hemorragia difusa
Introdução
Introdução Sangramento difuso: Às vezes, todos os tipos de septicemia podem ser vistos no tecido com sangramento difuso, septicemia causada pela invasão da circulação sanguínea causada por bactérias patogênicas, clinicamente conhecida como sepse. Várias bactérias patogênicas podem causar sépsis. Clinicamente, as principais manifestações são calafrios, hipertermia, sintomas de toxemia, erupção cutânea, dor nas articulações, hepatoesplenomegalia, choque séptico, lesões migratórias, etc. A grande maioria dos pacientes tem curso agudo da doença, condição grave, prognóstico ruim e agora considerar sepse É uma série de processos de reação em cadeia causados por patógenos e suas toxinas e metabólitos que ativam e liberam mésons de inflamação depois de entrarem na corrente sanguínea. Esse processo pode levar à disfunção e à falência de múltiplos órgãos por todo o corpo, ou seja, não apenas a presença de bactérias patogênicas no organismo, mas também a resposta imune e os resultados do organismo. Sabe-se que os mésons inflamatórios possuem componentes do complemento, metabólitos do ácido araquidônico, fatores tumorais (TNF), interleucinas (IL-s), interferons (IF-a), fator ativador de plaquetas (PAF), macrófagos Citocinas inflamatórias (MPIC), proteases, tromboxanos e radicais livres de oxigênio.
Patógeno
Causa
Várias bactérias patogênicas podem causar sépsis. Comummente, existem Staphylococcus aureus, estreptococos hemolicos, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococos, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella e semelhantes. Quando a resistência do corpo é reduzida, bactérias com patogenicidade fraca ou patógenos condicionais, como o Staphylococcus epidermidis, também podem causar sépsis. Nos últimos anos, as bactérias patogênicas mudaram, e a sepse causada por cocos Gram-positivos diminuiu, enquanto os bacilos Gram-negativos, bactérias anaeróbias e fungos aumentaram ano a ano, o que está relacionado à intubação vascular, corpo estranho no corpo, etc. O desenvolvimento de novas tecnologias médicas tem uma certa relação com a aplicação excessiva de antibióticos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de resistência capilar in vivo teste de ativação plaquetária fator de ativação de plaquetas teste de resistência capilar
1. Sintomas de envenenamento por infecção:
A maior parte do início da doença é abrupta, primeiro calafrios ou calafrios, seguidos por febre alta, tipo de calor, relaxamento ou retenção de calor. A desnutrição severa e frágil e os bebês pequenos podem não ter febre, e mesmo uma temperatura corporal mais baixa. Casos graves, apáticos ou irritados, podem parecer pálidos ou cinzentos, inconscientes. As extremidades das extremidades são frias, falta de ar, ritmo cardíaco acelerado, pressão arterial baixa e icterícia também pode ocorrer em bebês e crianças pequenas.
2, danos na pele:
Algumas crianças podem ser vistas com várias lesões de pele, como escarro, equimose, erupção cutânea tipo escarlatina e erupção semelhante à do sarampo. A erupção é comum nos membros, na pele do tronco ou na mucosa oral. A septicemia meningocócica pode ser observada no escarro ou equimoses de tamanhos variados. A erupção cutânea tipo escarlatina é comum na sepse por estreptococos e estafilococos.
3, sintomas gastrointestinais:
Muitas vezes vômitos, diarréia, dor abdominal e até mesmo hematêmese, sangue nas fezes, casos graves podem aparecer paralisia intestinal tóxica ou desidratação, acidose.
4, sintomas articulares:
Algumas crianças podem apresentar inchaço e dor nas articulações, distúrbios do movimento ou derrame articular, mais comuns em grandes articulações.
5, hepatoesplenomegalia:
Mais comum em bebês e crianças pequenas, inchaço leve ou moderado, algumas crianças podem ser complicadas com hepatite tóxica. Quando a migração de Staphylococcus aureus causa abscesso hepático, a sensibilidade do fígado é óbvia.
6, outros sintomas:
Crianças severas são frequentemente acompanhadas por sintomas de miocardite, insuficiência cardíaca, confusão, letargia, coma, oligúria ou anúria. Existem muitas lesões migratórias na sepse por Staphylococcus aureus. Sepse bacteriana gram-negativa frequentemente complicada por choque e CIVD. Defeitos, equimoses, pus, líquido cefalorraquidiano, tórax e ascite, etc. também podem ser diretamente esfregaço, exame microscópico para encontrar bactérias. A hemocultura ou cultura de medula óssea pode ser positiva.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A doença deve ser diferenciada de tifo, tuberculose miliar, subsepsia alérgica, reumatismo, lúpus eritematoso, certas infecções virais, brucelose, linfoma, histiocitose maligna.
1. Sintomas de envenenamento por infecção:
A maior parte do início da doença é abrupta, primeiro calafrios ou calafrios, seguidos por febre alta, tipo de calor, relaxamento ou retenção de calor. A desnutrição severa e frágil e os bebês pequenos podem não ter febre, e mesmo uma temperatura corporal mais baixa. Casos graves, apáticos ou irritados, podem parecer pálidos ou cinzentos, inconscientes. As extremidades das extremidades são frias, falta de ar, a freqüência cardíaca é acelerada, a pressão arterial é reduzida e a icterícia também pode ocorrer em lactentes e crianças pequenas.
2, danos na pele:
Algumas crianças podem ser vistas com várias lesões de pele, como escarro, equimose, erupção cutânea tipo escarlatina e erupção semelhante à do sarampo. A erupção é comum nos membros, na pele do tronco ou na mucosa oral. A septicemia meningocócica pode ser observada no escarro ou equimoses de tamanhos variados. A erupção cutânea tipo escarlatina é comum na sepse por estreptococos e estafilococos.
3, sintomas gastrointestinais: muitas vezes vômitos, diarréia, dor abdominal e até mesmo hematêmese, sangue nas fezes, casos graves podem aparecer paralisia intestinal tóxica ou desidratação, acidose.
4, sintomas articulares: algumas crianças podem apresentar edema e dor nas articulações, distúrbios do movimento ou derrame da cavidade articular, mais comuns em grandes articulações.
5, hepatoesplenomegalia: mais comum em lactentes e crianças pequenas, inchaço leve ou moderado, algumas crianças podem ser complicadas com hepatite tóxica. Quando a migração de Staphylococcus aureus causa abscesso hepático, a sensibilidade do fígado é óbvia.
6, outros sintomas: crianças gravemente doentes, muitas vezes acompanhadas de miocardite, insuficiência cardíaca, confusão, letargia, coma, oligúria ou anúria e outros órgãos físicos envolvidos sintomas. Existem muitas lesões migratórias na sepse por Staphylococcus aureus. Sepse bacteriana gram-negativa frequentemente complicada por choque e CIVD. Defeitos, equimoses, pus, líquido cefalorraquidiano, tórax e ascite, etc. também podem ser diretamente esfregaço, exame microscópico para encontrar bactérias. A hemocultura ou cultura de medula óssea pode ser positiva.
