sons respiratórios tubulares
Introdução
Introdução Sons respiratórios em forma de tubo, também conhecidos como sons respiratórios brônquicos anormais, referem-se a sons respiratórios brônquicos ouvidos na área normal de distribuição do som da respiração alveolar.
Patógeno
Causa
Existem muitas doenças que causam sons respiratórios tubulares: 1. consolidação do tecido pulmonar, observada na fase de consolidação da pneumonia; 2. cavidade grande no pulmão, encontrada no abscesso pulmonar ou tuberculose oca; 3. atelectasia compactada, moderada Quando o derrame pleural está acima, um som de respiração brônquica fraca e distante pode ser ouvido acima da zona de efusão.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função pulmonar biópsia pulmonar imagem pulmonar
Quando os sons respiratórios normais não são ouvidos nos sons respiratórios alveolares normais e os sons respiratórios brônquicos são ouvidos, pode-se julgar que o paciente tem um som respiratório tubular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Os sons respiratórios tubulares podem ter diferentes timbres devido a diferentes causas, localizações e lesões.
(1) consolidação do tecido pulmonar: o tecido pulmonar sólido é bem transmitido e o som da respiração brônquica pode ser facilmente ouvido através dos pulmões sólidos até a superfície do corpo. Quanto maior a faixa de consolidação, mais próximo da superfície do corpo, mais forte é o som, o oposto é mais fraco. Comum na consolidação de pneumonia de grandes folhas, infarto pulmonar, infiltração grave de tuberculose ou pneumonia caseosa.
(2) Cavidade grande no pulmão: Quando o pulmão tem uma cavidade grande e se comunica com o brônquio, e o tecido pulmonar circunvizinho é denso, o som da respiração brônquica pode ressoar na cavidade e atravessar o denso tecido pulmonar até a parede torácica, que pode ser ouvido claramente. Som de respiração de tubo. Comum no abscesso pulmonar, tuberculose oca. Se o diâmetro da cavidade não for menor que 5cm, e a parede interna estiver lisa e se comunicar com o brônquio maior, o ar pode vibrar e oscilar na cavidade, e a ausculta soa como uma pequena voz grave chamada de brônquio cavitário. Som de respiração. Quando a parede interna é lisa e a cavidade rasa é preenchida com gás, quando o tecido pulmonar ao redor da cavidade é denso, o tubo produz um som agudo de respiração com um tom metálico alto chamado som metálico de respiração brônquica. Sons respiratórios tubulares também são vistos em pneumotórax com ruptura pleural e a pressão na cavidade pleural é bastante alta.
(3) atelectasia compressiva: os pulmões são comprimidos durante derrame pleural, devido à insuficiência pulmonar local, a formação de atelectasia opressiva, os pulmões comprimidos contêm menos gás, o tecido pulmonar é mais denso, o que é propício para a transmissão de sons de respiração brônquica Portanto, o som da respiração do tubo é ouvido na borda do pulmão, onde o pulmão é pressionado acima da zona de efusão, mas o som é fraco e parece distante. Efusão pulmonar, uma grande quantidade de derrame pericárdico também ouvirá sons respiratórios nos pulmões.
