Hiperviscosidade em idosos
Introdução
Introdução A hiperviscosidade (ou hiperviscosidade) é uma síndrome clínica patológica caracterizada por um aumento nos parâmetros de reologia do sangue devido a fatores de viscosidade do sangue elevados, transição sanguínea e fluxo sanguíneo lento. . A elasticidade da parede dos vasos sanguíneos dos idosos é gradualmente enfraquecida, e o lúmen é gradualmente estreitado, de modo que as células estão facilmente próximas umas das outras, causando um aumento na viscosidade do sangue, diminuindo assim o fluxo sanguíneo e causando doença cardiovascular. Ao mesmo tempo, o aumento da viscosidade sangüínea nos idosos está associado a níveis aumentados de proteínas (globulina, fibrina) e lipídios (triglicérides, colesterol) no plasma.
Patógeno
Causa
1 concentração celular é muito alta: o número de células no sangue é relativamente aumentado. Por exemplo, se a água nos idosos for relativamente reduzida e o teor de água no sangue também for reduzido, a proporção de células sanguíneas aumentará relativamente.Como o componente líquido no sangue diminui, o teor de sólidos aumenta e a viscosidade no sangue aumenta naturalmente.
2 viscosidade do sangue aumentada: para além dos glóbulos vermelhos no sangue, existem muitas proteínas plasmáticas, tais como globulina, fibrinogénio e assim por diante. Quando essas proteínas macromoleculares são aumentadas, elas geralmente se ligam a glóbulos vermelhos em uma malha, o que aumenta a resistência do fluxo sanguíneo e leva a um aumento na viscosidade do sangue.
3 O acúmulo de células sangüíneas é aumentado: as células no sangue devem ser uma única função executiva, em vez de se acumularem juntas. Quando há alguma anormalidade na estrutura dos glóbulos vermelhos ou plaquetas, os glóbulos vermelhos e as plaquetas se acumulam juntos, o que bloqueia os vasos sanguíneos e forma um coágulo sanguíneo.
4 A deformabilidade das células sangüíneas é enfraquecida: os capilares do corpo humano são muito finos, os vasos sangüíneos menores só podem permitir a passagem de uma célula sangüínea e as células sangüíneas devem mudar quando atravessam pequenos vasos sangüíneos para facilitar a passagem da deformidade das células sangüíneas. É difícil passar pequenos vasos sanguíneos, afetando a velocidade do fluxo sanguíneo, aumentando assim a viscosidade do sangue.
5 dislipidemia: Como o sangue circula pelo corpo, a própria viscosidade do sangue pode ser alterada quando o conteúdo lipídico no sangue é muito alto. Além disso, o aumento dos lípidos no sangue inibe a fibrinólise e aumenta a consistência da viscosidade do sangue. Aumento da viscosidade do sangue é propício para a ocorrência de doença cardíaca coronária, e até mesmo induzir infarto agudo do miocárdio.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina de ventilação e relação de perfusão (V / Q)
Pode ser diagnosticado por hemorreologia. O sangue é espesso e o fluxo é desacelerado, dessa forma, os lipídios no sangue depositam-se na parede interna do vaso sanguíneo, resultando em estreitamento do lúmen e suprimento sanguíneo insuficiente, levando a doenças como isquemia miocárdica, trombose cerebral e trombose de vasos sanguíneos. Algumas pessoas de meia-idade e idosas frequentemente sentem tonturas, sonolência, perda de memória, etc., o que é sempre considerado um fenômeno inevitável do declínio da vida, na verdade, é o resultado da hiperviscosidade.
