Edema hepatogênico
Introdução
Introdução A síndrome de estagnação do qi do fígado refere-se à função hepática anormal devido à disfunção hepática.A cirrose descompensada e o edema se manifestam principalmente como ascite.Ela também pode ocorrer primeiro no edema sacral, acompanhado de palmeira hepática, ácaros, dor no fígado, fadiga e tez. Escuro e escuro, perda de apetite, plenitude depois de comer, náuseas, vômitos, sintomas de hipertensão portal.
Patógeno
Causa
Existem muitas causas de cirrose e as principais causas são diferentes em diferentes regiões. Síndrome de estagnação causada por sufocamento e estagnação de qi é comum em pacientes com hepatite viral, cirrose, câncer de fígado e assim por diante.
Etiologia e patogênese
1, devido à hipertensão portal, hipoalbuminemia, diminuição da pressão coloidosmótica, resultando em extravasamento de componentes sanguíneos.
2, produção excessiva de linfa: retorno venoso do fígado bloqueado, aumento da secreção do hormônio antidiurético causado pelo aumento da reabsorção de água.
3. O fluxo sanguíneo renal, a excreção de sódio e o débito urinário são reduzidos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de ressonância magnética do fígado, da vesícula biliar, do pâncreas e do baço pelo fígado, vesícula biliar e baço
O diagnóstico de cirrose descompensada não é difícil, e o diagnóstico precoce de cirrose é difícil.
Período de compensação
A história e os sintomas da hepatite crônica estão disponíveis para referência. Se houver ácaros típicos, a palmeira de fígado deve ser altamente suspeita. A textura do fígado é dura ou não lisa e (ou) o baço é> 2cm, duro, e não há outro motivo para explicar, é a base para o diagnóstico de cirrose precoce. A função hepática pode ser normal. A eletroforese de proteínas pode ser anormal, a monoamina oxidase, a elevação sérica do P-III-P pode ajudar no diagnóstico. Quando necessário, o fígado é submetido a exame patológico ou laparoscopia para confirmar o diagnóstico.
Período de descompensação
Os sintomas, sinais e testes têm manifestações significativas, como ascite e varizes esofágicas. Esplenomegalia óbvia com hiperfunção do baço e testes de função hepática anormais, etc., não é difícil de diagnosticar. Mas às vezes precisa ser diferenciado de outras doenças.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação:
(1) edema cardiogênico
A manifestação clínica do edema cardiogênico é que o edema aparece pela primeira vez na parte flácida do corpo, seguido por edema sistêmico, acompanhado de ingurgitamento da veia jugular, hepatomegalia, pressão venosa elevada, tórax e ascite. Edema cardíaco pode ocorrer quando causas clínicas de doença cardíaca pulmonar, doença cardíaca hipertensiva e outras causas de insuficiência cardíaca direita.
(2) edema nefrogênico
O edema nefrogênico começa na face da pálpebra e se estende a todo o corpo, o desenvolvimento é freqüentemente rápido, o edema é mole e a mobilidade é grande. Com outros sintomas da doença renal: como hipertensão arterial, proteinúria, hematúria, urina tubular, alterações do fundo de olho. Principalmente causada por glomerulonefrite aguda, síndrome nefrótica, hipertensão, diabetes e outras doenças causadas por doença renal secundária.
(3) edema hepatogênico
Cirrose descompensada e edema manifestaram-se principalmente como ascite, mas também o primeiro edema do tornozelo, acompanhado por palmito hepático, ácaros, dor no fígado, fadiga, pele escura, perda de apetite, plenitude depois de comer, náuseas, vômitos, Sintomas de hipertensão portal.
(4) edema distrófico
O edema geralmente se espalha do pé para o corpo todo, com níveis de albumina no plasma pálido, fraco e sanguíneo reduzido. Encontrado em doenças debilitantes crônicas, deficiência de ácido crônico, doenças gastrointestinais perdedoras de proteínas, queimaduras graves e outras hipoproteinemias, ou deficiência de vitamina B.
(5) edema de drogas
Pode ser visto no decurso de tomar prednisona, cortisona, pílulas anticoncepcionais, insulina, Rauvol Wood, preparação de alcaçuz, indometacina.
(6) edema tóxico na gravidez
Geralmente ocorre após 24 semanas de gestação. Mais comum no primeiro filho, gêmeos, polidrâmnio ou hipertensão arterial, alta materna. Suas características são: o edema é mais grave e é acompanhado por pressão alta e proteinúria.
(7) Edema mucinoso
Edema mucinoso é caracterizado por edema fino e brilhante, pressionando sem depressão, edema na face e membros inferiores, envolvimento corporal grave, acompanhado de fraqueza, calafrios, pele seca, perda de cabelo, apatia, constipação, anemia, libido Declínio, distúrbios menstruais femininos.
Diagnóstico:
O diagnóstico de cirrose descompensada não é difícil, e o diagnóstico precoce de cirrose é difícil.
1. Período de compensação: A história e os sintomas da hepatite crônica estão disponíveis para referência. Se houver ácaros típicos, a palmeira de fígado deve ser altamente suspeita. A textura do fígado é dura ou não lisa e (ou) o baço é> 2cm, duro, e não há outro motivo para explicar, é a base para o diagnóstico de cirrose precoce. A função hepática pode ser normal. A eletroforese de proteínas pode ser anormal, a monoamina oxidase, a elevação sérica do P-III-P pode ajudar no diagnóstico. Quando necessário, o fígado é submetido a exame patológico ou laparoscopia para confirmar o diagnóstico.
2. Descompensação: Sintomas, sinais e testes têm manifestações significativas, como ascite e varizes esofágicas. Esplenomegalia óbvia com hiperfunção do baço e testes de função hepática anormais, etc., não é difícil de diagnosticar. Mas às vezes precisa ser diferenciado de outras doenças.
