Tríade da fissura anal
Introdução
Introdução A tríade fissura anal geralmente se refere a papiloma anal ou papilite anal causada por fissura anal, expectoração sentinela, fissura anal antiga ou fístula subcutânea resultante, os três estão na fissura anal e devem ser III. Período de fissura anal. Portanto, a tríade da fissura anal é uma constipação da fissura anal do estágio III, a defecação é muito difícil, causando a ruptura da pele anal, com início repetido. Mais pelo sangue e calor, secura intestinal, constipação, defecação é muito difícil, a ruptura anal da pele, repetida e início. "O médico Jin Jian Surgical Heart Law" disse: "O ânus está cercado, os vincos estão quebrados, e o nó está quebrado, e o fogo está seco." Eu quero explicar a constipação causada pelo ressecamento colônico quente ou perda de Yin e Jin. Força de defecação, causando laceração anal da pele, seguida de infecção secundária, formando gradualmente uma úlcera fusiforme crônica, mas também devido à estenose do canal anal, eczema anal, lesão hemorroidária e outras infecções.
Patógeno
Causa
A ocorrência desta doença está relacionada principalmente aos seguintes fatores:
1. Fatores anatômicos: a parte rasa do esfíncter anal externo, do cóccix, para a parte posterior do ânus. Dividido em dois feixes, ao longo dos lados do canal anal, para a frente do ânus, e combinados uns com os outros. Portanto, há uma lacuna entre o ânus e a frente. E a maioria dos músculos levantadores do ânus está presa a ambos os lados do canal anal, menos antes e depois. Pode ser visto que a frente e a traseira do ânus não são tão fortes quanto os lados e são facilmente danificadas. E um ângulo de quase 90 graus é formado com o reto para baixo e para trás. Portanto, a parte de trás do ânus é mais pesada pelas fezes, e por causa da falta de circulação sanguínea na parte posterior do canal anal, a elasticidade é pobre e a distribuição das glândulas anais é maior, todos fatores que causam a fissura anal.
2. Teoria do trauma: fezes secas ou corpos estranhos podem facilmente causar danos à pele do canal anal, que é a principal causa da fissura anal.
3. Teoria da infecção: principalmente infecção da cripta anal na parte de trás do ânus, a inflamação se espalhou para a parte inferior do canal anal, fazendo com que o abscesso subcutâneo colapsasse em uma fissura anal.
4. Espasmo do esfíncter interno: devido a lesão do canal anal ou irritação inflamatória, o esfíncter anal está em um estado paralisado, resultando em aumento da tensão do canal anal, fácil de danificar em fissura anal.
5. Escola primária estreita anal disse: a pele do canal anal é lento no desenvolvimento, a formação de canal anal é pequena, fácil de danificar em uma fissura anal.
A medicina chinesa acredita que a causa da fissura anal:
Mais pelo sangue e calor, secura intestinal, constipação, defecação é muito difícil, a ruptura anal da pele, repetida e início. "O médico Jin Jian Surgical Heart Law" disse: "O ânus está cercado, os vincos estão quebrados, e o nó está quebrado e o fogo está seco." Eu quero explicar a constipação causada pelo ressecamento colônico quente ou perda de Yin e Jin. Força de defecação, causando laceração anal da pele, seguida de infecção secundária, formando gradualmente uma úlcera fusiforme crônica. No entanto, também existem infecções devido a infecções, como estenose do canal anal, eczema anal e danos à acne.
A medicina chinesa acredita que a ocorrência de fissura anal é causada por fogo seco, calor úmido, deficiência anal e sangüínea.
1 Sinta o calor do vento e calor: o fogo seco está no estômago e nos intestinos, queima o fluido corporal, as fezes são duras e secas, é difícil de descarregar e o ânus forte danifica o ânus, causando a fissura, a rachadura é repetidamente aprofundada devido à constipação e não cicatriza por muito tempo, levando à fissura anal.
2 calor úmido se acumula no ânus: a sensação externa de umidade e calor mal, o produto interno de gordura alcoólica, de modo que o calor úmido acumula o trato gastrointestinal, o ânus nasce, e a fissura anal não é curada.
3 deficiência sangüínea secura intestinal: os pacientes idosos, pós-parto e anemia, deficiência de sangue, secura e constipação, o mais propenso a fissura anal.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame anal do ânus
Os sintomas da fissura anal apresentam características claras, desde que o histórico médico seja detalhado, bem como as características da dor e do sangramento, o diagnóstico não é difícil. No entanto, no diagnóstico, a fim de melhorar a precisão do diagnóstico e prevenir erros, deve ser estritamente diagnosticado de acordo com vários aspectos, como consulta, palpação, diagnóstico visual e biópsia.
1, inspeção visual: fissura anal aguda secreções visíveis no ânus, retraindo as nádegas pode ser visto na extremidade inferior da fissura anal, como usar a sonda para tocar a extremidade inferior da ruptura, pode causar dor, fissura anal crônica tem frequentemente hemorróidas externas do tecido conjuntivo.
2, diagnóstico dedo: devido ao espasmo do esfíncter ânus ânus, como a força excessiva, muitas vezes causam dor severa, às vezes sob anestesia local. A fissura tocada no ânus, a borda do agudo é macia, o fundo é raso, elástico e sensível ao toque, o lado crônico tem uma protuberância dura, fundo profundo e nenhuma elasticidade.
3, exame de espéculo: úlcera oval visível, ou ver um pequeno intervalo. A borda da fissura anal aguda é pura e o fundo é vermelho claro, a borda da fissura da fissura anal crônica não é pura, o fundo é branco escuro acinzentado, e algumas pessoas com fissura anal grave também podem ver fibras esfincterianas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciada de úlceras como úlceras tuberculosas, úlceras de sífilis, cancro mole e câncer epitelial. Entre eles, a colite ulcerativa e a colite granulomatosa são facilmente identificadas pela fissura anal.
1. Abrasão anal da pele: A fissura anal precoce deve ser diferenciada da abrasão da pele anal.
2. Doenças inflamatórias intestinais: Algumas doenças inflamatórias intestinais podem ser acompanhadas de úlceras ao redor do ânus.Quando diagnosticadas, deve-se prestar atenção para identificar úlceras com úlceras antigas, combinadas com hipertrofia papilar anal e fístula sentinela ou com fístula subcutânea e cripta anal. Inflamação de lã e assim por diante.
1 úlcera de tuberculose anal;
2 úlcera do canal anal da doença de Crohn;
3 úlceras de sífilis;
4 colite ulcerativa complicada por fissura anal.
