Esclera coloração amarela
Introdução
Introdução Mais comum em obstrução biliar, lesão de hepatócitos ou doença hemolítica, devido à elevação da bilirrubina no sangue, fazendo com que a mucosa da pele fique amarela, precoce ou ligeiramente visível na esclera, mais evidente quando ela é vista na pele. Astrágalo refere-se à hiperbilirrubinemia Quando a concentração de bilirrubina sérica é de 17,1 a 34,2umol / L (1 a 2mg / d1), a icterícia não é visível a olho nu. Se a concentração sérica de bilirrubina for maior que 34,2umol / L (2mg / d1), é icterícia dominante.
Patógeno
Causa
1, Huang Wei.
2, o caroteno aumentou.
3, uso a longo prazo de drogas contendo pigmento amarelo. A manifestação clínica é que a bilirrubina no sangue é aumentada para causar coloração amarela da esclera, pele, membranas mucosas e outros tecidos e fluidos corporais. Obstrução do trato biliar, dano ao hepatócito ou doença hemolítica Certas doenças do fígado, doença da vesícula biliar e doenças do sangue geralmente causam sintomas de icterícia. Normalmente, quando a concentração de bilirrubina no sangue é maior que 2-3 mg / dL (34-51), essas partes terão uma doença de cor identificável e um aumento da bilirrubina no sangue.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Bilirrubina urinária de rotina (BIL) urinário protobiliar biliar (URO) combinado com bilirrubina (SDB, DBIL)
1. Coloração amarela de tecidos como pele e esclera, quando a icterícia é aprofundada, o tempo de regressão é demasiado tardio, a duração é demasiado longa e o tempo excede o tempo de regressão normal, ou a icterícia diminui e volta a aparecer ou a icterícia desaparece gradualmente após a hora de ponta e avança. Exacerbação, urina, escarro, lágrimas e suor também são amarelados, e a saliva geralmente não muda de cor.
2. Mudança na cor da urina e fezes Ao verificar a bilirrubina sérica, a bilirrubina excede 12 mg / dl, ou aumenta muito rápido e sobe mais de 5 mg / dl por dia.
3, sintomas gastrointestinais, muitas vezes distensão abdominal, dor abdominal, perda de apetite, náuseas, vômitos, diarréia ou constipação e outros sintomas.
4, o desempenho da bileemia, os principais sintomas são: coceira na pele, bradicardia, distensão abdominal, perda de gordura, cegueira noturna, fadiga, apatia e dor de cabeça.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação da diferença entre icterícia fisiológica e icterícia patológica :
A icterícia neonatal pode ser fisiológica ou patológica, embora se manifeste como icterícia, mas há uma diferença entre as duas, que pode ser identificada pelas seguintes características.
A icterícia fisiológica neonatal geralmente não é profunda e tem as seguintes características:
1 Astragalus geralmente começa a aparecer 2-3 dias após o nascimento.
2 A icterícia gradualmente se aprofundou e atingiu seu pico no quarto e sexto dia, e gradualmente diminuiu mais tarde.
3 recém-nascidos nascidos a termo, a icterícia geralmente desaparece 2 semanas após o nascimento, os prematuros geralmente desaparecem 3 semanas após o nascimento.
4 O grau de icterícia geralmente não é profundo, a cor da pele é amarelo pálido, a icterícia é limitada à face e parte superior do corpo.A condição geral da criança é boa, a temperatura do corpo é normal, o apetite é normal, a cor da urina e da urina é normal e o crescimento e desenvolvimento normal.
5 a bilirrubina sérica do ensaio excedeu 2mg / dl normal, mas menos que 12mg / d1. Se a icterícia da criança for o caso, os pais não precisam se preocupar.
A icterícia patológica é causada por doenças que causam o metabolismo anormal da bilirrubina, ocorre em um período específico do período neonatal, o que torna a icterícia fisiológica obviamente agravada e confundida com icterícia fisiológica, o que dificulta o diagnóstico da icterícia. .
No entanto, icterícia patológica tem algumas características que são diferentes da icterícia fisiológica:
1 O aparecimento de icterícia é muito cedo e aparece dentro de 24 horas após o nascimento.
2 A icterícia desapareceu tarde demais, durou muito tempo, excedeu o tempo de regressão normal, ou a icterícia diminuiu e apareceu de novo, ou a icterícia recuou gradualmente após a hora do rush e progrediu progressivamente.
3 O grau de icterícia é muito intenso, muitas vezes afetando todo o corpo, e a mucosa da pele é obviamente amarela.
4 Ao se verificar a bilirrubina sérica, a bilirrubina excede 12 mg / dl, ou aumenta muito rápido e sobe mais de 5 mg / dl por dia.
5 Além de icterícia, acompanhada de outras condições anormais.
Portanto, quando uma criança tem icterícia, se qualquer um dos cinco aspectos acima, ela deve ser altamente valorizada pelos pais, de modo que a icterícia patológica possa ser encontrada cedo para o tratamento oportuno.
