crise miastênica
Introdução
Introdução Duas crises diferentes, miastenia grave e crise colinérgica podem ocorrer em crianças com miastenia gravis . Miastenia gravis refere-se a uma grave insuficiência respiratória causada por agravamento da condição do paciente ou tratamento inadequado.Tem muitas vezes tem infecção repetida, hiponatremia, desidratação, acidose ou história de medicação irregular, injeção intramuscular. Teng Xilong, os sintomas melhoraram após a medicação. Nos últimos anos, de acordo com estudos ultra-estruturais, a doença é causada principalmente por lesões do receptor de acetilcolina da membrana pós-sináptica (AChR).
Patógeno
Causa
1. Nos últimos anos, de acordo com estudos ultra-estruturais, a doença é causada principalmente por lesões do receptor de acetilcolina da membrana pós-sináptica (AChR).
2. Muitos fenômenos clínicos também estão associados a distúrbios da doença e mecanismos imunológicos.
Miastenia gravis refere-se a uma grave insuficiência respiratória causada por agravamento da condição do paciente ou tratamento inadequado causado por fraqueza muscular respiratória, muitas vezes com infecção repetida, hiponatremia, desidratação, acidose ou história de medicação irregular.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Eletromiografia, músculo interno de células fechadas, teste de Tengxilong
A fraqueza muscular pode ocorrer em todas as faixas etárias, mas a maioria ocorre entre 15 e 35 anos, com uma proporção de homens para mulheres de aproximadamente 1: 2. O início é lento e insidioso, e os múltiplos ataques insidiosos são caracterizados principalmente por músculos esqueléticos anormais e fadiga fácil.A força muscular é boa pela manhã e os sintomas são piores à tarde ou à noite.A maioria dos pacientes envolve os músculos extraoculares para levantar o diafragma superior. Mais suscetível ao envolvimento, à medida que a doença progride, mais músculos extra-oculares podem estar envolvidos, e diplopia aparece.Por fim, o globo ocular pode ser fixado, e os músculos intra-oculares geralmente não estão cansados.
Além disso, o músculo de inervação medular, músculo do pescoço, músculo escapular, músculo do tronco e músculos dos membros superiores e inferiores podem estar envolvidos, a fala é muito longa, o som é gradualmente baixo, a articulação é incerta e nasal, devido à mandíbula e mandíbula Se os músculos estiverem fracos, isso pode afetar as funções de mastigação e deglutição e até mesmo dificultar a respiração. Alívio temporário, remissão, recorrência e deterioração dos sintomas da miastenia muitas vezes se alternam para formar um importante sinal da doença. De acordo com a extensão e extensão dos músculos afetados, geralmente é dividido em tipo de músculo do olho, tipo de envolvimento muscular bulbar e tipo sistêmico. Há também um número muito pequeno de onsets fulminantes que podem ocorrer, e dentro de poucos dias a algumas semanas, a fraqueza dos músculos medulares e a dispneia podem ocorrer, e os tipos podem ser combinados ou transformados. A miastenia gravis infantil refere-se ao início do período neonatal para o adolescente, exceto no tipo sistêmico individual, que é limitado principalmente ao músculo extra-ocular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação de miastenia gravis, crise colinérgica e crise de ruminação. Três tipos de crise podem ser identificados pelos seguintes métodos:
1 teste de Tengxilong.
2 teste de atropina.
3 exame EMG.
Crise colinérgica: A crise colinérgica é a principal manifestação da crise de miastenia grave causada pela administração excessiva de drogas anticolinesterásicas (como o bromopiridínio). As pupilas do paciente estão encolhidas, suando por toda parte, os músculos estão batendo, os ruídos intestinais são hipertireoidismo e os sintomas do neoestigmatismo intramuscular são agravados.
Crise de ruminantes: É difícil distinguir a natureza da crise e não pode ser usado para parar a droga ou aumentar a dose da droga para melhorar os sintomas, principalmente após o tratamento a longo prazo com grandes doses. A fraqueza muscular pode ocorrer em todas as faixas etárias, mas a maioria ocorre entre 15 e 35 anos, com uma proporção de homens para mulheres de aproximadamente 1: 2. O início é lento e insidioso, e os múltiplos ataques insidiosos são caracterizados principalmente por músculos esqueléticos anormais e fadiga fácil.A força muscular é boa pela manhã e os sintomas são piores à tarde ou à noite.A maioria dos pacientes envolve os músculos extraoculares para levantar o diafragma superior. Mais suscetível ao envolvimento, à medida que a doença progride, mais músculos extra-oculares podem estar envolvidos, e diplopia aparece.Por fim, o globo ocular pode ser fixado, e os músculos intra-oculares geralmente não estão cansados. Além disso, o músculo de inervação medular, músculo do pescoço, músculo escapular, músculo do tronco e músculos dos membros superiores e inferiores podem estar envolvidos, a fala é muito longa, o som é gradualmente baixo, a articulação é incerta e nasal, devido à mandíbula e mandíbula Se os músculos estiverem fracos, isso pode afetar as funções de mastigação e deglutição e até mesmo dificultar a respiração. Alívio temporário, remissão, recorrência e deterioração dos sintomas da miastenia muitas vezes se alternam para formar um importante sinal da doença. De acordo com a extensão e extensão dos músculos afetados, geralmente é dividido em tipo de músculo do olho, tipo de envolvimento muscular bulbar e tipo sistêmico. Há também um número muito pequeno de onsets fulminantes que podem ocorrer, e dentro de alguns dias a algumas semanas, a fraqueza dos músculos medulares e a dispneia podem ocorrer, e os tipos podem ser combinados ou transformados. A miastenia gravis infantil refere-se ao início do período neonatal para o adolescente, exceto no tipo sistêmico individual, que é limitado principalmente ao músculo extra-ocular.
