Abscesso ao redor do apêndice
Introdução
Introdução O abscesso em torno do apêndice é o resultado de um apêndice purulento ou um apêndice perfurado.O pus está confinado ao apêndice para formar um abcesso.Devido à adesão excessiva, a operação é difícil e o apêndice é difícil de remover, e a função de defesa abdominal é destruída para espalhar a inflamação. No sentido tradicional, existem muitos tratamentos conservadores ou drenagem do abscesso, mas os sintomas podem ser aliviados com o tratamento antiinflamatório da medicina ocidental, demorando muito tempo, o mais leve apresenta sequelas persistentes e doenças, podendo ocorrer ulceração de abscesso e peritonite total. Abscesso residual peritoneal, flebite portal supurativa e outras complicações graves.
Patógeno
Causa
Apendicite aguda, gangrena purulenta ou perfuração, se esse processo progride lentamente, o omento pode ser movido para o abdome inferior direito, envolvendo o apêndice e formando aderências, formando uma massa inflamatória ou abscesso ao redor do apêndice. Abscesso em torno do apêndice é principalmente qi estagnação, estase de sangue, calor fleuma ou acumulando em um bloco, é um dos sintomas de infecção ao redor do apêndice, é um apêndice purulento ou pus produzido pela perfuração do apêndice, é confinado O resultado de um abcesso ao redor do apêndice.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Tomografia computadorizada gastrointestinal do fibroscópio de imagem gastrointestinal
Abscesso em torno do apêndice é um tipo patológico comum de apendicite aguda. Clinicamente, se houver dor no quadrante inferior direito metastático ou dor no quadrante inferior direito, quadrante inferior direito e uma borda sensível com uma borda transparente, o abscesso ao redor do apêndice deve ser considerado primeiro. A ultrassonografia B sugere que a massa mista do quadrante inferior direito é valiosa para o diagnóstico dessa doença.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
1, peritonite tuberculosa complicada pela obstrução intestinal: há manifestações clínicas de apendicite ou abscesso ao redor do apêndice, como dor abdominal crônica, inchaço, dor abdominal paroxística, combinada com infecção mista é mais como os sinais abdominais de apendicite aguda. Se você perguntar cuidadosamente sobre seu histórico médico e exame físico, você verá que há alguns casos de suores noturnos, fadiga, dor abdominal e sensibilidade abdominal.A possibilidade de peritonite tuberculosa deve ser considerada neste momento.Ele precisa ser excluído por radiografia de tórax e desgaste abdominal.
2, doença inflamatória pélvica aguda, torção do pedículo do cisto ovariano direito: pacientes do sexo feminino recém diagnosticadas com apendicite aguda devem tentar descartar a possibilidade de algumas doenças ginecológicas, anormalidades menstruais, corrimento vaginal, sínfise púbica e sensibilidade no abdome inferior direito devem pensar em doenças ginecológicas A possibilidade é que a consulta ginecológica seja necessária e as doenças ginecológicas sejam excluídas por meio de exames auxiliares necessários.
3, úlcera gástrica com perfuração gástrica: perfuração do estômago em jejum, perfuração bloqueada por restos alimentares, quando a perfuração é pequena, 6 ~ 12 h após a formação da peritonite localizada inferior direita do abdômen, a parte superior do abdômen tem uma leve peritonite, às vezes sem gás livre nas axilas Especialmente com dor abdominal inferior metastática na apendicite aguda, pacientes com apendicite aguda recentemente diagnosticada devem entender a história da doença estomacal.Pacientes idosos com perda de peso devem prestar atenção especial à história de doença estomacal, examinar cuidadosamente os sinais da parte superior do abdômen e identificá-los por perfuração abdominal e abdominal. .
