Ovos ou segmentos gestacionais encontrados nas fezes
Introdução
Introdução O diagnóstico dos ovos ou fatias do trato gestacional nas fezes de pacientes com doença de tsutsugamushi de membrana curta pode ser confirmado. A Hymenolepiasis nana é uma doença causada pelo trato intestinal humano parasita por hymenolepis nana. Os principais sintomas clínicos são náuseas, vômitos, perda de apetite, dor abdominal, diarréia, dor de cabeça, tontura, insônia, etc. Humanos e roedores são a fonte da infecção. Os insetos estão distribuídos em todo o mundo, e a taxa de infecção de crianças é alta na maioria das áreas da China. O prognóstico desta doença é bom.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
O adulto mede de 25 a 40 mm de comprimento e 1 mm de largura, com 4 ventosas na seção da cabeça e 20 a 30 cabeças na parte de cima. O pescoço é delgado, a parte de trás do pescoço tem uma seção de 100 a 200 nós, e alguns deles são de até 1000 nós, cada um com três testículos redondos e o ovário dividido em duas folhas, o útero na seção de gravidez em forma de saco contendo 80 a 200 ovos. . Os ovos são incolores e transparentes, elípticos ou redondos, e o tamanho é de 47-37 μm, a casca é fina e a casca e a membrana do embrião são preenchidas com um líquido incolor. Existem 4 a 8 filamentos em cada extremidade da membrana embrionária e existem seis ganchos na membrana embrionária.
O hospedeiro parasitário adulto encontra-se na extremidade superior do intestino delgado, e o final do corpo caloso é freqüentemente quebrado antes que ele caia.Os ovos são espalhados e descarregados com as fezes. Os ovos são engolidos por humanos ou ratos, eclodem nos intestinos, e os seis ganchos escapam para as vilosidades do intestino delgado para se transformarem em cisticercos, retornando ao intestino, absorvendo a parede intestinal e matando os ovos cerca de 1 mês após a infecção. Seus ovos também podem eclodir nos intestinos, formando suas próprias infecções repetidas. Além disso, os ácaros e uma variedade de besouros podem tornar-se hospedeiros intermediários.Depois que o besouro engole os ovos, ele arranca seis ganchos e se desenvolve em um cisticerco.Os besouros podem ser infectados se ingeridos por humanos ou roedores.
(dois) patogênese
A infecção de adultos e larvas pode causar irritação mecânica e tóxica da mucosa do intestino delgado. Os otários do couro cabeludo, pequenos ganchos e micro-pêlos na superfície da cabeça têm danos óbvios à mucosa intestinal humana, e as secreções dos vermes também podem produzir efeitos tóxicos. Necrose, ulceração, lise celular e infiltração de linfócitos e neutrófilos ocorrem na mucosa intestinal ligada ao adulto. A invasão de larvas também pode destruir as vilosidades da mucosa, causando absorção intestinal e disfunção motora. Repetida auto-infecção desta doença é um fenômeno comum, que pode causar infecção grave. Doméstica Wang Shengqi e outros relatórios (1956) podem infectar seres humanos no número de insetos até l500, a maioria dos casos é 37.482.
Uma pequena infec�o por pulg�s de membrana pode produzir uma certa resposta imunit�ia no hospedeiro. Eosinofilia no sangue, IgA específica, IgG, IgM aumentou em vários graus, lavagem intestinal específica: IgA e IgE também aumentaram. Experiências em animais mostraram que anticorpos IgG e IgE específicos para o soro podem transferir passivamente a imunidade protetora. Além disso, a imunidade protetora está associada às células T, e a transferência passiva de células T também pode afetar a imunidade.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Microscopia fecal para exame de sangue oculto nas fezes (OBT)
1, a infecção pode ser assintomática, infecção grave pode ocorrer sintomas gastrointestinais e neurológicos, tais como náuseas, vômitos, perda de apetite, dor abdominal, diarréia, bem como dor de cabeça, tontura, irritabilidade e insônia, e até mesmo convulsões.
2, alguns pacientes podem apresentar sintomas alérgicos, como coceira na pele e urticária.
3, anemia também é mais comum.
4, exame de imagem do sangue: exame de sangue de pacientes com infecção leve é normal. Os eosinófilos do sangue periférico aumentaram ligeiramente.
5, as fezes na seção de ovos ou gravidez podem ser diagnosticadas. Um cotonete de papel de vidro pode ser usado para verificar os ovos ao redor do ânus. Aqueles com um pequeno número de ovos podem ser concentrados pelo método de flutuação de líquido saturado com cloreto de sódio ou nitrato de sódio saturado, e o exame microscópico líquido da superfície é feito.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve diferenciar-se de outras doenças de tsutsugamushi.
Os pacientes infectados podem ser sintomas assintomáticos, gastrointestinais e neurológicos, como náuseas, vômitos, perda de apetite, dor abdominal, diarréia, além de dor de cabeça, tontura, irritabilidade e insônia, e até convulsões. Alguns pacientes podem apresentar sintomas alérgicos, como coceira na pele e urticária. Anemia também é mais comum. Os eosinófilos do sangue periférico aumentaram ligeiramente.
O diagnóstico pode ser confirmado examinando os ovos ou a seção gestacional nas fezes. Aqueles com um pequeno número de ovos podem ser concentrados pelo método de flutuação de líquido saturado com cloreto de sódio ou nitrato de sódio saturado, e o exame microscópico líquido da superfície é feito.
