Dor do plexo cervical.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ouvido, nariz, swab garganta teste de impedância de som elétrico cultura bacteriana
(1) história médica
Para pacientes com dor de ouvido, primeiro pergunte sobre a natureza da dor de ouvido, como dor no salto, dor à pressão, dor semelhante à acupuntura, dor semelhante a faca, dor lacerante e dor puxada. A dor é leve e pesada, e a duração é longa e curta. Há dores espontâneas, mas também dor ao mastigar e engolir. Há dor profunda no ouvido e também há radiação na cabeça e no pescoço ipsilaterais. Preste atenção total às características dos sintomas associados, para que exames apropriados possam ser realizados para confirmar o diagnóstico precocemente.
(2) inspeção
Durante o exame, não apenas as alterações na orelha e seus arredores, mas também a cavidade nasal, cavidade nasofaringeana, seio, garganta, boca e cabeça e pescoço devem ser observadas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:
Dor de ouvido neurótica
A dor de ouvido neurótica inclui principalmente neurite viral, neurite reumatóide e semelhantes, envolvendo o gânglio geniculado, o gânglio semilunar, o segundo e terceiro nervos cervicais, os gânglios glossofaríngicos e o nervo vago. O mais comum é o herpes zoster causado pela infecção pelo vírus do gânglio ganglionar, e os nervos afetados têm uma dor severa nas partes do pé. Em segundo lugar, é frequentemente acompanhada por dor de ouvido quando ocorre dor no nervo epiglótico.
2. Dor de ouvido intermitente
Pertence ao fígado e à vesícula biliar e o vento é quente, o ouvido está seco e coçando. Expelindo vento e calor. Adicione e subtraia com expectoração fria. Aqueles que são flamejantes e flamejantes, têm muita dor de ouvido e podem ver inchaços vermelhos e quentes. Expelindo calor e resfriando sangue, purgando fogo e desintoxicação. Adicione e subtraia com Decocção de Longdan Xiegan e Decocção de Rhizoma Dihuang. É um vento mal e umidade, dor e inflamação no ouvido. Expulsando furacões, desumidificação e calor. Dor de ouvido intermitente é dor de ouvido ininterrupta, e a dor não é contínua, mas intermitente.
