Febre ausente
Introdução
Introdução A temperatura corporal é constante em um nível de 39 a 40 graus Celsius, por vários dias ou semanas, e a faixa de flutuação de temperatura menor que 1 grau Celsius em 24 eventos pequenos é chamada de calor de detenção! É comum em grandes folhas de pneumonia e tifo.
Patógeno
Causa
A ocorrência de pneumonia foliar é causada por infecções ou alergias. A infecção é causada principalmente por infecção por pneumococos, estreptococos e estafilococos. Algumas doenças infecciosas podem ser seguidas por pneumonia lobar. A pneumonia lobar alérgica é uma doença alérgica com inflamação alérgica. Transporte frio, frio e de longa distância, trabalho excessivo, falta de saneamento e gases irritantes são todas as causas dessa doença.
Os patógenos acima invadem o tecido pulmonar através da fonte de gás, fonte sangüínea ou via linfática, e se multiplicam rapidamente, espalhando-se pela via linfática até o tecido conjuntivo ao redor dos brônquios e do espaço alveolar, causando inflamação do pulmão intersticial, invadindo gradualmente os alvéolos e se difundindo na pleura. . Algumas das bactérias dissolvidas liberam endotoxina, e as toxinas bacterianas e produtos de decomposição de tecidos são absorvidos, o que causa febre alta, distúrbios do sistema cardiovascular e anticorpos imunes específicos.
O patógeno do tifo é a Rickettsia Platts, que é parasita no citoplasma de células endoteliais vasculares humanas e animais e nas células epiteliais da parede intestinal humana, e também se liga a glóbulos vermelhos e plaquetas em rickettsialose. A forma básica é uma forma de micro-bola e é organizada em uma cadeia ao longo do eixo maior. No entanto, tem múltiplas formas no estágio de desenvolvimento da panturrilha, e pode ser esférica, curta em forma de bastonete, em forma de bastonete ou de longa duração. É de cerca de 0,3 a 1 μm × 0,3 a 0,4 μm e a coloração de Gram é negativa. A composição química e os metabólitos dos patógenos incluem proteínas, açúcares, gorduras, fosfolipídios, DNA, RNA, várias enzimas, vitaminas e substâncias semelhantes às endotoxinas. A camada de lipopolissacarídeo de sua parede celular tem um efeito semelhante à endotoxina. A rickettsia Platts é sensível ao calor, raios ultravioletas e desinfetantes químicos em geral, pode ser inativada a 56 ° C por 30 min e é altamente resistente a baixas temperaturas e secura, podendo sobreviver por vários meses em esterco seco. Os componentes do antígeno Typhus typhus e Proteus OX19 se cruzam, de modo que o soro do paciente pode se aglutinar com Proteus OX19, ou seja, a reação de Fissão externa. A Rickettsia przewalskii contém antígenos específicos do grupo de tolerância ao calor solúvel compartilhada por este grupo. Também contém um antígeno particulado termolábil específico do tipo, que pode ser distinguido da infecção por Rickettsia de Morax por exame sorológico.
Patógenos podem crescer em cultura de tecidos e crescer vigorosamente no saco vitelino de embriões de galinha. Os animais só podem ser usados em cobaias, causando febre e doença vascular após a inoculação. O inchaço do escroto não é óbvio, o que é diferente da infecção das rickettsii, que pode ser diferenciada do tifo endêmico. Substâncias do tipo toxina podem dissolver glóbulos vermelhos de animais de sangue quente, como humanos, macacos e coelhos em tubos de ensaio, e podem causar dispneia, convulsões e diminuição do volume sangüíneo após a infusão em veias grandes e de camundongos.Os animais morrem dentro de 6 a 24 horas.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Reação de Fatda Medição da temperatura corporal Teste sorológico Mycobacterium tuberculosis (anti-TB) Urina rotina urina γ-glutamil transferase
Pneumonia de folhas grandes:
1. A doença ocorre em homens jovens e no inverno e primavera e primavera.
2. Existem muitos incentivos antes do início da doença: cerca de metade dos casos tem manifestações pré-existentes, como a infecção pelo vírus respiratório superior.
3. Início súbito de calafrios e febre alta.
4. Tosse, dor no peito, falta de ar, ferrugem e ferrugem. Pacientes graves podem ser acompanhados por choque.
5. Sinais físicos dos pulmões. Em casos graves, a pressão arterial geralmente cai abaixo de 10,5 / 6,5KPa (80 / 50mmHg).
6. O número total de glóbulos brancos aumentou, os neutrófilos atingiram 0,80 ou mais, e o núcleo moveu-se para a esquerda, com partículas venenosas.
