perda do reflexo do canal anal
Introdução
Introdução O reflexo do canal anal desaparece em uma espécie de reflexo superficial no reflexo do nervo humano, a pessoa fica plana e a extremidade inferior é levantada e endireitada.A pequena agulha é cruzada na região perineal e o esfíncter anal externo se contrairá. O nervo aferente é o nervo pudendo, o núcleo central do corno posterior da medular 4 a 5 e o corno anterior do mesmo segmento, e o nervo eferente é o nervo pudendo. O esfíncter anal externo sofre inervação perineal bilateral.Quando um lado do trato piramidal é lesionado ou o nervo periférico é lesado, o reflexo anal ainda existe.Quando o trato piramidal bilateral é danificado ou a cauda eqüina é danificada, o reflexo anal desaparece. A incontinência em idosos pode mostrar que o reflexo do canal anal desaparece.
Patógeno
Causa
Causa da doença:
Os movimentos intestinais normais exigem uma sensação anorretal adequada, e os receptores do assoalho pélvico são considerados muito importantes na detecção da presença de fezes no reto. Pacientes com bloqueio fecal e incontinência fecal transbordante têm uma sensação retal reduzida, e pacientes com incontinência fecal traumática e idiopática podem apresentar anormalidades no canal anal.
A incontinência fecal idiopática ou a incontinência fecal neurogênica é causada pelo dano progressivo do músculo estriado do assoalho pélvico e pelo esfíncter anal externo e pela redução da função do esfíncter interno.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame anus reflexo anal para determinação da função motora anal-retal
Manifestações clínicas:
A defecação e a exaustão desafiadoras são controladas em graus variados.Os pacientes com incontinência leve perdem o controle das fezes de escape e líquidas, e suas roupas de baixo são ocasionalmente sujas. Pacientes graves não têm controle sobre as fezes sólidas, que é caracterizada pela alta freqüente de fezes do ânus, e, se o paciente pode rapidamente encontrar o banheiro, pode evitar a sujeira da roupa íntima. Os pacientes com esta doença geralmente sofrem com a qualidade de vida e a saúde física e mental devido à umidade e impureza em longo prazo na região perineal do períneo, contaminando roupas íntimas e lençóis.
Exame clínico:
1, o exame físico pode ser visto na área perineal anal úmido e sujo, cicatrizes de úlcera eczema, cicatrização da pele perianal relaxamento anal, às vezes visível prolapso retal.
2, a impressão digital pode tocar nas fezes duras ou nos tumores, etc., pode ter relaxamento e alongamento do esfíncter anal, e sua força contrátil enfraquece ou desaparece.
3, o exame cuidadoso pode determinar com precisão a localização da fraqueza de contração e pode mostrar o desaparecimento do canal anal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de desaparecimento de reflexo de canal anal:
1, relaxamento anal: relaxamento anal, contração do esfíncter do canal anal e contração anel anorretal não é óbvio e desapareceu completamente, se causada por lesão, o ânus pode ser cicatrizado e tecido cicatricial, incontinência incompleta quando o diagnóstico pode ser esfincter e contração esfincter A força está enfraquecida. Comum na incontinência anal.
2, incontinência fecal: devido a danos anais ou nervosos, não pode controlar o fenômeno de fezes e descarga de gás. Também conhecida como incontinência por defecação ou incontinência anal. Aqueles que não conseguem controlar fezes secas e fezes amolecidas, dizem que a incontinência completa, aqueles que conseguem controlar as fezes secas, não conseguem controlar fezes e gases soltos, dizem incontinência incompleta. A defecação é uma ação reflexa complexa e coordenada que é realizada sob o duplo controle do sistema nervoso autônomo visceral e cerebral central. A incontinência fecal pode ocorrer com ressecção do reto inferior, obstrução dos reflexos nervosos e perda da tensão do esfíncter anal. Os idosos podem causar incontinência anal devido à atrofia do esfíncter anal. A incontinência fecal temporária também pode ocorrer quando você fica repentinamente chocado.
3, ruptura do esfíncter anal: ruptura do esfíncter externo anal causada por uma variedade de fatores, forte impacto mecânico do trauma do ânus, pode levar à ruptura do esfíncter anal externo, além disso, a cirurgia acidental também pode levar à fratura do esfíncter anal externo, tornando Incontinência fecal. O desempenho de diferentes graus de defecação e controle de exaustão, a perda de controle de fezes exaustivas e líquidas em pacientes com incontinência leve, a ocasional sujidade de suas roupas íntimas, os pacientes gravemente doentes não têm controle sobre fezes sólidas, o desempenho do ânus é freqüentemente descarregado Fezes, se o paciente pode encontrar rapidamente o banheiro, você pode evitar sujar as calças. Os pacientes com esta doença geralmente sofrem com a qualidade de vida e a saúde física e mental devido à umidade e impureza em longo prazo na região perineal do períneo, contaminando roupas íntimas e lençóis. O exame físico mostrou que a área perineal anal estava úmida e suja, cicatriz de úlcera de eczema, cicatrização da pele perianal, relaxamento anal e, às vezes, prolapso retal. Os testes com os dedos podem atingir fezes duras ou tumores, etc., e o esfíncter anal pode relaxar e alongar, e sua força contrátil enfraquece ou desaparece. O exame cuidadoso pode determinar com precisão a localização da contração da rede de escavação e pode mostrar que o reflexo do canal anal desaparece.