O principal desempenho nos primeiros dias: 1 tontura matinal, acordado durante a noite. 2 Difícil depois do almoço. 3 de cócoras e trabalhando curto. 4 visão paroxística turva. Quando o corpo é testado para sangue, a ponta da agulha é frequentemente bloqueada e o sangue é rapidamente agregado no tubo da agulha, quando a reologia do sangue é medida, a viscosidade do sangue é "+++" ou mais, e outros índices também são significativamente aumentados.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Elevada testosteroneemia: Na fase folicular do ciclo menstrual normal, a concentração de testosterona no soro é de 0,43 ng / ml em média, e o limite superior é de 0,68 ng / ml, tal como mais de 0,7 ng / ml (= 2,44 nmol / L), isto é, sangue androgénico elevado. Sintomas, também conhecidos como altos níveis de testosterona. É uma doença endócrina ginecológica comum. Mais comuns são as alterações menstruais, como afinamento menstrual, amenorréia ou sangramento uterino disfuncional, sem ovulação, infertilidade. Alguns têm alterações masculinas, como pilosidade, garganta aumentada e tom baixo. Alguns obesidade, hemorróidas, displasia mamária, mau desenvolvimento uterino, aumento dos ovários, alguns casos de hipertrofia do clitóris.
2, hiperuricemia: também conhecido como gota (gota), é um grupo de doenças causadas por distúrbios metabólicos, suas características clínicas são hiperuricemia (hiperuricemia) e artrite aguda recorrente gotosa resultante, Depósitos de tofos, artrite crônica de tophus e deformidades articulares freqüentemente envolvem a formação de nefrite intersticial crônica e cálculos renais de ácido úrico no rim. A doença pode ser dividida em duas grandes categorias: primária e secundária.A causa da doença primária é pouco clara devido a um pequeno número de defeitos enzimáticos.É frequentemente acompanhada por hiperlipidemia, obesidade, diabetes, hipertensão, arteriosclerose e coroa. A doença cardíaca, etc., é uma doença hereditária. As pessoas secundárias podem ser causadas por uma variedade de causas, como doença renal, doenças do sangue e drogas.
3. Hiper-homocisteinemia: No final da década de 1960, McCully descobriu patologicamente que pacientes com homocistinúria e cistatião podem desenvolver aterosclerose sistêmica e trombose no estágio inicial. No início da década, ele confirmou através de modelos animais que a acumulação de sangue de homocisteína pode causar danos vasculares semelhantes.Na década de 80, a hiper-homocisteinemia foi proposta como fator de risco independente para aterosclerose e doença coronariana.
4. Hipercapnia: É uma estratégia protetora que foi reconhecida e confirmada, permitindo que crianças com insuficiência respiratória tenham um certo grau de elevação da PaCO2 para evitar danos pulmonares causados pelo alto volume corrente e hiperventilação. Essa estratégia alcançou bons resultados no tratamento de certas doenças pulmonares em adultos, como a síndrome do desconforto respiratório do adulto (SDRA), obstrução crônica das vias aéreas e ventilação mecânica em pacientes com asma brônquica, reduzindo significativamente vazamentos de ar, dano parenquimatoso pulmonar e dificuldades off-line. A ocorrência de complicações. Na doença de membrana hialina de prematuros, a incidência de barotrauma e displasia pulmonar brônquica (DBP) é significativamente reduzida.
5, hiperamonemia: lesão hepática grave, distúrbios da síntese da uréia levam ao aumento da concentração de amônia no sangue. Quando a amônia sanguínea é aumentada, a amônia sanguínea é geralmente de 234,8 a 587 μmol / L (400 a 1000 μg / dl), e o valor normal é de 27 a 82 μmol / L (46 a 139 μg / dl). Quando a hiperamonemia é coma, a amônia sanguínea pode chegar a 352,2 a 1526,2 μmol / L (600 a 2600 μg / dl). Pode ser diagnosticado por hemorreologia. O sangue é espesso e o fluxo é desacelerado, dessa forma, os lipídios no sangue depositam-se na parede interna do vaso sanguíneo, resultando em estreitamento do lúmen e suprimento sanguíneo insuficiente, levando a doenças como isquemia miocárdica, trombose cerebral e trombose de vasos sanguíneos. Algumas pessoas de meia-idade e idosas frequentemente sentem tonturas, sonolência, perda de memória, etc., o que é sempre considerado um fenômeno inevitável do declínio da vida, na verdade, é o resultado da hiperviscosidade.
