Calcificação intra-hepática
Introdução
Introdução A calcificação intra-hepática refere-se a um eco forte ou imagem de alta densidade semelhante a uma pedra no fígado em uma ultrassonografia B. É mais comum em pessoas com idade entre 20 e 50. A incidência de homens e mulheres é igual.É geralmente uma única calcificação e o fígado direito é mais. No fígado esquerdo, há poucas calcificações hepáticas esquerda e direita.
Patógeno
Causa
Existem muitas lesões que formam calcificações intra-hepáticas, incluindo
1 cálculos intra-hepáticos do ducto biliar são os fatores mais comuns;
2 inflamação crônica ou trauma no fígado;
3 infecções parasitárias;
4 tumores benignos e malignos do fado e calcificao metastica intra-hepica;
5 desenvolvimento congênito, o feto no útero tem calcificação intra-hepática, muitas vezes associada a malformação congênita, a taxa de descoberta é de 0,057%.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Tomografia computadorizada, imagem radiológica do fígado, da vesícula biliar e do baço
1, o diagnóstico e a identificação de calcificações intra-hepáticas foram preferenciais à ultrassonografia B.
2, a resolução da TC é alta, mostrando calcificação clara, usada principalmente para a ultrassonografia B para identificar calcificação intra-hepática, especialmente quando há suspeita de metástases intra-hepáticas.
3. A maioria das calcificações intra-hepáticas é descoberta acidentalmente durante o exame físico normal.Para focos calcificados isolados únicos ou múltiplos no fígado, não há sintomas e sinais, e não há anormalidade no tamanho do fígado e morfologia, que pode estar relacionada ao desenvolvimento congênito e nutrição. Distúrbios do metabolismo prejudicados, do cálcio e do fósforo ou danos e outros fatores, também podem ser algumas lesões, como cálculos no ducto biliar intra-hepático, abscesso hepático ou cicatrização de feridas hepáticas. A imagem ultrassonográfica B desse tipo de calcificação intra-hepática é caracterizada por um eco forte, disperso em forma de "caráter" ou "sinal de igual", que viaja para fora do ducto biliar, principalmente sem sombra sonora ou sombra clara e sem ducto biliar intra-hepático. Expansão Não há necessidade de tratamento para esse tipo de calcificação intra-hepática, por precaução, esse tipo de calcificação pode ser acompanhado por 2 a 3 anos, e a ultrassonografia B é revisada a cada 3 a 6 meses.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de calcificação intra-hepática:
1, amiloidose hepática: patogênese da oclusão venular hepática: sintomas de expansão do seio hepático na fase aguda e fase subaguda.
Na fase aguda, o fígado está aumentado e a superfície é lisa, e há expansão do vaso linfático e sinais de "choro no fígado". Sob o microscópio de luz, a veia central e a íntima venosa inferior estavam significativamente inchadas, o lúmen estreitado ou ocluído, o fluxo sanguíneo bloqueado e o seio hepático estava obviamente dilatado e congestionado com vários graus de turbidez, inchaço e necrose dos hepatócitos. Hepatócitos desapareceram na área de necrose, estruturas de fibras reticulares residuais, glóbulos vermelhos infiltrados no seio hepático e no espaço de Dissel, e alterações típicas da necrose hemorrágica.
Na fase subaguda, a superfície do fígado é reticulada, e a veia central e o endotélio venoso subvalvar proliferam e se espessam para formar fibrose e estenose.
2, fibrose hepática: fibrose hepática refere-se ao processo patológico de proliferação anormal do tecido conjuntivo no fígado causada por vários fatores patogênicos, levando à deposição excessiva de matriz extracelular difusa no fígado.Não é uma doença independente, mas muitos crônica Doença hepática pode causar fibrose hepática, e sua etiologia pode ser dividida em infecciosas (hepatite viral crônica B, C e D, sangue tsutsugamushi, etc.), defeitos metabólicos congênitos (degeneração hepatolenticular, coloração sanguínea) Doença, deficiência de α1-antitripsina, etc.) e defeitos metabólicos químicos (hepatopatia alcoólica crónica, doença hepática crónica induzida por medicamentos) e hepatite auto-imune, cirrose hepática primária e colangite esclerosante primária.
Diagnóstico:
A calcificação intra-hepática é a primeira escolha para a ultrassonografia B e a resolução da TC é alta, mostrando calcificação clara, usada principalmente para ultrassonografia B para identificar calcificação intra-hepática, especialmente quando há suspeita de metástases intra-hepáticas. A maioria das calcificações intra-hepáticas é acidentalmente descoberta durante o exame físico normal.Para calcificações fundidas isoladas únicas ou múltiplas no fígado, não há sintomas e sinais, e o tamanho e forma do fígado não são anormais, o que pode estar relacionado ao desenvolvimento congênito e desnutrição. Distúrbios do metabolismo do cálcio e fósforo ou danos e outros fatores, também podem ser algumas lesões, tais como pedras no ducto biliar intra-hepática, abscesso hepático ou cicatrização de feridas hepáticas. A imagem ultrassonográfica B desse tipo de calcificação intra-hepática é caracterizada por um eco forte, disperso em forma de "caráter" ou "sinal de igual", que viaja para fora do ducto biliar, principalmente sem sombra sonora ou sombra clara e sem ducto biliar intra-hepático. Expansão Não há necessidade de tratamento para esse tipo de calcificação intra-hepática, por precaução, esse tipo de calcificação pode ser acompanhado por 2 a 3 anos, e a ultrassonografia B é revisada a cada 3 a 6 meses.