7. Um grande número de cocos Gram-positivos é visível no esfregaço.
8. 痰, hemocultura tem crescimento pneumocócico.
9. Teste sorológico positivo (teste de aglutinação cooperativa, detecção de imunoeletroforese convectiva de antígeno de polissacarídeo capsular pneumocócico).
10. O exame de radiografia de tórax mostrou uma grande densidade irregular com segmento uniforme ou folhosidade.
11. A análise dos gases sanguíneos mostrou uma diminuição na PaO2 e PaCO2, e a PaCO2 nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica aumentou.
Tifo:
1. A prevalência de dados epidemiológicos, a estação de bom desenvolvimento, a história das viagens na área da epidemia e a história de contato com os surdos e a possibilidade de serem mordidos, têm importante valor de referência para o diagnóstico.
2. As manifestações clínicas de febre e história de calor, erupção cutânea, características de erupção cutânea e sintomas óbvios do sistema nervoso central podem ajudar a diagnosticar.
3. Exame laboratorial das características do sangue, Faye reação positiva, especialmente no título de soro período de recuperação é mais de 4 vezes o crescimento inicial tem valor diagnóstico, mas não pode ser digitado. Condicionalmente, pode ser utilizado para a identificação de anticorpos específicos pela reação de aglutinação de Platts rickettsia, pelo ensaio de ligação ao complemento e pelo método de imunofluorescência indireta. Resultados positivos da vacinação animal são particularmente diagnósticos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Calor intermitente: Após o aumento súbito da temperatura do corpo atingir o pico por várias horas, cai rapidamente para o nível normal.O período de não aquecimento (período intermitente) pode durar de um dia a vários dias, alternando o calor com o calor. Comum na malária, pielonefrite aguda e assim por diante.
Desidratação calor: refere-se ao fenômeno que o corpo (especialmente crianças), após desidratação grave, é reduzido pela evaporação da água da pele, que é causada pela dissipação de calor do corpo, o que leva a um aumento da temperatura corporal.
Calor de relaxamento também é chamado de septicemia. Isso significa que a temperatura do corpo continua acima de 39 graus, e o intervalo de flutuação é grande.A faixa de flutuação da temperatura do corpo excede 2 graus dentro de 24 horas, mas ambas estão acima do nível normal. Comum na sepse, febre reumática, tuberculose grave e inflamação supurativa. O calor de relaxamento persistente pode ser observado no granuloma maligno.
Pneumonia de folhas grandes:
1. A doença ocorre em homens jovens e no inverno e primavera e primavera.
2. Existem muitos incentivos antes do início da doença: cerca de metade dos casos tem manifestações pré-existentes, como a infecção pelo vírus respiratório superior.
3. Início súbito de calafrios e febre alta.
4. Tosse, dor no peito, falta de ar, ferrugem e ferrugem. Pacientes graves podem ser acompanhados por choque.
5. Sinais físicos dos pulmões. Em casos graves, a pressão arterial geralmente cai abaixo de 10,5 / 6,5KPa (80 / 50mmHg).
6. O número total de glóbulos brancos aumentou, os neutrófilos atingiram 0,80 ou mais, e o núcleo moveu-se para a esquerda, com partículas venenosas.
7. Um grande número de cocos Gram-positivos é visível no esfregaço.
8. 痰, hemocultura tem crescimento pneumocócico.
9. Teste sorológico positivo (teste de aglutinação cooperativa, detecção de imunoeletroforese convectiva de antígeno de polissacarídeo capsular pneumocócico).
10. O exame de radiografia de tórax mostrou uma grande densidade irregular com segmento uniforme ou folhosidade.
11. A análise dos gases sanguíneos mostrou uma diminuição na PaO2 e PaCO2, e a PaCO2 nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica aumentou.
Tifo:
1. A prevalência de dados epidemiológicos, a estação de bom desenvolvimento, a história das viagens na área da epidemia e a história de contato com os surdos e a possibilidade de serem mordidos, têm importante valor de referência para o diagnóstico.
2. As manifestações clínicas de febre e história de calor, erupção cutânea, características de erupção cutânea e sintomas óbvios do sistema nervoso central podem ajudar a diagnosticar.
3. Exame laboratorial das características do sangue, Faye reação positiva, especialmente no título de soro período de recuperação é mais de 4 vezes o crescimento inicial tem valor diagnóstico, mas não pode ser digitado. Condicionalmente, pode ser utilizado para a identificação de anticorpos específicos pela reação de aglutinação de Platts rickettsia, pelo ensaio de ligação ao complemento e pelo método de imunofluorescência indireta. Resultados positivos da vacinação animal são particularmente diagnósticos.
